人前で話そうとすると、胸がドキドキして声が詰まる、話している途中に目が泳いでしまう、書類を持つ手がふるえてしまう――そんな経験はありませんか。 こうした緊張は、特別なものではありません。多くの人にとって、他人の視線が集まるなかで何分間も話し続ける機会は日常的ではなく、それだけで心身に強い負荷がかかります。普段の会話であれば、相手とのやり取りのなかで自然に間を取り、無意識に息継ぎをしていますが、会議や発表の場では一方的に話し続けることが求められます。すると呼吸のリズムが乱れやすく、発声を司る筋肉や神経にも負担がかかってしまうのです。さらに、「時間内にきちんと伝えなければ」と意識すると早口になり、息苦しさや声のふるえといった反応につながります。 ●緊張の後ろにあるものを考えるこうした体の反応に加えて、緊張を強めているのは「考え方のクセ」です。人前で話すとき、どのような考えが頭に浮かんでいるでしょうか。「うまく話さなければ」「変に思われたくない」といった思いが強くなると、注意は自分の内側に向きやすくなります。すると、自分の声や心臓の音、呼吸などが気になりはじめ、わずかな変化にも敏感になります。その結果、息苦しさや発汗、ふるえなどの反応が強まり、さらに不安が高まるという悪循環が生まれるのです。このようなときは、意識を自分の外側に向けることが大切です。会議中であれば、部屋の様子や資料、参加者の表情などに目を向けましょう。いきなり本番で実践するのが難しい場合は、家族や親しい人との会話のなかで、相手や周囲を観察しながら話す練習から始めると、取り入れやすくなります。 ●事前の練習も効果的また、声を出すこと自体に慣れておくことも大切です。カラオケや朗読などで声を出す習慣をつけたり、事前に通して話す練習をしたりすると、本番での負担が軽減されます。話すときに意識したいのが、「息をしっかり吐くこと」です。人は緊張すると呼吸が浅くなり、無意識に息を吸いすぎてしまいがちです。呼吸が浅くなると首や肩に力が入り、これがさらに緊張を強める一因になります。話す前に腕や首を大きく回すなど、簡単なストレッチでからだのこわばりを緩めておくのも効果的です。 緊張そのものは、決して悪いものではありません。適度な緊張は集中力を高め、パフォーマンスを引き上げる面もあります。緊張を完全になくそうとするのではなく、うまく付き合いながら、自分の力を発揮できる状態を目指していきましょう。

