<h1>概要</h1>皮膚そのものには異常がないのにからだがかゆくなる疾患を「老人性皮膚そう痒症」「老人性乾皮症」といいます。高齢者に特有の皮膚疾患で、加齢に伴う皮膚組織の衰えにより皮膚が過剰に乾燥して起こります。<h1>原因</h1>高齢になると、皮膚に異常はみられないにもかかわらず「からだがかゆい」と感じることがあります。これは老化に伴う皮膚組織の乾燥、水分保持機能の低下などが原因で起こります。<h1>症状・影響</h1>皮膚の表面がカサカサして白っぽくなる、皮膚がひび割れて赤くなるなどの症状が現れ、強いかゆみを生じます。かゆくなる部位は外気にさらされやすい、うでや足のほか、腰回りや背中など多岐にわたり、夜間にかゆみが強くなるため不眠を訴えるケースも多くあります。 かゆい場所をかきむしってしまうと白いふけ状の皮膚片が剥がれたり、かいた場所に湿疹ができたりして炎症を起こす場合もあります。<h1>治療</h1>老人性皮膚掻痒症の治療には、皮膚の乾燥を防ぐためのクリームや軟膏(なんこう)が処方されます。保湿成分である尿素や皮脂不足を補うためのワセリンなどが配合されているものが多く、炎症を起こしている場合には外用消炎剤やステロイド剤が使われることもあります。かゆみが強い場合には、かゆみを抑えるための内服薬が処方されます。<h1>セルフケア</h1>皮膚の乾燥を防ぐための保湿ケアを行います。熱い風呂やナイロンタオル、二酸化炭素系の入浴剤、電気毛布などの使用は皮膚への刺激が強く、かゆみをひき起こすきっかけになるので避けましょう。 入浴には保湿効果のある入浴剤を使い、入浴後は保湿効果の高いクリームなどで全身の保湿ケアを行いましょう。下着や肌着など皮膚に直接触れる衣類にはコットンなどの天然素材のものを選び、外気が乾燥する季節には加湿器や濡れタオルなどを使って部屋の乾燥を防ぎます。 こうした対策をすることで、かゆみを軽減させ、皮膚の状態を改善させることができます。

かゆみ、乾燥

なかなか治らない背中のニキビや、二の腕のブツブツに悩んでいませんか。「夏になると背中のニキビが悪化する」「市販の薬を塗っているのに治らない」……もしかしたら、それは「マラセチア毛包炎」かもしれません。 マラセチアとは癜風菌（でんぷうきん）とも呼ばれるカビ（真菌）の一種です。誰の皮膚にも存在する常在菌ですが、毛穴の中で増殖すると炎症を起こし、ニキビのような赤い発疹が現れます。一方、ニキビはなんらかの原因で皮脂の分泌が増えたり、毛穴のつまりやアクネ菌が増殖することで起こります。つまり、マラセチア毛包炎とニキビは原因となる菌が異なります。ただ、症状となる発疹がよく似ているため、自身で違いを見分けるのは難しいかもしれません。 一般的には、次のような違いがあります。 【マラセチア毛包炎】・軽いかゆみを伴うことがある・発疹の大きさや状態は単一・面皰（めんぽう/白ニキビ）はほとんど見られない 【<a href="/disease/503">ニキビ（尋常性ざ瘡）</a>】・痛みを伴うことがある・発疹は大小さまざまで、状態が変化していく・面皰が見られる マラセチアは皮脂を好むため、脂漏部位である背中や胸に毛包炎が好発します。肩・二の腕に見られることもあります。またカビの一種なので、特に高温多湿の梅雨から秋口にかけて繁殖しやすくなります。そのほか、内服、外用を含めステロイドを使用しているとマラセチアが増殖しやすくなるといわれています。 なかなか治らない背中のニキビで悩んでいる場合、一度、皮膚科を受診してみるとよいでしょう。診断は、毛穴の内容物を染色し、顕微鏡でマラセチアを確認して行います。治療は、カビの増殖を抑える抗真菌薬の塗り薬や飲み薬が使われます。 マラセチアは常在菌ですので、くり返し再発する可能性があります。特に、高温多湿の時期には注意が必要です。汗をかいたあとはシャワーを浴びることが望ましいですが、通勤・通学などで難しい場合には、汗をしっかりと拭き取り、肌着だけでも着替えるようおすすめします。暑い日には、吸水・速乾性のある素材や通気性のよい服を選びましょう。また、ジメジメした環境をつくらないために、エアコンなどを適切に利用して暑さや湿気対策を行うことが大切です。

背中のニキビは「マラセチア毛包炎」かも?!

