人間ドックなどを受ける場合に、<a href="/knowledge/detail/345">CT検査</a>と<a href="/knowledge/detail/346">MRI検査</a>のどちらかを選択することがあります。両者はそれぞれ得意、不得意があるため、どちらの検査が優れているということはありません。CT検査とMRI検査の特徴を理解して選択しましょう。 ●CT検査とは CT（Computed Tomography：コンピューター断層診断装置）検査は、人体にX線を照射し、その吸収量の違いを測定してコンピューター処理することで画像化する検査です。低線量マルチスライスCTは、通常より少ないＸ線量で、短時間に複数の断層写真を撮影することができます。肺がんの早期発見のため、検診でも利用されています。MRIで空気は描出できないため、<a href="/disease/40">肺がん</a>や肺病変の診断はMRIよりCTが優れています。 また、CTは比較的動きに強く、特に心臓やその周りにある臓器（肺、腹部の肝臓、膵臓、腎臓など）の診断に有用ですが、組織のコントラストはMRIより劣るため、造影剤を使用しないと病変や血管などがよく見えない場合があります。 ●MRI検査とは MRI（Magnetic Resonance Imaging：磁気共鳴画像診断装置）検査は、磁気を利用して体のあらゆる場所の断面図を映しだす検査です。X線を使用しないため放射線被爆のリスクはありません。骨の影響を受けにくく骨によるノイズが少ないため、脳や骨盤の中にある前立腺や膀胱の検査に優れています。また、比較的動きの少ない臓器に対して有用です。 一方で、肺は空気が多く、MRI検査に必要な水素の量が少ないので不向きです。この検査は強力な磁石や電波を使うため、ペースメーカーなどの金属類が体内に入っている方は検査を受けられない場合があります。

CT検査とMRI検査の違いは？ 

9月は防災月間です。地震、豪雨、洪水、豪雪などの災害は、いつ起こるかわかりません。特に持病がある人は、いざというときのために避難生活での注意点を知っておくことが大切です。 ●栄養の偏りや運動不足によるリスク災害時は、食料不足や野菜不足などで栄養が偏るほか、運動不足や不安・ストレスによって血圧値や血糖値が上昇し、<a href="/disease/160">心筋梗塞</a>など心血管疾患のリスクが高くなります。特に、<a href="/disease/157">高血圧</a>、<a href="/disease/2">糖尿病</a>、心臓病などの持病がある人は、被災により病気が悪化しやすくなるので要注意。避難所では、自分の持病と症状を避難所の医師やスタッフ、周囲の人に伝え、サポートを受けやすいようにしておくと安心です。 ●災害時の血圧コントロールストレスや睡眠不足が続くと、血圧上昇のリスクが高くなります。散歩や軽い体操などの運動で気分転換をしたり、深呼吸をしたりしてリラックスを心がけましょう。そして厳しい環境下でも、できるだけ睡眠をとるようにします。また、寒いと血圧が高くなりやすいので、体を温めることも大切です。血流をよくするためには、水分を十分にとること。食事は、塩分のとりすぎに注意し、野菜や果物が入手できるようになったら積極的にとるようにしましょう。無塩の野菜ジュースやトマトジュースも有効です。 ●災害時の血糖コントロール食事は一度にたくさん食べると血糖値が高くなります。よくかんで、少しずつ回数を分けて食べましょう。また、糖分の多い飲料水は控え、水を飲むようにします。なお、血糖降下剤を使用するときは、食料不足などで食事量が減っている場合、<a href="/disease/345">低血糖</a>にならないように気をつけましょう。 ●持病のある人は薬の備えを高血圧や糖尿病、心臓病などで服薬治療している人は、薬が不足すると命にかかわるので、災害時は必ず薬を持って避難しましょう。とはいえ、災害はいつ起こるかわからないので、持病の薬を3～7日分は用意し、いつも携帯しておくとよいでしょう。非常用の薬は、処方されるたびに新しい薬に取り換え、古くならないようにします。また、薬と一緒にお薬手帳を携帯しておくことも忘れずに。薬がなくなってもお薬手帳があれば、かかりつけの医療機関や薬局でなくても、同じ薬を出してもらうことができます。なお、スマートフォンアプリで管理できる電子版お薬手帳にするのも便利です。