人前で話すと過度に緊張してしまう

新年度が始まったものの、朝、子どもがなかなか起きられない。やっと起きても気分が悪そうでシャキッとしないという場合、一見、怠けているように見えるかもしれませんが、実は「<a href="/disease/597">起立性調節障害</a>」という病気が原因の可能性もあります。命にかかわる病気ではありませんが、本人はつらい思いをし、日常生活に支障が生じることもあるため、家族が早く気づいて、適切な対応をとることが重要です。 ●起立したときに自律神経の調節がうまくいかずに起こる体の不調起立性調節障害とは、起立したとき（立ち上がったとき）に自律神経の働きがうまくいかず、さまざまな不調が現れる状態をいいます。通常、人が立ち上がると、重力の関係で血液が下半身に移動します。このとき、自律神経が働いて血管を収縮させたり、心拍数を上昇させたりして、脳への血流が減らないように調節しています。ところが、自律神経がうまく働かないと、脳への血流が一時的に低下し、立ちくらみやめまいなどが起こってしまうのです。患者は小学校高学年から中・高校生に多くみられ、男女比では女子がやや多いとされています。ちょうどこの年頃は、急激に体が変化する成長期であり、その変化と自律神経の働きがアンバランスになりやすく、さらに生活リズムの乱れ、ストレス、水分の摂取不足、筋力不足などの影響もあり、不調が起こるとみられています。 ●起き上がって学校に行きたくても、行けない状態おもな症状は、朝起きられない、立っていると気分が悪くなる、立ちくらみ、めまい、頭痛、動悸、食欲不振、倦怠感、集中力の低下などです。これらの症状は特に午前中に強く、午後になると軽減していく傾向にあります。そのため、時間までに登校できずに遅刻が続く、あるいは不登校が続くなど、学校生活に支障が生じるケースも多くみられます。症状や状態を表面的に見て、「怠けているだけでは？」「気合いを入れればよいのでは？」などと思う人もいるかもしれませんが、自律神経がうまく働かないことから起こる体の不調であり、本人の意思でコントロールできるものではありません。起立性調節障害が疑われる症状がある場合は、高校生までであれば、かかりつけの小児科を受診しましょう。症状によっては、小児神経外来や思春期外来などの専門医を紹介されることもあります。 ●薬よりも、生活の調整と学校との連携が重要日本小児心身医学会が中心になって作成した「小児起立性調節障害診療ガイドライン」によると、複数の症状があり、ほかの病気（鉄欠乏性貧血、心疾患など）が除外されれば、起立性調節障害と診断されます。くわしい検査をしてサブタイプ※や身体的重症度を判定することもあります。治療は、まず生活の調整が重視され、規則正しい生活リズムや睡眠の確保、適度な運動、朝に水分や塩分をしっかりとることなどがすすめられます。また、立ち上がるときは頭を下げながらゆっくり立つことも、症状を抑える大事なポイントです。さらに必要に応じて、カウンセリングや心理療法などの心理的支援も行われます。それでも症状が改善されない場合は、昇圧剤などの薬による治療が検討されます。家庭と学校が連携することも重要です。医師の文書（診断名と症状、配慮が必要なことを記したもの）を学校に提出し、理解を得たうえで、無理に朝から登校することを強いるのではなく、少しずつ登校できる時間や日にちを増やしていくようにします。 ※起立性調節障害には、起立直後性低血圧、体位性頻脈症候群、血管迷走神経性失神、遷延性起立性低血圧などのサブタイプがある。

子どもが朝起きられない、病気？ 怠け？ 〜起立性調節障害〜

貧血は、よくある体の不調として軽視されがちですが、男性や閉経後の女性の場合は、貧血の陰に別の重大な病気が隠れている可能性を考える必要があります。例えば、原因のひとつとして、「がんによる慢性的な出血が貧血の原因」となることもあります。 ●貧血には「<a href="/disease/77">鉄欠乏性貧血</a>」と「慢性疾患に伴う貧血」がある貧血とは、血液中の赤血球の中のヘモグロビンが減少し、全身に十分な酸素を運べなくなっている状態です。ヘモグロビンは、鉄を含み、酸素を運ぶ役割を担うたんぱく質です。貧血の原因には、栄養不足やさまざまな病気などがあります。女性は、月経によって毎月出血が起こるため貧血になりやすく、その場合は閉経を境に貧血が改善されることが多いです。一方で、男性や閉経後の女性に貧血がみられる場合には、その背景に病気が潜んでいる可能性を考えなくてはなりません。病気を背景にして起こる貧血には、「鉄欠乏性貧血」のほか、「慢性疾患に伴う貧血」（慢性炎症に伴う貧血、炎症性貧血とも呼ばれる）があります。 ・鉄欠乏性貧血：体内の鉄が足りなくて起こります。鉄の摂取・吸収不足のほか、胃や腸など消化管からの少量の出血が長期間続くことで、貧血が起こることもあります。・慢性疾患に伴う貧血：鉄をうまく利用できなくなることで起こります。病気による炎症によって、「腸から鉄を吸収しにくくなる」「体の中の鉄が血液中に放出されにくくなる」「赤血球をつくるスピードが落ちる」などの「鉄利用障害」が生じて貧血が起こります。 このため、どのタイプの貧血なのかを見極めながら、原因となっている病気を調べることが重要です。 ●ただの貧血かと思っていたら、がんだった場合も貧血は、出血や炎症を伴うさまざまな病気によって起こりますが、なかでも特に注意したいのが「がん」です。治療前のがん患者の44％で貧血がみられたという報告があるほど、がんと貧血は関連があります。例えば、消化器のがんは血便が出て気づくこともありますが、血便が出る前に貧血が見つかり、検査をしたら<a href="/disease/44">大腸がん</a>だったというケースも少なくありません。そのため、健診などで貧血と指摘された場合は、自己判断せず、必ず医療機関を受診して精密検査を受けましょう。 ●貧血が判明した後の精密検査の内容は？精密検査では、鉄欠乏性貧血なのか、あるいは慢性疾患に伴う貧血なのかを調べるため、赤血球のサイズ（MCV）、赤血球血色素濃度（MCHC）、血清鉄、総鉄結合能（TIBC）、血清フェリチンなどを調べます。炎症が起きると増加するたんぱく質「CRP」の検査も不可欠です。さらに、消化管のがんが疑われる場合には、便に血液が混じっていないかを調べる「便潜血検査」、食道や胃・十二指腸の中を調べる「上部消化管内視鏡検査」、大腸の中を調べる「大腸内視鏡検査」などを行って、がんやポリープなどがないか、チェックします。必要に応じてCTやMRIなどの画像検査も行われます。検査の結果、がんなどが見つかった場合は、その治療を始めますが、原因となる病気を治療することで、貧血の改善も期待できます。必要に応じて造血を助ける薬や鉄剤を使うこともあります。貧血をきっかけに検査を受けることで、症状が出る前のがんが見つかることもあります。健診で貧血を指摘された場合は、軽視せず、きちんと検査を受けるようにしましょう。