乾燥による肌トラブルが気になる季節。<a href="/symptom/48">手が乾燥</a>して指がカサカサになったり、足のかかとがひび割れたりするのを防ぐには、しっかりと保湿をすることが大切です。特に手指は水仕事や手洗いで、肌が荒れやすくなります。手荒れを防ぐには、水仕事や手洗い後はよく手の水分を拭き取り、保湿用の軟膏やクリームを塗るようにしましょう。また、入浴後も肌が乾燥しやすいので、気になる箇所は軟膏やクリームを塗って保湿するようにします。 ●軟膏とクリームの塗り方のポイントせっかく軟膏やクリームを塗っても、使う量が少ないと十分な効果は得られません。使う量は１回約0.5gが適量です。チューブタイプ（25ｇ、50ｇの容量の場合）なら、人さし指の先端から第一関節まで絞り出した長さを目安にしてください。この量を片手のひらと、手の甲に塗ります。手のひらだけなら、両手に塗れます。塗り方としては、皮膚の溝に塗り込むようにするのがポイント。手の甲の場合、皮膚の溝に沿って、親指から小指への横方向にやさしくなでるように塗ると、軟膏やクリームが浸透しやすくベタベタしません。 ●保湿塗り薬のヒルドイド®について保湿塗り薬のヒルドイド®（マルホ株式会社）は、本来、皮脂欠乏性湿疹、<a href="/disease/94">アトピー性皮膚炎</a>の患者に処方される薬ですが、美容目的で処方を受けるケースがあり、問題となっていました。2024年10月から、ジェネリック医薬品（後発薬）の発売から5年以上経過したもの（長期収載品）や、ジェネリック医薬品への置き換え率が50％以上になったものについては患者の自己負担額が引き上げられますが、ヒルドイド®もその対象となっています（医療上、必要があると認められる場合は自己負担引き上げの対象外）。

乾燥肌を守るスキンケア

夏は、紫外線が気になる季節です。紫外線にはA波（UVA）とB波（UVB）があり、波長が長いA波は皮膚に深く入り込んでたるみなどの原因に、波長が短いB波は皮膚表面の細胞を傷つけたり、炎症を起こしたりして日焼け、しみ、<a href="/disease/22">皮膚がん</a>などの原因になると言われています。例年、Ｂ波は3月から10月ごろに多く、A波は年間で大きな変化がありません。冬でも雪による反射で紫外線を浴びる量は多くなったりします。つまり、紫外線対策は、1年を通じて行うとよいでしょう。 ●日焼け止めの選び方 日焼け止めに記載されているPA（Protection Grade of UVA）はA波、SPF（Sun Protection Factor）はB波に対する日焼け止めの効果を示す指標です。PAは「＋」の数が多いほど、SPFは表示されている数値が大きいほど、紫外線の防御効果が高くなります。 日常生活の中で洗濯物を干したり、買い物などで外出したりするときは、PAやSPFの数値が高くない日焼け止めでかまいません。しかし、紫外線の強い季節の屋外でのレジャーやスポーツの際には、PAやSPFの数値が高いものを選ぶようにしましょう。 ●日焼け止めの使い方 外に出るときは、日焼け止めをむらなく塗りましょう。顔の場合、クリームタイプならバール１粒分、液状タイプなら１円硬貨分を全体に塗り伸ばし、同量分をさらに塗り重ねます。腕や脚は表裏に直線を描くように塗ってから、手のひらでらせんを描くようにして伸ばしていきます。塗った後も、汗などで落ちてしまうため、２～３時間おきに塗り直すことをおすすめします。 なお、皮膚が乾燥すると紫外線の影響を受けやすくなります。普段から、保湿のケアもあわせて行うとよいでしょう。

重ね塗りや塗り直しも！ 日焼け止めの使い方

寒い時期は空気が乾燥しやすく、肌のかゆみを感じやすくなります。保湿剤などによるスキンケアとともに、食事からかゆみを予防していきましょう。 ●積極的にとりたい栄養素 肌の健康を保つのに欠かせない栄養素は「たんぱく質」と「ビタミン」です。たんぱく質には肌の細胞をつくる材料に、ビタミンには細胞の新陳代謝やコラーゲンの生成のサポートし、乾燥を防ぐ、血流をよくするなどといった働きがあります。乾燥が気になるときは、次のような食材を意識して食べてみましょう。 〈たんぱく質〉：皮膚の材料……肉(鶏のささみ)、魚(マグロの赤身)、卵、大豆製品(豆腐、納豆)、牛乳、ヨーグルトなど。 〈ビタミンA〉：皮膚の粘膜を健康に保って乾燥予防……緑黄色野菜(にんじん、かぼちゃ、小松菜)、レバー、バター、卵黄など。 〈ビタミンE〉：血流を促進……卵、油(オリーブオイル)、ナッツ(アーモンド)、アボカド、かぼちゃ、大豆など。 〈ビタミンB2〉：皮膚の細胞の再生に役立つ……魚(ウナギ)、レバー、卵、納豆、乳製品(ヨーグルト)、ナッツ(アーモンド)など。 〈ビタミンC〉：皮膚とコラーゲンをつくる……果物(レモン、イチゴ)、野菜(ブロッコリー、ピーマン、青菜類)、いも類など。 ●バランスよく食べることも大切 食事は1日3食を主食、主菜、副菜を意識してバランスよくとることが大切です。栄養面を気にしていても1日1食だったり、何かを極端に多く食べたり、逆に制限したりすることは避けましょう。また、寒い季節は水分摂取の機会が減るため、からだの潤いが不足している可能性があります。積極的に水を飲んだり、食事に温かいスープや汁物をプラスすることもおすすめです。

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