持病がある人のための災害対策

健康診断の結果、尿酸値が高いと指摘された人もいらっしゃるのでしょう。<a href="/disease/347">痛風発作</a>や合併症を起こさないために、まずは生活習慣全体を見直すことが大切です。 ●尿酸値を下げるための５つのポイント １．プリン体の多くは体内でつくられる 体内の尿酸のうち、食品の「プリン体」が分解されてできるものは約20％で、残りの約80％は体内の代謝によるものです。プリン体の特に多い食品を避けるよりも、食事全体を見直し、総エネルギー量を抑えましょう。 ※プリン体の特に多い食材･･･もつ(内臓肉)類、マイワシ･マアジ･サンマ干物、鰹節、煮干、干し椎茸、イサキ白子、アンコウの肝など ２．アルコールそのものが尿酸を増やす プリン体が多いといわれるビールに限らず、実はアルコールそのものが体内の尿酸を増やします。飲酒量の目安としては、ビールなら中びん１本、日本酒なら１合、ウイスキーならダブル１杯が適量でしょう。そして、週に２日程度はお酒を飲まない日を設けることが大切です。 ３．水分を十分にとる 水分が不足すると尿酸値を上げ、尿路結石のリスクが高まります。尿量を増やすと体内の尿酸が体外へ排出されやすくなります。１日2Ｌを目安に水分を摂取しましょう。 ４．激しい運動よりも適度な有酸素運動激しい運動は、かえって尿酸値を上げやすくします。30分以上を目安に、ウォーキングなどの有酸素運動を日常生活に取り入れましょう。 ５．ストレスも尿酸値を上げる要因 ストレスも尿酸値を上げる原因になります。自分のストレス状態に早めに気づき、自分なりの解消法を見つけて実行しましょう。

