<p><h1>概要</h1><p>熱中症を疑う症状が出たときには、涼しい場所へ移動して塩分を含む飲料水を摂取します。</p><h1>受診の目安</h1><p><h3>救急車を呼ぶ・ただちに医療機関を受診</h3><p>・意識がない<br>・意識がもうろうとして呼びかけに反応しない<br>・けいれんを起こしている<br>・体温が異常に高い</p><br><h3>医療機関を受診</h3><p>・汗のかき方がおかしい、汗が出ない<br>・からだがだるい、力が入らない<br>・めまいや立ちくらみの症状がつづく<br>・吐き気や嘔吐、頭痛などの症状がある<br>・手足のしびれ、こむら返りなどの症状がある</p><br><h3>様子をみる</h3><p>・涼しい場所で休息したら、症状が治まった<br>・症状が軽く、正常な体温である</p></p><br><h1>セルフケア</h1><p>高温多湿の環境にからだの調節機能が追いつかなくなることで起こる熱中症は、炎天下の屋外だけでなく屋内でも発症します。熱中症を疑う症状が現れたときには、まず涼しい場所へ移動し、着衣をゆるめてからだを冷やしましょう。<br>自力で飲水できる場合には、経口補水液やスポーツドリンクなどの塩分を含む飲料水を補給します。軽症の場合には、その後安静にして休息すれば徐々に回復します。<br>意識がもうろうとして呼びかけに反応しない、けいれん、嘔吐、高熱などの症状が出ている場合には、救急車を呼ぶとともに涼しい場所へ移動させ、ぬらしたタオルや氷のうなどで、わきの下や太ももの付け根などを集中的に冷やします。意識がはっきりしない場合には、無理に飲料水を飲ませる必要はありません。<br>救急車が到着したら、発症時の症状を救急隊員に伝えましょう。</p></p>

暑さで倒れた(熱中症）

<p><h1>概要</h1><p>湯あたりを起こしたときには、涼しい場所へ移動してからだを冷やします。</p><h1>受診の目安</h1><p><h3>救急車を呼ぶ・ただちに医療機関を受診</h3><p>・意識がない<br>・意識がもうろうとして呼びかけに反応しない<br>・けいれんを起こしている<br>・体温が異常に高い<br>・血圧が異常に高い、または低い<br>・不整脈を起こしている</p><br><h3>医療機関を受診</h3><p>数日たっても次のような症状がある場合は受診を検討します。<br>・からだのだるさ、めまい、頭痛などの症状がつづいている<br>・血圧が下がらない</p><br><h3>様子をみる</h3><p>・涼しい場所で休息したら症状が治まった<br>・症状が軽く、正常な体温である</p></p><br><h1>セルフケア</h1><p>温泉に長時間つかったりサウナに入ったりした際に、のぼせて気分が悪くなることがあります。温泉施設などで起こるのぼせやほてり、体調不良を総称して「湯あたり」といいます。<br>湯あたりを起こしたときにはまず浴槽や浴室を出て涼しい場所へ移動し、タオルや浴衣などでからだを保護します。次に頭を低くして横になり、ぬらしたタオルや氷のうなどで頭部や、わきの下、太ももの付け根などを冷やします。<br>湯あたりでは熱中症と同様に体温が急上昇している場合が多く、からだを冷やすことが重要ですが、水風呂などで急激に冷やすのはショック症状を起こす恐れがあるのでやめましょう。<br>また、湯あたりを起こしたときにはからだがぬれているため、気づきにくい症状のひとつに脱水症状があります。経口補水液やスポーツドリンクなどを摂取して水分補給を行いましょう。その後は十分に休息し、症状が治まったとしても温泉などに入ることは控えてください。<br>高齢者は、感覚が鈍くなるため、高温の湯につかってやけどを負うこともあり、さらに注意が必要です。</p></p>