男性・閉経後の女性の「貧血」に潜む怖い病気

「○○市の20代の女性がはしかに感染」「○日に大型商業施設と公共バスを利用」というような、<a href="/disease/182">麻疹</a>に関するニュースを目にすることがあります。なぜ、これほど警戒され、詳細に報道されるのでしょうか。麻疹の特徴を踏まえて解説します。 ●麻疹の感染力は非常に強く、重症化リスクもまず現在の状況ですが、国立健康危機管理研究機構の発表によると、2026年第14週（4月8日現在）の麻疹の報告数は累積236件に達し、前年同期の3.5倍以上という急ペースで流行が拡大しています。これは日本だけの現象ではなく、麻疹は世界的に流行しており、海外で感染した人によってウイルスが日本国内に持ち込まれるケースも増えています。こうした流行を引き起こしている最大の要因が、麻疹の「感染力の強さ」です。接触感染や飛沫感染だけでなく、麻疹は空気感染でも広がり、これが特に警戒される大きな理由のひとつとなっています。空気感染とは、空気中に漂う飛沫核（感染者がせきやくしゃみをしたときの飛沫の水分が蒸発したもの）を吸い込んで感染することをいいます。飛沫核は小さくて軽いので、フワフワと空気中を漂いながら広範囲に広がります。そのため、免疫をもたない人が感染者と同じ空間にいると、非常に高い確率で感染が成立するとされています。感染者がその場を離れた後も飛沫核は浮遊し続けるため、例えば、感染者が電車を降りた後に、同じ車両に乗った人が感染することもあります。1人の感染者は12〜18人（インフルエンザは1〜2人）にうつすといわれ、これが麻疹の怖いところです。また、肺炎や脳炎などの合併症を起こして重症化することがある点も、麻疹の怖さです。脳炎は1000〜2000人に1人程度にみられ、死亡は先進国でも1000人に1～3人程度とされており、軽視できる病気ではありません。さらに、まれではありますが、数年から十数年後にSSPE（<a href="/disease/728">亜急性硬化性全脳炎</a>）を発症することもあります。 ●大人でも免疫がなければ感染する麻疹は「子どもの病気」と思われがちですが、大人でも免疫をもっていなければ感染します。実際に2026年第14週時点の日本の感染者の86％は15〜49歳で、20代が約3割、30代が約2割を占めています※。その背景には、免疫をもたない人たちの存在があります。現在、麻疹のワクチンは、MRワクチン（麻疹・風疹の混合ワクチン）を「1歳で1回＋小学校入学前に1回」の合計2回接種することが、定期接種として実施されています。しかし、定期接種として2回接種の機会があるのは2000年4月2日以降に生まれた人であり、それより前に生まれた人には、1回接種世代や未接種の人が含まれます。接種歴が不明な人や、2回接種が確認できない人が多いことが、現在の発生状況の背景のひとつと考えられます。一方で、ワクチンを2回接種した人のなかにも、時間の経過とともに抗体価（血液中の抗体の量の目安）が低下した人がいて、こうした人も感染しやすくなっているものと思われます。ただし、ワクチンの2回接種は、発症や重症化、周囲への感染リスクを下げるうえで非常に重要です。 ●自分と家族のワクチン接種歴の確認を流行中の麻疹は軽視できない感染症であるため、警戒を促す目的でニュースに取り上げられることが多くなっています。感染者の立ち寄り先や利用した交通機関の詳細を報道するのも、思い当たる人に発熱やせきなどの初期症状が現れたとき、速やかに電話連絡をしたうえで医療機関を受診するよう促すためのものです。いたずらに恐れる必要はありませんが、自分や家族のワクチン接種歴を改めて確認し、未接種や1回接種、あるいは不明の場合は、医療機関や保健所・保健センターなどに相談しましょう。抗体の有無や量の目安がわかる「抗体検査」を受けたい場合も、あわせて相談してみましょう。 ※国立健康危機管理研究機構の発表（2026年第14週）より

