<h1>概要</h1>化学薬品に触れたときには、原因となる薬品を取り除くことが重要です。<h1>受診の目安</h1><h3>救急車を呼ぶ・ただちに医療機関を受診</h3>・薬品に触れた部分が白や黒に変色している ・薬品に触れた部分の感覚がない ・薬品に触れた部分が広範囲に及ぶ ・薬品が目に入ってしまった ・薬品を飲み込んでしまった ・薬品を吸い込んでしまい、呼吸が苦しい ・血圧が低下している <h3>医療機関を受診</h3>数日たっても次のような症状がある場合は受診を検討します。 ・赤みや腫れが引かず、痛みがひどくなっている ・飲食物を飲み込みにくい症状がある ・せきが出る、視力が落ちるなどの症状が出てきた <h3>様子をみる</h3>・触れた薬品が微量で、患部の赤み以外に症状はない ・患部に弱い痛みがあるが、時間とともにおさまってきている <h1>セルフケア</h1>何らかのきっかけで刺激の強い化学薬品に触れ、からだの組織が損傷を負うことを「化学熱傷」といいます。原因となる化学薬品にはアルカリ液や次亜塩素酸、硫酸、塩酸、有機化合物(石油由来の化学製品)などがあり、家庭用の洗剤や消毒薬などにも含まれています。これらは、気管に入りやすく肺炎を起こすので、間違って飲み込んだときには吐かせないようにしてください。 化学薬品に触れてしまったときには、まず原因となっている薬品をできるだけ除去することが重要です。薬品が付着している衣服を脱ぎ、15分以上の時間をかけて患部を流水で洗いましょう。薬品との接触部分が皮膚の狭い範囲である場合にはガーゼなどで患部を保護し、刺激を与えないようにします。 薬品を広範囲に浴びてしまったり、揮発性の薬品を吸い込んでしまったりした場合には早急に医療機関を受診しましょう。

薬品に触れた

<h1>概要</h1>鼻に異物が入ったときには、入っていないほうの小鼻を押さえて強く鼻をかみます。<h1>受診の目安</h1><h3>救急車を呼ぶ・ただちに医療機関を受診</h3>・強い痛みや出血がある ・激しいせきが出ている ・呼吸が苦しい <h3>医療機関を受診</h3>数日たっても次のような症状がある場合は受診を検討します。 ・異物が入っていたほうの鼻に痛みや腫れがみられる ・悪臭を伴う鼻水が出る <h3>様子をみる</h3>・異物が取れ、その後は落ち着いている <h1>セルフケア</h1>鼻に異物が入ったときには、異物が入っていないほうの小鼻を指で押さえ、口を閉じて勢いよく鼻をかみます。1回で除去できない場合には何回かくり返してみましょう。この方法で異物を除去できなければ無理に取り出そうとせず、耳鼻咽喉科を受診します。ピンセットや指で取り出そうとすると、かえって奥へ押し込んでしまう場合があり、鼻の内部を傷つけたり、異物が気道に詰まったりする恐れがあります。 大人の場合、鼻に異物が入るのはほとんどが不可抗力によるものですが、子どもの場合には自分でおもちゃなどを鼻に入れてしまうことがあります。入れたものを取り出せずに放置しているケースも多く、その場合には片方の鼻詰まりが続く、異臭のする鼻水が出るなどの症状が現れます。 異物が入って時間がたっている場合には耳鼻咽喉科へ連れていき、除去と治療をしてもらいましょう。

