<h1>概要</h1>かぶれたときには原因となっている物質を取り除くことが重要です。<h1>受診の目安</h1><h3>救急車を呼ぶ・ただちに医療機関を受診</h3>・息切れを感じたり、呼吸がゼーゼーしたりする ・意識が遠のいたり、めまいがする ・強い腹痛を感じたり、吐いたりする ・やけどのようなひどい症状がある ・赤みや腫れ、水ぶくれなどの発疹が全身に広がっている <h3>医療機関を受診</h3>数日たっても次のような症状がある場合は受診を検討します。 ・赤みや腫れ、水ぶくれなどの発疹が引かない ・かぶれの範囲が広がっている ・患部をかきむしって化膿した <h3>様子をみる</h3>・時間とともに症状が引いてきた <h1>セルフケア</h1>いわゆる「かぶれ」は接触性皮膚炎ともいい、皮膚に触れた物質が刺激となって炎症を起こしている状態です。 原因となる物質には、植物や野菜などの自然由来のものやゴム製品などの日用品、金属、化粧品、薬品などさまざまなものがありますが、原因物質を特定できる場合にはそれを取り除くことが重要です。かぶれを起こしている部分を石けんでよく洗いましょう。かゆみがある場合には、タオルでくるんだ保冷剤などで冷やすと徐々に治まります。 原因物質を除去すれば、多くの場合は時間とともに症状が落ち着きます。24時間以上たっても赤みや腫れ、水ぶくれなどの発疹が引かなかったり、炎症の範囲が広がってきたりした場合には、かぶれだと自己判断せずに医療機関を受診してください。

かぶれた

アレルギー反応にはⅠ型からⅣ型まであり、遅延型過敏反応はⅣ型アレルギー反応に分類されています。 代表的なものに、ツベルクリン反応や接触性皮膚炎があります。アレルギーの原因物質であるアレルゲン（抗原）に接触してから24～48時間以内に皮膚が赤くなる、硬くなるなどの症状が現れます。感作(アレルギー反応に関わる)T細胞が抗原と反応したことにより起こるアレルギー反応で、細胞性免疫反応と呼ばれています。 接触性皮膚炎の検査では、皮膚テスト(パッチテスト)が用いられます。たとえば、金属を抗原とするアレルギー反応を調べる場合には、アルミニウムやニッケルなどの原因物質となる複数の金属類を染み込ませた専用シートを、背中やうでに貼り、2～7日ほどおき、その間に数回シートはがして皮膚の状態を観察し、判定します。 <h4>基準値</h4>陰性(－)

遅延型過敏反応（ツベルクリン型反応）

<h1>概要</h1>犬や猫にかまれたときには、患部を流水でよく洗ってから出血箇所を止血します。<h1>受診の目安</h1><h3>救急車を呼ぶ・ただちに医療機関を受診</h3>・傷が深く、骨や関節にまで達している ・傷口が裂傷になっている ・出血が止まらない ・ひきつけなどのショック症状を起こしている ・呼吸が苦しい <h3>医療機関を受診</h3>数日たっても次のような症状がある場合は受診を検討します。 ・患部が腫れて、熱をもっている ・日を追うごとに痛みがひどくなってきた ・足の付け根や、わきのリンパ節が腫れている ・発疹がある ・発熱、悪寒、頭痛、嘔吐などの症状がある <h3>様子をみる</h3>・傷が浅く、痛みがおさまってきた ・時間とともに腫れや赤みが引いてきた <h1>セルフケア</h1>犬や猫などの動物にかまれたときには、まず患部を流水で洗います。5分程度は水を流しっ放しにしてよく洗い、そのうえで出血している場合には患部を圧迫して止血します。血が止まったら、被覆材などで患部を保護します。 犬や猫などの口内には多くの菌が存在しているため、かまれた傷から感染症を発症することがあります。犬の場合は破傷風や狂犬病、猫の場合はパスツレラ症やバルトネラ症が知られています。猫にかまれたり、ひっかかれたりした場合は、意外に傷が深く、感染を起こしやすいので注意が必要です。 日本ではペットへのワクチン普及により破傷風や狂犬病の発症例はほとんどありませんが、海外旅行中に動物にかまれた場合などにはすぐに医療機関を受診したほうがよいでしょう。パスツレラ菌やバルトネラ菌に感染した場合には一定の時間が経過してから患部の激痛や腫れ、発疹などの症状が現れます。この場合にも医療機関での治療が必要です。

犬や猫に噛まれた

気温や湿度が上がり、蒸し暑い季節になりました。この時期に気をつけたいのが「カビ」です。カビが人間に与える悪影響として、感染症、アレルギー症状、中毒の3つがあります。 ●感染症身近な感染症としては、水虫やカンジダ症ですが、ほかにゼニタムシ、インキン、シラクモなどの皮膚糸状菌症、アスペルギルス症などがあります。皮膚の清潔を保ち、健康に過ごしていれば、神経質になることはありません。しかし、かぜのほか、疲れやストレスなどでからだの抵抗力が落ちてしまうと、感染しやすくなるので注意が必要です。 ●アレルギー症カビが放出した胞子を吸い込むことで、気管支ぜんそく、過敏性肺炎、アレルギー性鼻炎、目のかゆみ、皮膚炎などを引き起こす可能性があります。室内でカビが発生しやすい場所は、定期的に掃除を行い、カビが発生しないように心がけましょう。 ●中毒カビが作り出す「カビ毒」という化学物質は、人の健康に悪影響を及ぼします。中には、発がん性のあるアフラトキシンによるものや、真菌中毒症などがあり、十分な注意が必要です。食品のカビは肉眼で確認できるものもありますが、見た目ではわからないものもあります。なお加熱することでカビは死滅しても、カビ毒は残ることもあります。カビが発生した食品は食べないことはもちろん、カビが発生しないよう適切に管理することも大切です。