麻疹（はしか）の感染者がニュースになる理由

排便のたびに肛門がヒリヒリと痛む、トイレットペーパーに鮮血が着く……。便秘や下痢をきっかけに起こる<a href="/disease/410">裂肛</a>（れっこう）、いわゆる「切れ痔」は決して珍しいものではありません。 硬い便を無理に出そうとして肛門の皮膚が切れてしまうだけでなく、慢性的な下痢により炎症が起こり、切れ痔が起こることもあります。特に便秘がちな人に多く、女性にみられやすいのも特徴です。 ●切れ痔による「見張りいぼ」切れ痔を何度も繰り返して慢性化すると、裂け目周辺の皮膚が盛り上がり、突起のようなできものができることがあります。これを「見張りいぼ」と呼びます。炎症を繰り返した結果として皮膚がふくらんだだけで、それ自体に害はほぼありませんが、時に違和感やかゆみを伴うことがあります。治療は、塗り薬による薬物治療と経過観察が基本です。ただし、皮膚炎を起こす、痛みや違和感が強い、見た目が気になる場合などには、外科的に切除を検討することもあります。 ●「<a href="/disease/407">いぼ痔</a>」との違いは？「いぼ痔」と呼ばれる痔核（じかく）は、見張りいぼとは異なります。これは、排便時のいきみや便秘・下痢などで肛門に負担がかかり、周辺の静脈がうっ血してできる、いぼ状の腫れです。肛門の内側、歯状線より内側にできるものを「内痔核」、外側にできるものを「外痔核」といいます。内痔核は痛みがほとんどなく、排便時に鮮血がポタポタと出ることが特徴です。一方、外痔核は強い痛みを伴いやすく、大きく腫れると座るのもつらくなることがあります。 見張りいぼは「皮膚のふくらみ」、いぼ痔は「血管のうっ血」と、原因もでき方も異なる点が大きな違いです。 ●痔を防ぐためにできること切れ痔や見張りいぼ、いぼ痔を防ぐために大切なのは、便通を整えること、そして排便時に肛門への負担を減らすことです。・水分を十分にとる・食物繊維を意識してとる・規則正しい生活を心がける・暴飲暴食や無理なダイエットを避ける・長時間の座りっぱなしを避ける・疲れやストレスをため込まない日々の積み重ねが、肛門への負担を減らします。 軽い切れ痔であれば、市販薬で様子を見る方法もあります。ただし、薬を使っても改善しない場合や、出血が続く、出血量が多い場合は、慢性化する前に医療機関を受診しましょう。出血の背景には、がんなどほかの病気が隠れている可能性もあります。肛門の悩みは受診をためらいがちですが、気になる症状があるときは肛門科、肛門外科、消化器外科などに相談しましょう。早めの対応が症状の悪化を防ぐ近道になります。