鼻に異物が入った

<a href="/symptom/31">咳</a>が止まらず、<a href="/disease/134">かぜ</a>がなかなか治らない……、その症状は単なるかぜではなく、別の病気かもしれません。2週間以上、咳が続く場合は、<a href="/disease/225">マイコプラズマ肺炎</a>、<a href="/disease/971">咳ぜんそく</a>、<a href="/disease/231">COPD（慢性閉塞性肺疾患</a>）のほか、さまざまな病気が疑われます。放置せずに、呼吸器内科を受診して原因を特定した上で、適切な治療を受けましょう。長引く咳の原因として、増えている病気を紹介します。 ●マイコプラズマ肺炎マイコプラズマ肺炎とは、肺炎マイコプラズマ（マイコプラズマ・ニューモニアエ）いう細菌に感染することで発症する呼吸器の呼吸器感染症で、秋冬に増加する傾向があります。新型コロナウイルス感染症流行後は、マスクなどの感染症対策がとられていたためかマイコプラズマ肺炎の発生が減少しましたが、近年増加しています。患者の咳などの飛沫を吸い込んだり、患者と接触したりすることで感染します。感染から発症まで2～3週間もあることや、単なるかぜと思って出歩き、気づかずに人にうつしてしまうことから、「歩く肺炎」とも呼ばれています。マイコプラズマ肺炎は14歳以下の子どもに多く見られる病気ですが、大人でも発症します。特にぜんそくのある人は、感染すると、ぜんそく発作が起こり呼吸困難になる可能性もあるので注意が必要です。発症すると、かぜに似た発熱、頭痛、全身の倦怠感、咳の症状が現れます。咳の症状は少し遅れて現れることもあります。熱が下がっても、痰のない乾いた咳が3～4週間続くのが特徴です。一部は<a href="/disease/137">肺炎</a>へと重症化することもあります。また、マイコプラズマ肺炎を発症した５～10％未満の人に中耳炎、<a href="/disease/147">胸膜炎</a>、<a href="/disease/195">心筋炎</a>、<a href="/disease/82">髄膜炎</a>などの合併症を併発するケースも報告されています。治療には抗菌薬（抗生物質）が用いられますが、近年は、マイコプラズマの感染症に使われている抗菌薬が効かない耐性菌もあると報告されています。耐性菌に感染した場合は、別の抗菌薬で治療します。 ●咳ぜんそく咳ぜんそくは、空気の通り道である下気道（気管、気管支）の炎症によって起こります。症状は咳のみで、ぜんそくのような呼吸時の「ゼイゼイ」「ヒューヒュー」という喘鳴（ぜんめい）はありません。なお、咳は夜中や明け方に出やすくなるのが特徴です。長引く咳を放置して適切な治療を受けないと、咳ぜんそくの３～４割は<a href="/disease/141">気管支ぜんそく</a>へと移行するといわれています。治療の基本は吸入ステロイド薬。薬によって咳の症状が治まりますが、再発防止のためにも医師の指示があるまで治療を続けることが大切です。 ●COPDCOPD（慢性閉塞性肺疾患）のほとんどは喫煙が原因といわれ、たばこ病とも呼ばれています。たばこの煙や大気に含まれる有害物質によって肺に炎症が起こると、肺胞の壁が壊され、気管支も狭くなるため、痰がからむ咳が出るようになります。また、肺胞の破壊が進行すると、息切れの症状もひどくなります。第一に禁煙をし、症状の進行程度に合わせて薬物療法や呼吸リハビリテーションなどの適切な治療を行うことが大切です。

かぜ？マイコプラズマ？ 長引く咳の原因は…

せきぜんそくには、通常の<a href="https://kateinoigaku.jp/disease/141">ぜんそく</a>にみられる呼吸時の「ゼーゼー」という喘鳴(ぜんめい)や、呼吸困難といった症状はありません。症状は長引くせきのみです。たんを伴わないコンコンという乾いた空咳(からせき)が特徴で、そうしたせきが8週間以上続く場合は、せきぜんそくが疑われます。 ●かぜがきっかけで起こることもせきぜんそくは、<a href="https://kateinoigaku.jp/disease/134">かぜ</a>などのウイルス感染や、アレルギーを引き起こす物質(アレルゲン)によるアレルギー反応などの刺激により、空気の通り道である気道(気管および気管支)が過敏に反応して炎症が起こると考えられています。そのため、かぜのあと、寒さや運動、飲酒、たばこの煙、精神的な緊張などがきっかけで、せきの症状が現れます。 ●せきぜんそくを放置すると……「せきだけだから」と侮ってせきぜんそくを放置するのは禁物です。なぜなら、せきぜんそくの約3割は「ぜんそく」に移行するといわれているからです。つまり、せきぜんそくは、ぜんそくの前段階といえます。せきが長引くときは、医療機関を受診しましょう。ただし、せきぜんそくの場合、胸部Ｘ線撮影や胸部CT撮影、呼吸機能検査、聴診では異常がみつかりません。必ず呼吸器専門医のいる医療機関を受診してください。 ●せきぜんそくの治療せきぜんそくの場合、通常のせき止め薬を服用しても効果は期待できません。治療の基本は、気道の炎症を抑える吸入ステロイド薬です。それに加えて、気管支拡張薬のβ2刺激薬が使われます。薬によってせきの症状は治まりますが、自己判断で薬をやめると、ぜんそくに移行することがあるので、医師の指示があるまで治療を続けることが大切です。