尿酸値を上げるのはプリン体の多い食品だけではない

「<a href="/disease/683">梅毒</a>」とは、性行為によって生じる性感染症のひとつで、原因菌は梅毒トレポネーマという細菌です。梅毒の感染者数はここ数年増加傾向にあり、2022年以降、厚生労働省の全数調査結果では感染報告者数が1万人を超えるほどになっています。 ●梅毒の感染経路と症状 梅毒は、病原体の梅毒トレポネーマを含む精液や腟内分泌、血液などが、性的な接触で粘膜や皮膚などに触れることで感染します。感染しても潜伏期間は無症状だったり、症状が現れてもすぐに消えたり現れたりをくり返すので、気づかない場合もあります。 潜伏期間を経た後、梅毒は経過ごとに次のような症状が現れます。 ・第１期（感染から約3週間後） 性器、口唇、口腔内、肛門など感染した部位に、痛みやかゆみを伴わないしこりやくぼみ、潰瘍などができます。また鼠経部（股の付け根部分）が腫れたりすることもあります。これらの症状は治療をしなくても数週間ほどで自然に消えますが、治ったわけではありません。 ・第２期（感染から約３カ月後） 感染に気づかないまま感染から3カ月ほど経つと、血液によって病原体が全身に運ばれるため、主に皮膚にさまざまな症状が現れます。梅毒性ばら疹（全身にできる赤いじんましんのような発疹）、丘疹性梅毒疹、梅毒性乾癬（手や足の皮膚がカサカサな状態になる）、扁平コンジローマ（平らなイボができる）、脱毛などが典型的な皮膚症状です。これらの症状は自然と消えたり、再び現れたりすることがあるものもあります。 ・第３期（感染から数年後） 治療をせずに感染から数年経過すると、皮膚、筋肉、骨、臓器にゴム腫（やわらかい腫瘍）ができたりします。また、心臓、血管、神経などに異常が生じたります。特に神経障害になると完治しにくく、後遺症が残ることもあります。 感染力が強く、最も人にうつしてしまうのは、第1期、第2期の早期梅毒の時期です。 ●梅毒の検査方法 梅毒は、血液検査でわかります。ただし、感染したと思われる日から4週間以上経過してから受けるようにしましょう。その前だと判断できません。気になる症状が現れたり、感染の心当たりがあったりする場合は、医療機関（泌尿器科、産婦人科、感染症科、皮膚科、性病科など）を受診して、早期に検査をすることが大切です。リスクある行動をしてしまった場合、交際パートナーが変わった時などには、積極的に検査を受けるようにしましょう。 ●妊娠中の梅毒感染は子どもに悪影響 女性の若年層の梅毒感染者の増加に伴い、「先天梅毒」の子どもの数も増えています。先天梅毒とは、梅毒に感染している妊婦からの母子感染によって子どもに起こるものです。流産や死産につながることもあります。生後まもなくして、皮膚の異常（発疹など）が現れたり、数年後には目の異常や難聴、歯や骨の異常が現れたりすることがあります。 母子感染による先天梅毒を防ぐために、<a href="/knowledge/detail/219">妊婦健診</a>では妊娠初期に血液検査を行い、梅毒感染の有無を調べます。もしも陽性と診断されても、適切な治療で子どもが先天梅毒になるリスクを減らすことができます。なお、妊婦健診時に梅毒に感染していなくても、その後の性行為でパートナーから感染する恐れもあります。妊娠中の性行為はコンドームを正しく使用することが大切です。