湯あたりした

<p><h1>概要</h1><p>高齢者に多くみられる頻尿や尿もれは、膀胱や尿道、自律神経などの働きが低下することによって起こります。まずは症状に応じた対策をとることが大切です。</p><h1>原因</h1><p>頻繁に排尿したくなる頻尿や、意思に反して失禁してしまう尿もれなど、高齢者に多い排尿障害の代表的な原因は過活動膀胱です。<br>過活動膀胱は排尿をコントロールする自律神経の働きが衰えるために起こる疾患で、高齢になるほど多くみられます。また加齢に伴い膀胱や尿道の機能も低下するため、尿をためておく力が落ちたり、尿をうまく出せなくなったりすることで、頻尿や尿もれが起きているケースも多くみられます。<br>男性の場合には、加齢によって肥大した前立腺に圧迫されて尿道が狭くなる「前立腺肥大」も大きな原因になります。</p><h1>症状・影響</h1><p>過活動膀胱では、我慢できない尿意を感じる尿意切迫感、短時間に何度も排尿したくなる頻尿、尿をもらしてしまう切迫性尿失禁などの症状が現れます。<br>膀胱の機能低下や前立腺肥大では、排尿の勢いが弱い、尿が出始めるのが遅い、腹圧をかけないと排尿できない、残尿感がある、などの症状が現れます。</p><h1>治療</h1><p>加齢による頻尿や尿もれにはおもに薬物療法(薬による治療)と行動療法が行われ、場合によっては手術も検討されます。行動療法では骨盤底筋体操や水分摂取量などに対する指導を行い、近年では排尿日誌をつけるように指導する医療機関も増えています。排尿日誌には排尿障害の程度や特徴を把握しやすくする利点があり、原因となっている行動の改善や処方する薬の選択に役立ちます。</p><h1>セルフケア</h1><p>夜間頻尿を訴える高齢者には、飲水量が過剰であるケースが多いといわれています。血液をサラサラにしようとして水分をとりすぎている場合などは、水分量を適切にするだけでも排尿回数を減らすことができます。また夕方に下肢のむくみを感じる場合は、このむくみが夜間の多尿につながるため、弾性ストッキングなどを利用してむくみの改善を図りましょう。<br>尿もれが心配で外出しにくいなどの不便がある場合には、尿もれパッドや吸水ショーツなどを利用するのもいいでしょう。近年の製品は機能性も高く、心理的な不安をやわらげる手助けになります。</p></p>

頻尿、尿もれ

<p><h1>概要</h1><p>高齢者は若年層にくらべて体内の水分の割合が減っている状態にあるため、脱水を起こしやすくなります。脱水は自覚しにくい一方で、命にかかわる危険をはらんでいます。日頃から水分摂取量の管理を行うことが大切です。</p><h1>原因</h1><p>水分は、人が生きていくうえでなくてはならない重要な成分です。体内の血液やリンパ液などに含まれる水分を「体液」といい、体液が不足している状態を「脱水」といいます。脱水は汗や尿などの形で排出される水分量と、飲食物から摂取する水分量のバランスが崩れることによって起こります。<br>高齢になると体内に水分を蓄えておくための筋肉量が減少するため脱水を起こしやすくなります。また体調不良による下痢や嘔吐、熱中症などから脱水を起こすケースが多くみられます。<br>そのほか、腎機能の低下や降圧剤などの利尿作用からくる多尿、感覚機能の低下によってのどの渇きを感じにくくなることなども、脱水をひき起こす原因になります。</p><h1>症状・影響</h1><p>皮膚がかさつく、口内や唇が乾燥している、皮膚をつまんだとき元に戻るのに時間がかかる、尿量の減少などは軽度の脱水を疑う目安となります。脱水が進行すると、めまいやふらつき、頭痛、吐き気、血圧低下などの症状が現れ、重症になると意識がもうろうとして話しかけても反応しなくなり、けいれんを起こすこともあります。<br>高齢者では感覚機能が低下することで、暑さやのどの渇きなどを感じにくくなっている場合があり、気づいたときには命にかかわる状態に陥っていたということも少なくありません。</p><h1>治療</h1><p>脱水の程度が比較的軽く、口からの水分補給が可能である場合には、経口補水液などの投与を行います。口からの投与ができないほど衰弱している場合には、点滴によって水分や電解質を補給します。</p><h1>セルフケア</h1><p>毎日の水分摂取量を把握してふだんから飲水管理を行いましょう。飲み物は一度に多量をとろうとせず、コップ1杯分程度の量を、3度の食事以外でも1日に複数回摂取します。部屋の温度と湿度にも気を配り、夏季の高温や冬季の乾燥からからだを守ってください。<br>感覚機能の低下から暑さや渇きを感じにくくなっている場合があるため、温度計や湿度計を活用しながらエアコンの使用などを判断することも大切です。</p></p>