かぜのあとのせきぜんそくに注意！

<a href="https://kateinoigaku.jp/disease/569">咽喉頭炎</a>(いんこうとうえん)とは、鼻の奥からのどの粘膜にウイルスや細菌などが感染し、炎症を起こしている状態です。かぜやインフルエンザをきっかけに起こるケースもよくみられます。のどの粘膜が赤く腫れたり、痛みが出たりするほか、発熱することもあります。ほかにも、たんが出る、せきが続く、ものが飲み込みづらい、声がれなどの症状が現れることがあり、通常は一週間程度で軽快します。 のどが痛いと感じたとき、セルフケアの基本は、安静、栄養・水分補給です。のどの痛みがつらいからと水分や栄養が十分にとれないと、からだの抵抗力がますます低下してしまいます。のどを刺激しないように、飲み込みやすく消化のよいもので栄養をとるようにしましょう。熱すぎるもの、辛いもの、酸味の強いものは刺激になるので注意が必要です。また、回復には乾燥が大敵です。水分をこまめにとり、室内の湿度を40〜60％に保つようにしましょう。のどあめなどを口に含んで唾液の分泌を促すのもおすすめです。 症状が強くてよく眠れなかったり、自宅で療養してもなかなか回復しないようなときは、耳鼻科の受診を検討しましょう。咽喉頭炎は対症療法が基本です。のどの痛みを抑える、熱を下げるといった症状にあわせた薬を服用しながら安静に過ごして回復を待ちます。のどの痛みは、からだの抵抗力が落ちているというサインです。症状が改善するまで無理をせずにゆっくり療養しましょう。

咽喉頭炎にかかったら

「肺NTM症」とは「非結核性抗酸菌(non-tuberculousis mycobacteria: NTM)」(非伝染性の抗酸菌)が原因となって発症する呼吸器感染症です。聞き慣れない病名かもしれませんが、近年、中高年の女性を中心に患者数が増加中の病気です。NTMはごく身近にある菌であり、誰でも発症の可能性があるので注意が必要です。 ●感染症だが人から人へと感染することはない NTMは、結核菌と、らい菌以外の抗酸菌の総称で、200種以上の菌が存在します。この菌が肺に侵入することで発症する呼吸器感染症が肺NTM症です。しかし、結核などとは違い、人から人へと感染することはありません。NTMは土壌や水の中にいる菌です。家の中では、浴室や台所などの水まわり(排水口や給湯口、シャワーヘッドなど)にいて、特にぬめりは菌の温床になっています。このように身近にある菌なので、誰もが知らないうちに吸い込んでいる可能性があります。しかし吸い込んだとしても、ほとんどの人は肺NTM症を発症することはありません。なぜ発症する人としない人がいるのか、そのメカニズムはまだ解明されていませんが、40代以上の女性でやせ型の人が発症しやすい傾向にあります。なお「肺MAC症」という病気がありますが、これは肺NTM症の一種です。日本では肺NTM症の8割以上は肺MAC症といわれています。 ●無症状のまま静かに進行することも多い 肺NTM症は無症状で静かに進行することが多く、早期発見をしにくい病気といえます。そのため、健康診断や人間ドックのCT検査、Ｘ線検査で肺に病変が見つかり、診断につながることがよくあります。病気が進行すると、長引くせきやたん、疲労感、食欲減退・体重減少といった症状がみられるようになり、息切れ、胸の痛み、血痰・喀血が出現する場合もあります。こうした症状があったら、放置せずに呼吸器内科を受診しましょう。CT検査で肺の病変が認められ、複数回のたんの検査で菌の存在が確認されれば、肺NTM症と診断されます。治療は、複数の抗菌薬(抗生物質)を服用するのが基本ですが、経口薬で効果が乏しい場合には注射薬や吸入薬を使うこともあります。菌が消えるまで1〜2年かかりますが、なかなか消えなかったり、再発したりすることも少なくありません。完治の難しい病気といえますが、命にかかわるほど重症化することはまれなため、病状によっては治療せずに経過を観察することもあります。 ●水まわりのぬめりの掃除やガーデニングの際はマスクを 肺NTM症を予防するには、NTMをできるだけ吸い込まない対策が必要です。具体的には、浴室や台所などの水まわり(特にぬめり)を掃除するときや、ガーデニングなどで土いじりをする際にはマスクを着用し、しぶきや土ぼこりなどを吸い込まないようにしましょう。入浴後の浴槽の残り湯はすぐ排水し、換気扇をつけて浴室内をよく乾燥させたり、シャワーヘッドをきれいにすることも心がけましょう。ただし、NTMを完全に排除することは不可能なので、過度に神経質になる必要はありません。病気を遠ざけるには、体力や免疫力が低下しないようにすることも重要です。栄養バランスのよい食事をし、十分な睡眠をとり、適度に運動をするなど、からだのコンディションを良好に保つようにしましょう。

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病名

肺がん

悪性胸膜中皮腫

甲状腺がん

伝染性紅斑

症状

せき

息切れ

たん

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かぜ？マイコプラズマ？長引く咳の原因は…

かぜのあとのせきぜんそくに注意！

咽喉頭炎にかかったら

増加中の肺NTM症(肺非結核性抗酸菌症)って？

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