急増する「梅毒」と「先天梅毒」とは ？

「手足が冷える」「お腹が冷える」など、冷え性に悩む人は夏でも少なくありません。東洋医学では「冷えは万病のもと」として、積極的に解消することが必要と考えられています。夏の冷えも、無理をして我慢するのは禁物です。 ●冷房と冷たい飲み物で、夏の体は外からも内からも冷やされる 冷えは、体温を一定に保つ「体温調節機能」がうまく働かなくなって起こります。その原因は、体温を保つための熱が不足したり、熱を運ぶ血のめぐり（血行）が悪くなったりしていることです。特に女性は、男性と比べると熱をつくる筋肉が少ないため、冷えを感じやすいといえます。 さらに、夏は「冷房冷え」と「内臓冷え」が起こりがちです。冷房冷えとは、冷房のきいた部屋の中で長時間過ごすことによって、体が冷やされてしまうことです。内臓冷えとは、冷蔵庫でキンキンに冷やした飲み物、アイスクリームなどの冷たい食べ物をとりすぎることによって、体の中を冷やしてしまうことです。体を外からも内からも冷やしてしまうのが、夏の冷え性です。 ●冷えを我慢していると、ますます冷えてしまう悪循環 冷え性には自律神経も関係しています。自律神経とは、自分の意思とは関係なく自律的に働く神経のことで、血圧や呼吸、体温、消化、代謝など、生命維持に必要な機能を調整しています。人が活動するために血圧を上げたり、心臓の動きを早くしたりなど、アクセルのように働く「交感神経」と、休息やリラックスをするために血圧を下げたり、心臓の動きを遅くしたりするなど、ブレーキのように働く「副交感神経」の2種類があり、それぞれがバランスよく働くことで身体は制御されています。 この自律神経の働きが冷えを促進してしまうことがあります。体が冷えると、交感神経は血管を収縮させて流れる血液を少なくし、熱が外に逃げないようにします。すると血液のめぐりが悪くなるので、体はますます冷えることになり、悪循環に陥ってしまうのです。そうならないためには、冷えを感じたら、我慢せずに衣服を1枚重ねたり、室温を調整するなどの対応が必要です。 また、冷房のきいた室内と屋外の温度差はかなりあります。そこを行き来するたびに、体は体温を一定に保つため自律神経が忙しく働くことになります。これを繰り返していると自律神経が疲れて乱れるようになり、肩こりや頭痛、だるさ、不眠など、さまざまな身体の不調につながることがあります。 ●服装の工夫や入浴、運動などで冷えを解消 自律神経を乱れさせないためにも、体を冷やさず、体温を上げることに取り組みましょう。冷房の設定温度は28℃ぐらいにして外との温度差が大きくならないようにするのがよいのですが、仕事などで冷房のきいた寒い部屋で過ごさなければならないときもあるでしょう。そのようなときは、薄着ではなく、カーディガンを羽織ったり、首にスカーフを巻いたり、足首をしっかりカバーする靴下をはいたりして保温しましょう。冬の冷え性対策の定番である湯たんぽを太ももや腰に当てるのもおすすめです。 食事は、冷たい飲み物や食べ物はなるべく避け、常温や温かいものをとるようにします。夏におすすめの体の熱を冷ます食材（キュウリやスイカ、セロリ、ナスなど）もなるべく控えたほうがよいでしょう。よくかんで食べることも大切です。よくかむと、その刺激が脳に伝わって、熱をつくり出すことに関与する神経ヒスタミンという物質が分泌され、それにより体温上昇が期待できるからです。 さらに、自律神経を整えるためには、就寝前の入浴が効果的です。熱い湯ではなく、38〜39℃ぐらいのぬるめの湯に10分ほど首までつかるようにすると、副交感神経が優位になってリラックスできます。血のめぐりもよくなり、筋肉が緩んで寝つきもよくなることでしょう。また、副交感神経が優位なので、のぼせることなく、発汗も少なくてすむことから、就寝後の深部体温（体の内部の温度）が下がりやすくなり、深い眠りに入りやすくなります。もちろん寝不足は禁物。睡眠時間はしっかり確保しましょう。 また、体の熱は主に筋肉でつくられています。適度な運動をして筋肉を鍛えることもぜひ心がけましょう。