脱水

<p>筋肉が突然収縮して起こる「こむら返り」。こむらとは、ふくらはぎのことを示しますが、ふくらはぎ以外にも足の指、土踏まず、手の指など、さまざまな筋肉がつることがあります。</p><br/><p>多量の汗をかく夏は、からだの「つり」が起こりやすい季節です。カリウムやナトリウムなどの電解質のバランスが崩れることで、神経伝達に不調が起こり、その誤作動で筋肉が異常なけいれん（収縮）を起こすと考えられています。筋肉の疲れ、栄養不足のほか、エアコンや扇風機の風に当たることで筋肉が冷え、血行が悪くなることでからだのつりを招いてしまいます。</p><br/><p>●からだのつりを防ぐために</p><p>こまめな水分補給を心がけ、脱水状態にならないように気をつけます。暑さで食欲が低下してエネルギー不足になると、からだの疲労がなかなか回復しません。栄養バランスのとれた食事を心がけ、夏バテに負けないからだを作りましょう。日頃から運動やストレッチ、入浴などでからだの血行を促し、就寝時は冷風に直接さらされることがないよう靴下をはくなどで工夫します。</p><br/><p>●もしもつったときは……</p><p>つった箇所をゆっくりと伸ばしたり緩めたりをくり返します。ふくらはぎの場合には、足の指をからだのほうに引き寄せて、アキレス腱をゆっくりと伸ばすと効果的です。土踏まずの場合には、足の裏や土踏まずを優しく押すようにマッサージしましょう。</p><br/><p>からだのつりには、別の病気が隠れていることもあります。もし頻繁に症状が起こる場合は、内科などを受診して相談してください。</p>

水分不足が原因？！ 夏のこむら返り

<p>気温が上がり、熱中症予防のための呼びかけを見聞きするようになりました。その際に登場するのが「経口補水液」です。しかし、これがどのような飲み物で、どのタイミングで飲めばいいのかは、意外と知られていないものです。もしものときのために、確認しておきましょう。</p><br/><p>●どんな飲み物？</p><p>脱水症を食事療法で治療するために、医学的知見から配合された食品です。</p><p>食塩とブドウ糖を水に混ぜたものであり、これを飲むことで体内の水と電解質(ナトリウム、カリウム）のバランス維持に役立ちます。療養のための食品なので、一般的なスポーツドリンクに比べると電解質の濃度が高いのが特徴です。</p><br/><p>●いつ飲むもの？</p><p>脱水を伴う熱中症(軽度から中等度)にかかったとき、ノロウイルスやロタウイルスなどの急性胃腸炎、インフルエンザなどにかかり発熱・下痢・嘔吐などによって脱水状態にあるとき、高齢者が水分をとれないときなどに、経口補水液が推奨されています。</p><p>健康な人が熱中症対策として、通常の水分補給として飲むのはふさわしくありません。電解質(塩分など）が多く含まれているため、高血圧の人や腎機能が低下している人が日常的に摂取すると、かえって健康を脅かす恐れがあります。</p><br/><p>経口補水液はあくまでも食事療法に用いるものです。めまい、ふらつき、からだのだるさ、頭痛、皮膚や唇の乾燥、吐き気、汗が出ないなどといった脱水症状が現れたときに、飲むようにしましょう。</p>