切れ痔が慢性化した「見張りいぼ」のケア

栄養バランスのとれた食事が大切だとわかっていても、忙しくて食事に気が回らないことや、「最近疲れているから何かで補いたい」と考えることもあるでしょう。野菜不足が気になるとき、元気や活力がほしいとき、サプリメントは手軽で便利な存在です。 ただし、使い方を誤るとかえって健康を損ねてしまうこともあります。サプリメントの特徴を理解し、適切に取り入れることが大切です。 ●サプリは「健康食品」サプリメントは医薬品ではなく、健康食品や食品に分類されます。そのため、医薬品のように法的な規制や規格が厳密に管理されているわけではなく、製品によって成分量や品質に差が生じます。また、栄養素を強化したものや濃縮したものも多く、少量でも特定の成分をとりすぎてしまうおそれがあります。たとえば、疲労対策にビタミン剤を併用し、さらに食事や栄養ドリンクからもビタミンをとった結果、知らないうちに必要量を大きく超えてしまうケースも見られます。次のような症状がみられた場合は、速やかにかかりつけ医などに相談しましょう。 【過剰摂取の例】ビタミンA：吐き気、頭痛、めまいカルシウム：鉄や亜鉛の吸収を妨げる鉄：便秘、胃腸の不調 さらに、サプリメントのなかには薬との飲み合わせに注意が必要なものもあり、薬の作用が強く出たり弱まったりすることがあります。サプリメントは食品ではありますが、体に与える影響は小さくありません。複数を併用する場合や薬を服用している場合は、自己判断に頼らず、かかりつけ医や薬剤師に相談しながら慎重に取り入れましょう。 ●基本は食事から、サプリは補助としてサプリメントは特定の栄養素を効率よくとれる反面、栄養バランス全体を整えるものではありません。本来、私たちのからだは、主食（ご飯・パンなど）、主菜（肉・魚・卵・大豆製品など）、副菜（野菜・海藻・果実など）といった、さまざまな食品から少しずつ栄養をとることで保たれています。これらの食品には多様な栄養素が含まれており、それが互いに働くことで健康が支えられています。サプリメントは便利ですが、食事の代わりにはなりません。忙しいときは、スーパーやコンビニの惣菜や弁当を活用するのもひとつの方法です。主食・主菜・副菜の３つのグループを意識しながら選ぶだけでも、栄養バランスは整いやすくなります。サプリメントはあくまで不足を補うための存在。日々の食事を土台にしながら取り入れることが大切です。 「栄養は食事からとること」を大前提に、そのうえで、不足分を補う手段として上手に活用することが健康維持につながります。健康のために取り入れるものだからこそ、適切な使い方を心がけることが大切です。

サプリメントで気をつけたいコト

人間ドックのオプションなどで見かける「腫瘍マーカー検査」。がんに関する検査ということはわかっていても、くわしい内容については知らないという人も多いのではないでしょうか。そこで、腫瘍マーカーの基礎知識を解説します。 ●腫瘍マーカーはがん細胞があると血液・尿中に増える物質腫瘍マーカーとは、がん細胞が体内にあるときに血液や尿の中に増える特定の物質（たんぱく質など）のことです。がん細胞自体がつくるものや、がん細胞の影響を受けて体がつくる物質の両方があります。血液検査や尿検査で容易に数値を測定できるため、次のような目的で活用されています。・治療効果の評価：手術や治療薬などの治療効果が上がれば数値が下がり、効果がなければ数値は上昇や横ばいを示すので、治療効果の評価に役立てる。・治療後の経過観察：定期的に検査をして、再発・転移の早期発見に役立てる。・診断の補助：ほかの検査（画像検査、組織検査など）と併用することで、がんの診断に役立てる。 ●腫瘍マーカーの数値が高くてもがんとは限らない人間ドックで腫瘍マーカー検査を受ける際に知っておきたいことは、数値が高いからといってがんとは限らないという点です。がん以外の要因（膵炎・胆嚢炎・胆管炎などの炎症性疾患、糖尿病、気管支炎など）、体質によっても数値が上がることがあるからです。これを「偽陽性」といいます。いずれにせよ、数値が高くて「要精密検査」という結果が返ってきた場合は、医療機関を受診し、精密検査を受けることが重要です。反対に、数値が低いからがんではないとも言い切れません。がんがあっても、数値が上がらないタイプのがんもあるからです。これを「偽陰性」といいます。多くの腫瘍マーカーは、がんがある程度進行してから数値が上昇するため、がんの早期発見には不向きともいわれています。したがって、腫瘍マーカー検査だけでがんの診断をすることはできません。ほかの検査と併用することで、診断の精度を上げるために役立てる検査といえます。 ●それぞれの腫瘍マーカーが特定のがんと関連している腫瘍マーカーにはさまざまな種類があり、それぞれ特定のがんと関連しています。【主な腫瘍マーカーと対象になる主ながん】・PSA：<a href="/disease/25">前立腺がん</a>・CEA：<a href="/disease/48">胃がん</a>、<a href="/disease/44">大腸がん</a>、<a href="/disease/40">肺がん</a>、<a href="/disease/63">乳がん</a>・CA19-9：<a href="/disease/49">膵臓がん</a>、胆道がん・AFP：<a href="/disease/47">肝臓がん</a>・CA125：<a href="/disease/62">卵巣がん</a>、<a href="/disease/65">子宮体がん</a>・ProGRP：肺がん（小細胞肺がん）・CYFRA：肺がん（非小細胞肺がん）これらのうち、がん検診としての一定の有効性が認められているのは、PSAです。PSAは、がんによって前立腺組織が壊れると増加する物質で、早期のうちに数値が上昇するため、前立腺がんの早期発見に有効とされています。ただし、前立腺肥大症、前立腺炎でも数値は上昇するため、ほかの検査と併用して見極めることが必要です。 ※2026年3月31日現在の内容です。