夏の冷え性を我慢しないで 

「三大夏かぜ」と呼ばれる<a href="/disease/184">手足口病</a>、<a href="/disease/223">ヘルパンギーナ</a>、<a href="/disease/224">咽頭結膜熱</a>に加え、今年の夏は<a href="/disease/225">マイコプラズマ肺炎</a>、<a href="/disease/136">新型コロナウイルス感染症</a>、<a href="/disease/696">RSウイルス感染症</a>なども流行、あるいは流行の兆しをみせています。これらの感染症に次々にかかる「感染症ドミノ」が起こることもあり、注意が必要です。 ●代表的な夏の感染症は「手足口病」「ヘルパンギーナ」「咽頭結膜熱」 手足口病、ヘルパンギーナ、咽頭結膜熱はウイルスに感染して起こる病気（急性ウイルス性感染症）です。かかりやすいのは幼児や児童で、初夏の頃から患者が増え始め、流行のピークは7〜8月頃です。ほとんどの場合は軽症で、7日ほどで治癒しますが、まれに髄膜炎や肺炎などの合併症を起こす場合もあります。 症状は、「手足口病」では口の中の粘膜、手のひら、足の裏や甲などに2〜3㎜ほどの水疱性の発疹が現れます。ひじやひざ、お尻に現れることもあります。患者さんの3分の１は発熱を伴います。特にかかりやすいのは1歳から4歳ぐらいまでの子どもです。 「ヘルパンギーナ」は、突然の発熱に続いてのどの痛みが出現し、赤くなったのどに小水疱が現れます。特にかかりやすいのは5歳以下の子どもです。 「咽頭結膜熱」は、38〜39℃の発熱に続き、<a href="/disease/569">咽頭炎</a>によるのどの痛み、<a href="/disease/458">結膜炎</a>による目の充血・痛みなどが現れる病気です。特にかかりやすいのは5歳以下の子どもです。 ●次々と病気にかかる「感染症ドミノ」 ひとつの感染症にかかったあとに、ほかの感染症に次々とかかる感染症ドミノが起こることもあります。例えば、手足口病にかかり、ようやく治ってきたと思ったら、ヘルパンギーナにかかり、やっとそれも治って幼稚園などに行き始めたら新型コロナウイルス感染症にかかってしまうという具合です。 その原因としては、近年、夏の感染症の流行時期が長引いている傾向にあることと、コロナ禍で徹底されていた感染対策が緩み、脱マスクが進んだことがあるようです。 また、免疫の働きが低下していることも考えられます。免疫とは、体内に侵入してきた病原体（ウイルス、細菌など）を排除する体のしくみのことですが、その働きが暑さによる疲れ（夏バテ）、睡眠不足、食欲不振などによって低下することがあり、それにより病原体に感染しやすくなります。また、体の回復期は免疫も十分に回復していない時期であり、別の感染症にかかりやすい状態になっています。 したがって、感染症にかかった場合は、症状が治まったあともすぐに元の生活に戻すのではなく、2〜3週間ほどは回復期と心得て、ゆったりとしたスケジュールで子どもが過ごせるようにしましょう。十分な睡眠、栄養のバランスのよい食事も免疫の回復につながります。 予防は、基本的な感染対策を徹底することが大事です。コロナ禍で習慣になっていた手洗いがおろそかになっているようなら、改めましょう。家庭内感染を防ぐために、手洗い後のタオルは共有しないようにします（ペーパータオルもおすすめです）。人込みや換気の悪い場所にはなるべく行かないようにし、行く場合はマスクを着用しましょう。 ●大人がかかる場合もある 手足口病やヘルパンギーナ、咽頭結膜熱は主に子どもがかかる病気ですが、まれに大人がかかることがあります。その多くは家庭内感染で子どもから感染していますが、感染ルートが不明な場合もあります。発熱や発疹、のどの痛みなど、子どもと同じような症状があり、症状が強い場合は、医療機関を受診しましょう。手足口病は大人がかかると症状が重くなることがあり、要注意です。 なお、これら3つの感染症とは別に、夏のかぜ症状（発熱、のどの痛み、鼻水、せきなど）も「夏かぜ」と呼ばれています。夏の高温多湿な環境を好むウイルスに感染したことで起こるかぜで、大人がかかりやすいのはこちらです。