蒸し暑い時期の「カビ」のリスクと対策

なかなか治らない背中のニキビや、二の腕のブツブツに悩んでいませんか。「夏になると背中のニキビが悪化する」「市販の薬を塗っているのに治らない」……もしかしたら、それは「マラセチア毛包炎」かもしれません。 マラセチアとは癜風菌（でんぷうきん）とも呼ばれるカビ（真菌）の一種です。誰の皮膚にも存在する常在菌ですが、毛穴の中で増殖すると炎症を起こし、ニキビのような赤い発疹が現れます。一方、ニキビはなんらかの原因で皮脂の分泌が増えたり、毛穴のつまりやアクネ菌が増殖することで起こります。つまり、マラセチア毛包炎とニキビは原因となる菌が異なります。ただ、症状となる発疹がよく似ているため、自身で違いを見分けるのは難しいかもしれません。 一般的には、次のような違いがあります。 【マラセチア毛包炎】・軽いかゆみを伴うことがある・発疹の大きさや状態は単一・面皰（めんぽう/白ニキビ）はほとんど見られない 【<a href="/disease/503">ニキビ（尋常性ざ瘡）</a>】・痛みを伴うことがある・発疹は大小さまざまで、状態が変化していく・面皰が見られる マラセチアは皮脂を好むため、脂漏部位である背中や胸に毛包炎が好発します。肩・二の腕に見られることもあります。またカビの一種なので、特に高温多湿の梅雨から秋口にかけて繁殖しやすくなります。そのほか、内服、外用を含めステロイドを使用しているとマラセチアが増殖しやすくなるといわれています。 なかなか治らない背中のニキビで悩んでいる場合、一度、皮膚科を受診してみるとよいでしょう。診断は、毛穴の内容物を染色し、顕微鏡でマラセチアを確認して行います。治療は、カビの増殖を抑える抗真菌薬の塗り薬や飲み薬が使われます。 マラセチアは常在菌ですので、くり返し再発する可能性があります。特に、高温多湿の時期には注意が必要です。汗をかいたあとはシャワーを浴びることが望ましいですが、通勤・通学などで難しい場合には、汗をしっかりと拭き取り、肌着だけでも着替えるようおすすめします。暑い日には、吸水・速乾性のある素材や通気性のよい服を選びましょう。また、ジメジメした環境をつくらないために、エアコンなどを適切に利用して暑さや湿気対策を行うことが大切です。

背中のニキビは「マラセチア毛包炎」かも?!

性感染症の1つである梅毒。2013年以降急激に感染が拡大し、2022年は過去最悪のペースで増加しているという報告もありました。もはや身近な性感染症となってしまった梅毒について、知っておきたい症状など、押さえておきましょう。 ●どのような病気？梅毒トレポネーマという細菌に感染することで起こる感染症です。おもに性的な接触により感染し、皮膚や粘膜が接触することで体内侵入し、全身の発疹やリンパ節の腫れなどの初期症状が現れます。 〈第1期〉感染後1カ月。性器や肛門、口などの感染した場所に、しこり、できもの、ただれが起こることがあります。また、股の付け根のリンパ節が腫れることも。痛みがないことが多く、治療しなくても数週間で症状は消えてしまいます。 〈第2期〉感染後3カ月。細菌が血液によって全身に運ばれ、手のひら、足の裏、からだ全体にうっすらと赤い「バラ疹」が出ることがあります。第1期と同様に、治療をしなくても数週間以内に消えてしまうのが特徴です。 梅毒は治療をしなくても、症状が消えてしまうことが特徴です。また、発疹をアレルギーなどと勘違いしてしまうこともあります。しかし、症状が消えても自然に治るわけではありません。感染初期に適切な治療を受けられないと、数年〜10年後に皮膚、筋肉、骨などにゴムのような腫瘍が発生したり、脳、血管、心臓など複数の臓器に重い障害が現れ、死に至ることもあります。 ●今年、新しい治療法が承認病状により詳細は異なりますが、一般的に1カ月間のペニシリン系抗菌薬の内服が基本です。感染急増に対応すべく、2022年1月には新たに筋肉注射による治療が認められるようになりました。これまでの長期間の治療から、1回の注射で治療が終了できるようになったのです。とはいえ、後期まで進行してしまうと障害を受けた臓器に後遺症が残ってしまう場合があります。また免疫はできないため、何度でも感染する可能性があります。梅毒にかからないよう、そして知らぬ間に他の人にうつさないよう、性行為時にはコンドームを着用することが推奨されます。特にオーラルセックスでもうつることがあるので、注意が必要です。 ●保健所なら検査無料医師による診察と血液検査で、梅毒の感染を判断します。クリニックや病院での検査も可能で、保健所なら無料・匿名で検査を受けることができます。抗体検査が確実に陽性になるのは感染が疑われる日から約6週間経ってからです。直後の検査で陰性であったからといって感染を否定することはできません。間をあけて再検査を受けるのが安心です。一般的な健康診断の血液検査では、梅毒の判定まで行わないことがほとんどです。「健康診断を受けているから安心」とはいえないことを覚えておいてください。 ※新型コロナウイルス感染症の影響で、性感染症検査の受付時間の変更や検査を中止している場合があります。詳しくは、各保健所に直接ご確認ください。※2022年10月1日時点の内容です。

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