腫瘍マーカーってどんな検査？

<a href="/disease/28">子宮頸がん</a>の原因として知られているHPV（ヒトパピローマウイルス）ですが、実はほかのがんや病気にも関係しています。しかも、女性に限らず、男性も感染することから、すべての人にとって注意が必要なウイルスといえます。 ●HPVはおもに性行為で感染するウイルスHPVは、おもに性行為（オーラルセックスを含む）によって感染するウイルスです。めずらしいものではなく、ごくありふれたウイルスで、200種類以上の型があるといわれています。そのため、多くの人が一生のうちに一度は感染するとされていますが、そのほとんどは免疫の働きによって自然に排除され、病気につながることはありません。しかし、一部の型のHPVは体内に長く残り、がんやほかの病気を引き起こします。 ●<a href="/disease/214">中咽頭がん</a>、<a href="/disease/294">尖圭コンジローマ</a>などもHPVが関係しているHPV感染によるがんとして最も知られているのが子宮頸がんです。日本では毎年約1万人が子宮頸がんと診断され、約3000人が亡くなっています。一方、HPVは子宮頸がんだけでなく、次のようながんの原因になることが知られています。・中咽頭がん（のどのがん）、肛門がん：男女ともにかかるがん。・陰茎がん：男性特有のがん。・腟がん、外陰がん：女性特有のがん。これらのがんの罹患率は毎年ほぼ横ばいですが、中咽頭がんだけは男女ともにゆるやかに上昇傾向にあります。がん以外では、尖圭コンジローマもHPVが関係しています。この病気は性器や肛門周辺にイボのようなものができる性感染症ですが、患者さんの9割からHPVが検出されています。のど（喉頭）にできる良性腫瘍である「再発性呼吸器乳頭腫症」もHPVが関係する病気です。どの年齢の人にも発症しますが、特に多いのは1〜4歳の小児です。母親の性器周辺にHPV感染があると、胎児が産道を通過するときに感染することがあるとみられています。 ●感染予防に効果的なHPVワクチンHPV感染を防ぐ有効な方法として、HPVワクチンがあります。日本では現在、2価ワクチン、4価ワクチン、9価ワクチンが使われています。・2価ワクチン：特に子宮頸がんの原因になりやすいHPV16型と18型の2つの型に対応。・4価ワクチン：上記の2つの型に、尖圭コンジローマの原因となる6型と11型を加えた合計4つの型に対応。・9価ワクチン：上記の4つの型に、子宮頸がんの原因になりやすい31、33、45、52、58型を加えた合計9つの型に対応。HPVワクチンは、女性の場合は定期接種の対象ワクチンになっているため、対象年齢（小学6年生〜高校1年生相当）の女性であれば公費（無料）で接種を受けられます。一方、男性の場合は、接種が承認されているのは4価ワクチンと9価ワクチンです。ただし、今のところ任意接種となっているため、自費での接種になります。費用の目安は、9価ワクチンを3回接種した場合で9万円前後です（医療機関により異なります）。なお、HPV感染はおもに性行為で起こるものなので、感染予防のためにはコンドームを使用することも重要です。 ※2026年3月31日現在の内容です。