手足口病にコロナ…夏の「感染症ドミノ」に要注意！

「髪のボリュームがなくなった」、「髪を洗ったときに頭皮が透けるようになった」など、薄毛に悩む女性は少なくありません。男性とは原因や髪の減り方が違う、女性の薄毛について解説します。 ●女性の薄毛と男性の薄毛は原因が違う毛髪は、皮膚の中にある毛球の「毛母細胞」が分裂することで作り出されています。1本の髪は、毛母細胞の分裂が活発で太い髪がぐんぐん伸びる「成長期（2〜6年）」、細胞分裂が衰えたために成長が止まる「退行期（2〜3週間）」、細胞分裂が止まる「休止期（3〜4カ月）」を経て、新たに育ち始めた毛球に押し出され、古い髪の毛が抜け落ちます。これをヘアサイクル（毛周期）といい、1本の髪が抜けてしばらくすると新しい髪が伸びてきます。ところが、なんらかの原因でヘアサイクルが乱れて成長期が短くなると、髪が細く短いうちに抜けてしまうようになります。こうした状態が続くと、徐々に毛髪量が減り薄毛になっていくのです。男性のヘアサイクルが乱れる原因としては、男性ホルモンが毛母細胞の増殖を抑制し、髪が抜けるサイクルを早めてしまうことがわかっています。遺伝や生活習慣といった要素も関与しています。こうした男性の薄毛は「男性型脱毛症（AGA）」と呼ばれています。一方、女性の場合も、少量ながら男性ホルモンが分泌されているため、男性ホルモンの影響を受けていると考えられます。しかし、それだけではなく、出産後や加齢による女性ホルモンの変化、過度なダイエット、ストレス、遺伝など、さまざまな要因が複雑に重なっているのが女性の薄毛の特徴です。そこで、女性が発症する薄毛や脱毛は男性のそれとは区別して、「女性型脱毛症（FPHL、Female Pattern Hair Loss)」と呼ばれています。 ●女性の薄毛は頭髪全体のボリュームが減るのが特徴女性の薄毛の特徴は、頭髪全体のボリューム（頭髪密度）が減ることです。この点も、頭頂部を中心に脱毛がみられることが多い男性との違いがあります。ボリュームが減るのは、「髪が細くなる（本数は変わらない）」、「髪の本数が減る（ひとつの毛穴から2〜3本生えていた髪の毛が1本しか生えてこない）」、「発毛しなくなる（脱毛後、毛穴から新しい髪が生えてこない）」といった変化によるものです。いずれもヘアサイクルの成長期が短くなった結果、髪が十分に成長できなくなり、毛球を包み込んでいる「毛包」も小さくなって健康な髪を育てられなくなったことで生じます。こうした現象には女性ホルモンの一種であるエストロゲンも関与しています。エストロゲンには髪の成長を促す働きがあります。例えば、「産後脱毛症」と呼ばれる現象は、エストロゲンが髪の成長に与える影響が顕著に現れるものです。妊娠中はエストロゲンの分泌量が増加するため、髪の成長期が延長し、抜け毛が減りますが、産後は一転して分泌量が減るため、成長期が延長していた髪がいっせいに退行期、休止期に入って大量に抜け落ちていきます。これが産後脱毛症で、通常はその後1年半ぐらいで成長期の髪が増えてもとに戻ります。更年期や閉経後の薄毛もエストロゲンが急激に減少することが影響しています。 ●発毛効果が認められている「ミノキシジル」治療については、日本皮膚科学会『男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版』の中で外用薬や飲み薬などの有効性の検証結果が公表されていますが、女性の薄毛治療法として唯一「A（行うように強く勧める）」と判定されたのが「ミノキシジル」の外用です。ミノキシジルは血管拡張薬で、もともとは高血圧の薬でしたが、後に発毛効果があることが判明して発毛剤に転用されました。血流を促進する働きによって毛母細胞を活性化し、新しい髪を早く成長期に移行させたり、成長期を長く維持させたりする効果が期待できます。ミノキシジルが配合された外用薬（ローション）は、薄毛治療を行っている皮膚科で処方（保険適応外）してもらえるほか、女性用の市販薬もあります。薄毛の改善には、生活習慣を見直しも重要です。過度なダイエットや偏った食生活などにより栄養不足に陥り、薄毛を招いている場合もあります。特に、たんぱく質、亜鉛、鉄が足りないと健康な髪が育ちません。同様に、睡眠不足や過度のストレスも避けましょう。頭皮の血行を促進する頭皮マッサージもおすすめです。

