子宮後屈しきゅうこうくつ
最終編集日:2023/8/24
概要
子宮は本来、からだの前面側に向かって傾いているものですが(前屈)、後ろ側に向かって傾いている状態を「子宮後屈」といいます。女性の20~30%にみられるといわれます。
子宮内膜症や子宮の炎症などがなければ病気とはいえず、治療を考える必要もありません。妊娠によって子宮が大きくなると、多くは前屈に戻ります。現在では、子宮後屈単独では不妊症の原因にならないことがわかっています。
一方、何らかの原因があって子宮が直腸や骨盤腹膜など、ほかの臓器に癒着して後屈を起こしている「癒着性子宮後屈」の場合は、症状がみられることが多く、不妊につながる可能性もあります。
原因
原因は不明です。何らかの病気があって、子宮後屈を起こしている場合、原因疾患として子宮内膜症、帝王切開瘢痕部症候群(帝王切開後の子宮筋層などの傷が原因でさまざまな症状が現れる)、性感染症、子宮筋腫などが挙げられます。
![(左)正常な子宮と(右)子宮後屈](https://waasca-prd-files.s3.ap-northeast-1.amazonaws.com/t_disease/images/20240308185004490_fd0adfe0?response-content-disposition=inline%3B%20filename%3D%22758_%253F%253F%253F%253F.png%22%3B%20filename%2A%3DUTF-8%27%27758_%25E5%25AD%2590%25E5%25AE%25AE%25E5%25BE%258C%25E5%25B1%2588.png&response-content-type=image%2Fpng&X-Amz-Algorithm=AWS4-HMAC-SHA256&X-Amz-Credential=ASIAVAVECWCJXOTLDU2H%2F20240907%2Fap-northeast-1%2Fs3%2Faws4_request&X-Amz-Date=20240907T232632Z&X-Amz-Expires=300&X-Amz-Security-Token=IQoJb3JpZ2luX2VjEA8aDmFwLW5vcnRoZWFzdC0xIkcwRQIgdyM6pisTnMCcch51aYtz%2B1dP5Pl5CjOtdyd0l%2BxsH%2BUCIQDHwKO8lkbBB0mfcEJ%2BNDWSH04qvqMFw5Jp8jGwnBKlAyrIBQg4EAMaDDM0NTAxNTIzNDcwNyIMax05Vr0N%2BY5TMFFZKqUFdLPSQsVWEnKeQ%2FnCKYOXquQg4m26oClUEM5vpXfohE61T3KVI4PjVogRCQd4imzqV5wzGF7m3ViAI7Rz4ssRuMmoOEYNgi3oCq%2FzCgmieXGf%2B7r42EuhDBM4uhn5ZNL8xRG2xaNPw1rHE25jh%2ByGAVtmimGTs8bWdJZodiq1Jiy5vcnqSXP3ioX32BIlyaPWwm8qu%2FZ%2Fz%2B6S5uWyYbIq8KiSJn4DKYX5O6PBsIr9i66FLTNZrWp%2FbzrFqhgdFamAymJeCvEHyZ%2BdXiVw2cxZnHifKsiYyTuNZ8FyNXHPRwgpoqsrWVMmAQsi7ttMttnEfxjy7J3VhN12ZasxC0i2WjfPikIFPBVIVvjhNgBzXLZLC8th3MjLRgd4lPhsUwRzKNt1bi6q7ISbL7kTWImTjAeg8drg5EXf9qiHPMnj8S0PAYE0JG6yoEPzOpr5d2OmxU7mk7Ri%2BNzr1E2KLMisSjZywOFDBrZqlPfpHilFjLj0SMGMb8m689iHt4UFoU%2Bitqo7%2BkKDl4%2FE9FFTwebI4sa4MlKTx1qOAHLxiS2w8IrejVy5qb%2FcSvLs63eMWceYTFeZVFqKFdl8m1UNJicytTxkOZ9QG4XOAG4OV7MGJKIQFXaGQLHE%2FZZ1jQvPZETh3Jq12XEtmU9mQkcM3VLQL2bXHeqPU%2FYbI%2FZ0FNKJNr6x7Buv0djE701CBIqTrXoTUGme63JfkgkAI11wQx5iSUpe8UaCL346y8RQASP5ghnfIDt0k5Rvn1f%2Fk0rlo5QTGr6%2BsI7RtzAGCAoL0bo6glFSKfMnCIAw0a%2F5qo4YvKcu5yUkPQt9GYVoh58gG447aTjgwwhhuEzsB%2BxypAqUYsL3RYRys9CGBVdWqKRGPgc9CB%2FZ17049gSROpRuRnYUDVa8B5gwuKzztgY6sQGRIWcgv8nd0GTetobg5DgnenziQ%2F6gP1IQzB%2BjeDo9xgK90WmUCZ5Dd77nQBYrP1jutv%2F1XfSM0JyaN8vLPd36JInaXzcJMOS1Y2fxNUcffz6zY5jH4ZYu3yKBVvt9tkv6wzENqbNG51NweuA8hTXt1NYC%2BFcgop1g%2FaE8Dsl61qQdRR1%2FlV2sfE7bo1RRW8fgW967aRUgCDMtcX9sBEG%2BSEI22eKECBg%2BhvLBXH9vR9k%3D&X-Amz-SignedHeaders=host&X-Amz-Signature=39d731131376927979b83a8b591a8338c090b1c22bf661b60f8a1a7553e94459)
(左)正常な子宮と(右)子宮後屈
症状
多くは無症状で、婦人科検診や妊婦健診などで偶然みつかります。
癒着性子宮後屈の場合は、性交時の痛みや強い月経痛、月経過多、排尿障害などが起こることがあります
検査・診断
内診、超音波(エコー)検査、経腟超音波(エコー)検査、MRI検査などで診断がつきます。癒着性子宮後屈の場合は、原因疾患の特定を行います。
治療
原因疾患がなく、無症状の場合は治療の必要はありません。
癒着性子宮後屈の場合は、原因疾患の治療を行いながら、癒着を改善する手術の必要性を考慮します。
監修
小山嵩夫クリニック 院長
小山嵩夫
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