子宮頸がんだけじゃない、HPV感染による病気

2026年2月から、緊急避妊薬が薬局で購入できるようになりました。緊急避妊薬とは、避妊に失敗したときや、避妊をしないで性行為をしたときに、妊娠を防ぐために服用する薬です。「アフターピル」とも呼ばれています。薬局販売が決まるまでの経緯や薬の特徴、服用のタイミングなどを解説します。 ●処方箋なしの薬局販売で緊急避妊薬の入手が容易に緊急避妊薬は、性行為後できるだけ早く服用すればするほど高い効果を示す薬です。しかし、これまでは医療用医薬品であったため、入手するには婦人科などを受診し、医師から処方箋を出してもらう必要がありました。このため、休日や夜間に必要となった場合はすぐに受診できないため、入手が遅れてしまいます。あるいは受診に心理的抵抗があって病院に行けないような場合は、入手したくても入手できないというケースも少なくありませんでした。そこで、海外の多くの国のように、処方箋なしの薬局販売で緊急避妊薬を入手できるようにすべきだという意見が以前からありました。一方で、「安全性が確保できるか？」「転売して悪用されるのでは？」「避妊がおろそかになるのでは？」など、懸念する声もあり、議論がなかなか進みませんでした。そうしたなか、2022年に厚生労働省が募集した「処方箋なしの薬局販売」についてのパブリックコメントに賛成意見が多数寄せられたことを受け、翌年、厚生労働省は一部の薬局での試験販売に踏み切りました。その結果、研修を受けた薬剤師が対面で販売するしくみを徹底すれば安全性などには問題がないことが実証され、ついに2025年10月、緊急避妊薬が「スイッチOTC（処方箋不要）」薬として承認されました。これを受け、2026年2月から要件を満たす一部の薬局に限り、緊急避妊薬の販売ができるようになりました。 ●服用のタイミングと作用、副作用日本でおもに使用されている緊急避妊薬は「レボノルゲストレル」という薬です。成分の合成黄体ホルモンの作用によって排卵を抑えたり、遅らせたりすることで、受精や妊娠の成立を防ぐとされています。効果は100％ではありませんが、性行為後72時間以内に服用すると高い割合で妊娠を防ぐことがわかっています。副作用としては、吐き気や頭痛、倦怠感、不正出血などがありますが、多くの場合は一時的なものです。服用後3週間以内に月経があれば、避妊に成功したといえます。また、その前に少量出血が2〜3日起こることがあります。これは消退出血といい、避妊効果を示すサインといわれています。一方、月経予定日を10日ほど過ぎても月経がない場合は、妊娠している可能性があるので、妊娠検査薬を用いたり、婦人科・産科を受診して確認することが必要です。 ●薬剤師の目の前で服用する薬緊急避妊薬は「要指導医薬品」として一定の条件のもとで販売されています。薬剤師から持病やアレルギーの有無、妊娠や授乳の有無などを確認され、注意点などを説明してもらったうえで購入し、薬剤師の目の前で服用しなければなりません。このように厳格な販売方法をとっていますが、必要な人が入手できるようにと、購入者の年齢制限はありません。未成年でも購入でき、その際に親の承諾は不要です。費用は7000〜9000円程度です（健康保険適用外）。販売が許可されている薬局については、厚生労働省がホームページで「要指導医薬品である緊急避妊薬の販売が可能な薬局等の一覧」※を掲載しています。なお、緊急避妊薬はあくまでも緊急に使われる薬です。再び同じ心配をしなくてすむように、避妊についてパートナーとしっかり考えていくことも必要といえます。望まぬ相手から性行為を強いられた場合は、性感染症をうつされたり、体が傷ついたりしている可能性もあります。薬の服用だけで済ませず、速やかに婦人科・産科を受診することが望まれます。 ※厚生労働省「要指導医薬品である緊急避妊薬の販売が可能な薬局等の一覧」https://www.mhlw.go.jp/stf/kinnkyuuhininnyaku_00005.html ※2026年3月31日現在の内容です。