男性とは違う「女性の薄毛（FPHL）」

夏休みに入ると、親子の生活は変化します。特に親は毎日、子どもの昼食の準備が必要になり、夏の思い出づくりに外出や旅行をしたりする機会も増えたりします。楽しい反面、心身の疲労が大きくなることもあるでしょう。こうした疲労を少しでも軽減するための夏休みの心構えを紹介しましょう。 ●親は頑張りすぎないことが大切 親は、これまで子どもの夏休み期間、どのような過ごし方をしてきたか、どういう場面で特に疲れを感じたか、普段とどのような点が違ったかなどを振り返って整理してみましょう。その上で、普段の生活のペースに少しでも近づけるにはどうすればよいかを考えます。 例えば、家事に関しては無理をしないで適度に手を抜くこともよいでしょう。子どもや家族に協力してもらうなどして、家事の負担が極端に増えないようにしたいものです。 また、イベントなどの楽しい予定はついついたくさん入れてしまいがちですが、親の体力や気力を考慮して、十分に余裕を持ったスケジュールを組むようにしましょう。 １カ月ほどにわたる長い期間なので、疲れを感じたまま頑張りすぎず、家族の協力を得て休息を取るほか、自分の時間を持つことも大切です。 ●子どもの生活リズムの乱れを防ぐには 子どもは、長期の休みで生活リズムが乱れることが少なくありません。偏った生活スタイルが続くと、休み明けがつらくなり、学校に行きにくくなってしまうこともあります。子どもの年齢にもよりますが、子どもが自分一人で適切な生活のルールを作り、それを守ることはなかなか難しいと思います。そのため、できれば夏休みに入る前に親子でよく話し合い、お互いが納得のできるルールを作っていけるといいですね。 ただし、子どもにとっては楽しい夏休みですので、あまりに厳しすぎるルールや、一方的なルールはかえって逆効果になることもあるので禁物です。子どもが自主的に守れるよう、子どもの気持ちにも耳を傾けつつ、親として譲れる部分と譲れない部分を伝えながら上手にルール作りができるとよいでしょう。 また、心のエネルギーの低下や自信の喪失などが、登校を行き渋る原因となることもあります。夏休み中は、子ども自身が楽しい、うれしいと感じるような経験をさせて、休み明けも前向きな気持ちを保てるようにできるといいですね。 学校が始まる１週間前ごろから、学校へ行くときと同じような生活リズムに戻していき、心とからだの準備をしていくようにしましょう。

親は疲労？  子どもの夏休みの乗り切り方

夏は、紫外線が気になる季節です。紫外線にはA波（UVA）とB波（UVB）があり、波長が長いA波は皮膚に深く入り込んでたるみなどの原因に、波長が短いB波は皮膚表面の細胞を傷つけたり、炎症を起こしたりして日焼け、しみ、<a href="/disease/22">皮膚がん</a>などの原因になると言われています。例年、Ｂ波は3月から10月ごろに多く、A波は年間で大きな変化がありません。冬でも雪による反射で紫外線を浴びる量は多くなったりします。つまり、紫外線対策は、1年を通じて行うとよいでしょう。 ●日焼け止めの選び方 日焼け止めに記載されているPA（Protection Grade of UVA）はA波、SPF（Sun Protection Factor）はB波に対する日焼け止めの効果を示す指標です。PAは「＋」の数が多いほど、SPFは表示されている数値が大きいほど、紫外線の防御効果が高くなります。 日常生活の中で洗濯物を干したり、買い物などで外出したりするときは、PAやSPFの数値が高くない日焼け止めでかまいません。しかし、紫外線の強い季節の屋外でのレジャーやスポーツの際には、PAやSPFの数値が高いものを選ぶようにしましょう。 ●日焼け止めの使い方 外に出るときは、日焼け止めをむらなく塗りましょう。顔の場合、クリームタイプならバール１粒分、液状タイプなら１円硬貨分を全体に塗り伸ばし、同量分をさらに塗り重ねます。腕や脚は表裏に直線を描くように塗ってから、手のひらでらせんを描くようにして伸ばしていきます。塗った後も、汗などで落ちてしまうため、２～３時間おきに塗り直すことをおすすめします。 なお、皮膚が乾燥すると紫外線の影響を受けやすくなります。普段から、保湿のケアもあわせて行うとよいでしょう。