経口補水液には飲むタイミングがある！

<p>私たちのからだは、半分以上が水分でできています。子どもは約70%、成人は55〜65%程度、シニアになると50〜55%程度ともいわれています。水分を適切にとることは、私たちの生命活動を維持し、健康を守るためにもとても大切なことです。気温が次第に上がっていくこれからの季節、意識的に水分をとって、脱水症状や熱中症を防ぎましょう。</p><br/><p>●どのくらい水分をとればよい？</p><p>1日の生活の中で、約2.5Lの水分が失われるといいます。尿として1.5L、その他にも、便や汗、呼吸、皮膚から、からだの外へと出ていきます。特にこれから汗をかく量が増えるため、失われた水分をしっかり補給しなくてはいけません。</p><p>とはいえ、2.5 Lもの水分を頑張って飲む必要はありません。1日3回の食事から、おおよそ1 Lの水分をとることができるため、残りを飲み物で補えばいいのです。</p><p>成人の場合、コップ1杯程度(約200ｍL)の水分を、8回程度とることを目標にしましょう。ポイントは、1回にたくさん飲むのではなくこまめに少量ずつ補給することです。一度に頑張って大量の水分をとってても、すぐにからだの外へ出てしまいます。せっかくとった水分を無駄にしないためにも、こまめに効果的に飲みましょう。</p><p>【水分をとりたいタイミング】</p><p>寝起き、食事前、トイレに行った後、運動中、汗をかいた後、入浴の前後、就寝前</p><br/><p>●渇いたと感じる前に</p><p>さらに「のどが渇いた」と感じたときはすでにからだの水分量が減っていて、脱水が始まっている証拠ともいわれています。渇きを感じる前にこまめに飲むことが、脱水症状や熱中症を防ぐためにも重要なポイントです。</p><p>また、年齢を重ねると、次第にのどの渇きを感じにくくなります。家族や周囲にそのような人がいる場合は、水分補給を促す声かけをしてあげるといいでしょう。</p>

1日に体外に失われる水分量は？

<p>運動をすると体温調整のために汗をかくので、水分補給は欠かせません。とくに暑い時期は、熱中症予防のためにも、体に十分な水分が必要です。スポーツドリンクのコマーシャルなどでは、運動前後の水分補給の必要性を訴えるものが多くみられます。皆さんは水分補給にどんな飲みものを選んでいるでしょうか？</p><br/><p>まず、汗をかくと、水分だけでなくミネラルも失われますが、こうした場面でスポーツドリンクは適切な飲料です。長時間の運動で大量の汗をかいたときや、暑い中で運動を行い脱水や熱中症が心配なときは、100mLあたり40～80mgのナトリウムを含む飲料（水1Lに１～２gの食塩を入れた濃度）を30分に１回程度とることが望ましいとされます。</p><br/><p>しかし、気をつけておきたい点もあります。市販のスポーツドリンクは、汗を大量にかき、エネルギーも多く消費する場面を想定して製造されており、水分やミネラルのほか、糖質も含みます。</p><br/><p>そのため、運動量が多くない場面で大量にとると、エネルギーのとりすぎにつながる可能性があります。製品にもよりますが、500mLのスポーツドリンクのエネルギー量は約100kcal。生活シーンに合わせて、上手に利用しましょう。</p><br/><p>では、スポーツドリンク以外では、どんな飲みものが適しているのでしょうか？　散歩やウォーキングなどの軽度の運動を１時間程度行う程度であれば、ミネラルや糖分を補給する必要性は低く、冷えた水やお茶で問題ありません。暑い時期の外出時も同様で、水やお茶でよいので、こまめに水分補給することが大切です。</p><br/>

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