望まぬ妊娠を防ぐ「緊急避妊薬」―薬局で購入可能に、何が変わる？

「しっかり寝ているはずなのに疲れが抜けない」「やる気が起きず、何をするのもおっくう」そんな状態が続いていませんか。もしかするとそれは、自分が思っている以上に心身が疲れているサインかもしれません。 私たちは常に気力に満ち溢れているわけではありません。気力にも波があり、調子がいいときもあれば、疲れて停滞気味のときもあります。また、年齢とともに無理がきかなくなるのも自然な変化です。以前なら気力で乗り切れたことが、同じようにはいかなくなったと感じることもあるでしょう。 仕事や家事、人間関係などによる疲労やストレスが少しずつ積み重なることで、心と体に大きな負担がかかることもあります。それでも無理を続けていると、体力の限界を超えたところで、突然「気力がわかない」「体が動かない」といった状態に陥ることがあります。 ●反動で起こる「バーンアウト症候群」こうした無気力の背景として考えられるのが、「バーンアウト症候群」（燃え尽き症候群）です。これは、自分の限界を超えて頑張り続けた結果、心のエネルギーが枯渇してしまった状態を指します。熱意や責任を持って取り組んでいたことに、急に意欲を失ってしまうのが特徴です。 〈バーンアウト症状を疑う症状〉（一例）・やる気が出ない・疲れ果てたと感じる・楽しかったことが楽しめなくなる・人や仕事に対してぞんざいな態度をとってしまう・達成感を感じなくなる 例えば、仕事に対して燃え尽きてしまったとき、これまで大切にしていた仕事や同僚に否定的な感情が生まれてきたり、職場に行きたくないと感じたりすることがあります。真面目で責任感が強く、仕事に情熱を注いできた人ほど、気づかないうちにストレスを抱え込みやすい傾向があります。 仕事とプライベートの境界があいまいで、仕事中心の生活が続いている人も注意が必要です。「まだ大丈夫」「自分が弱いだけ」と思い続けていると、ある日突然、心が折れてしまうこともあります。そうなる前に、早めに立ち止まることが何より大切です。 ●「無気力」を感じたときにできること無気力な状態が一時的なものであれば、心と体を休めることで徐々に回復していきます。一方で、無気力が長期間続く場合は心身の不調が生じている可能性もあるため、医療機関の受診や生活環境の見直しを検討しましょう。 日常の中では、次のような工夫も役立ちます。・できたことに目を向けるせっかくの休みなのに気力がわかず、1日ゴロゴロして終わってしまったと悔やむこともあるでしょう。その日を「何もできなかった1日」ではなく、「たっぷりと休めた1日」と捉えてみるのもひとつの方法です。 ・心身が回復する時間だと考えるやる気が起きないときは、心身がエネルギーをためている途中なのかもしれません。無理に動こうとせず、今は「充電中」であると受け止めてみましょう。 ・意識的に休息をとる好きな映画や音楽を楽しむ、趣味に没頭するなど、ストレスの原因から意識的に距離を置く時間をつくりましょう。心と体を切り替え、「休む」と決めて休むことも大切です。 ・生活リズムを整える栄養バランスの良い食事、適度な運動、十分な睡眠。どれも当たり前に聞こえるかもしれませんが、心と体の回復を支える大切な土台になります。 ・相談できる人をつくる職場の同僚や上司、家族や友人など、気持ちを打ち明けられる相手がいるだけでも、心の負担は軽くなります。一人で抱え込まずに、頼れる先を持っておきましょう。 無気力な状態は、怠けやサボり、気合不足ではありません。「少し立ち止まってほしい」という、心と体からのサインかもしれません。まずはその声に耳を傾け、心と体を休ませることから始めてみましょう。

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