重ね塗りや塗り直しも！ 日焼け止めの使い方

<a href="/disease/696">RSウイルス感染症</a>の報告数が、今年は第13週（3月末頃）以降、過去5年間で最も多くなっています。今後も流行は続くとみられ、乳幼児や高齢者、基礎疾患がある人などは注意が必要です。 ●RSウイルス感染症は呼吸器の感染症　RSウイルス感染症は、RSウイルス（Respiratory Syncytial Virus、呼吸器合胞体ウイルス）に感染して起こる呼吸器の感染症です。このウイルスは感染細胞同士が融合して1つになるのが特徴で、これにより気道の粘膜細胞が損傷して炎症が起こります。炎症はまず上気道（鼻腔や咽頭）から始まり、下気道（細気管支や肺）へと広がっていきます。感染経路は主に「飛沫感染」と「接触感染」の2つですが、感染力が強いため、生後1歳半までに半数以上の子ども、2歳までにほぼ100％の子どもが感染するとされ、その後一生のうちに何度も感染を繰り返します。 ●重症化しやすいのは乳幼児、高齢者、基礎疾患のある人RSウイルスに感染すると、2〜8日（典型的には4〜6日）の潜伏期間を経て、くしゃみ、鼻水、軽いせき、発熱などのかぜのような症状が数日間続きます。多くはこのような軽症で済み、自然に治癒に向かいます。しかし、せきがひどくなる、「ゼーゼー」「ヒューヒュー」という呼吸音を伴うようになる（喘鳴：ぜんめい）、呼吸困難など、症状が重くなる場合があり、さらに重症化して細気管支炎や肺炎へ進むこともあります。乳幼児における肺炎の約50％、細気管支炎の50〜90％はRSウイルス感染症によって起こるといわれていて、乳幼児にとっては重大な感染症です。初回感染時に重症化しやすく、初感染した乳幼児のうち約7割は軽症ですが、約3割は症状が悪化するといわれ、特に生後6カ月以内での感染は要注意です。月齢の低い乳幼児ほど気道が狭く、免疫システムも十分に発達していないため重症化しやすいといえます。無呼吸、急性脳症などの合併症や、<a href="/disease/141">気管支ぜんそく</a>が後遺症として生じる場合もあります。 一方、大人の場合はRSウイルスに感染してもほとんどが軽症で済みますが、高齢者、気管支ぜんそく・<a href="/disease/231">慢性閉塞性肺疾患（COPD）</a>・心疾患などの基礎疾患がある人、免疫機能が低下している人たちは重症化しやすいので注意が必要です。感染した子どもをケアしていた保護者や医療関係者が大量のウイルスにさらされて感染し、重症化するケースもあります。 ●高齢者や妊婦向けのワクチンが登場現在、RSウイルス感染症に対する特効薬はなく、治療は対症療法で症状の緩和をめざします、例えば、発熱に対する解熱薬、呼吸困難があれば酸素投与、脱水予防のための点滴などです。子どもに接種するワクチンはまだありませんが、重症化を予防するための注射（パリビズマブ）は使われています。これはRSウイルスに対する「モノクローナル抗体」を体内に入れ、ウイルスの増殖を防ぐものです。ワクチンのように体内で抗体が作られるようにするものではないため、1カ月に1回の接種が必要であり、接種対象も呼吸器や心臓の病気を持っている子どもや早産児などに限定されています。健康な子どもでも重症化して入院することが多いことから、すべての子どもに対する予防手段の開発が待ち望まれています。 そのようななか、今年（2024年5月）になって、妊婦さんに接種するワクチン（RSウイルス母子免疫ワクチン）が登場しました。胎盤を通じて母体から抗体を胎児に移行させることで、新生児や乳児のRSウイルス感染や重症化を予防するワクチンです。任意接種のワクチンで費用は全額自己負担、35,000円前後が目安です。同じく今年から、60歳以上を対象とするRSウイルスワクチンも接種できるようになりました。費用は全額自己負担、25,000円前後が目安です。 ※2024年6月20日時点の内容です。

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