血液成分の一つである白血球は、細菌やウイルスなどの異物から体を守る働きをしています。白血球は、顆粒球（好中球、好酸球、好塩基球）、単球、リンパ球に分類され、体内に侵入した異物を食べたり、免疫抗体をつくって異物をやっつけたり、それぞれ異なる働きをしています。通常、白血球は異物との戦いで力尽きたとしても、脊髄から次々とつくられます。しかし、病気や免疫反応の異常、体調の変化などによって、白血球の数や状態に異常が起こることがあります。白血球は細菌などから体を守ってくれますが、白血球が増えて免疫機能が過剰に働くと、自身の体の組織を攻撃してしまうことがあります。一方、白血球をつくる細胞の働きが低下しているときは、白血球が減少します。 ●<a href="/knowledge/detail/304">白血球数</a>の値が高い場合細菌やウイルスなどによって体内に炎症が起こると、白血球は異物を排除しようと血液中に多くなります。そのため、血液検査で白血球数が基準値よりも高いときは、細菌やウイルスに感染している、体内のどこかに炎症があることが考えられます。白血球が増加する病気としてよく知られているのが<a href="/disease/56">白血病</a>です。いわゆる「血液のがん」で、白血球や赤血球、血小板がつくられる過程で何らかの異常により、がん細胞が血液や骨髄の中に増えてしまう病気です。ほかに、細菌感染症やがん、<a href="/disease/160">心筋梗塞</a>、外傷なども白血球を増加させる原因になります。なお、歯の治療中にも、白血球数の数値が高くなることがあります。そのほか、薬による副作用や喫煙、ストレスなどでも数値が上昇することがあります。 ●白血球数の値が低い場合白血球数が減少すると、体内への異物の侵入に対して防御する免疫反応が低下するため、病気にかかりやすくなります。白血球数が減少する要因としては、ウイルス感染症、薬剤の影響、放射線照射、<a href="/disease/306">膠原病</a>（こうげんびょう）などがあります。また、<a href="/disease/300">再生不良性貧血</a>などの血液疾患が疑われることがあり、その場合には、他の血液検査の項目の異常や、何らかの体調の変化も同時に認められるのが一般的です。 白血球数を含めあらゆる検査値は、ある幅を持って基準値（または正常値）が設けられています。健康な状態であっても、その基準値の幅から外れることや、もともと体質的に多い（高い）、または少ない（低い）こと、さらに同じ人でも1日の中で数値が大きく変動することもあるからです。そのため、白血球の数値が高い、低いということだけで、病気や原因を特定することはできません。健康診断や人間ドックで白血球数の値について指摘された場合は、かかりつけの内科などを受診して必要な検査を受けて、病気の有無や体の状態を確認することが大切です。

白血球の数がしめす健康リスク

暑さにからだが慣れることを「暑熱順化」といいます。春から夏にかけて気温が徐々に上昇すれば、からだもそれに応じて自然と暑さになれていきますが、最近では４月から夏日（最高気温25℃以上）や真夏日（最高気温30℃以上）になることがあり、「からだがついていかない」「熱中症が心配」と感じる人も多いのではないでしょうか。そこで、早めに暑熱順化のトレーニングを行い、暑さに対応できるからだをつくりましょう。 ●暑熱順化できていると、<a href="/knowledge/detail/148">熱中症</a>になりにくい 私たちのからだは、暑いと汗をかきます。汗が蒸発することで体内の熱を逃がしたり、皮膚表面の血液量を増やしてからだの表面から熱を逃がしたりして、体温を下げています。これは自律神経の働きによるもので、熱から脳や内臓を守るために備わっている体温調整機能です。 ところが、炎天下や高温の環境下に長時間いたりすると、体温調整機能が崩れて体内に熱がこもって体温が上昇し、熱中症が引き起こされます。特に、からだが暑さに順応できていないと、汗をかきにくく、皮膚の血液量も増えにくいため熱をうまく逃がすことができず、熱中症になりやすいといえます。 逆に、からだが暑熱順化できていると、汗をかきやすく、皮膚の血流量も増えやすいうえ、汗に含まれるナトリウム濃度が低下します。すると、生命維持に必要なナトリウムの喪失を抑えることができ、熱中症になりにくいとされています。 ●運動や入浴で汗をかいて暑熱順化トレーニングを 暑熱順化のトレーニングは暑さに慣れるためのものですから、本格的な暑さが訪れる前に無理のない範囲で汗をかくことがポイントです。例えば、下記のような運動や入浴を日常生活の中にとり入れて汗をかくようにします。毎日続けていくと、個人差はありますが、数日から2週間程度で、暑熱順化が進むとされています。 最初は短時間から始め、無理をせずに少しずつ慣らすようにしましょう。汗をかくと水分を失うので、水分補給も大事です。トレーニングの前後には、冷たい水をコップ1杯飲むとよいでしょう。通気性のよい服装で行い、屋外では紫外線対策（帽子や日焼け止め、サングラスなど）も忘れないようにしましょう。暑いときは無理をしないことも大切です。 ・ウォーキング／ジョギング ウォーキングなら30分程度、ジョギングなら15分程度。頻度の目安は週5回。帰宅時にひと駅分歩くのもおすすめ。 ・サイクリング 30分程度。頻度は週3回が目安。通勤や買い物に自転車を使うのもおすすめ。 ・筋トレ／ストレッチ 30分程度。頻度は週5回〜毎日が目安。適度に汗をかくものがよい。 ・入浴 頻度は2日に1回が目安。シャワーですまさず、ぬるめの湯に汗が出るまでゆったりつかるようにする。 ●暑熱順化の効果を持続させるためには？ 暑熱順化を得ても、永遠に続くものではありません。何もしないと効果が低下することがあるので、運動や入浴などは習慣化して、週に何回か行うように心がけるとよいでしょう。 また、数日涼しいところで過ごしたあとは、暑熱順化の効果が低下してしまいます。長雨のあとや、夏休みを避暑地で過ごしたあとなどは熱中症に要注意です。

「暑熱順化」で暑い夏に備えよう

4月は入社や異動など、環境が大きく変化する人が多い時期です。新しい環境の中で、ストレスを感じることも少なくないでしょう。ストレスの度合いを測定する方法に、アメリカの心理学者のホームズとレイが開発した「社会的再適応評価尺度」があります。これは、生活上の大きな出来事（ライフイベント）によって引き起こされたストレスの度合いを測定する尺度です。生活の変化に再対応するためのエネルギーが心身に影響を与えるという考えに基づいたもので、結婚に対するストレス度を基準値の50とし、０～100点の間で示します。この研究を日本人向けにした「勤労者ストレス調査票」によると、仕事で4月に生じやすいライフイベントのストレス度は、人事異動が58、配置転換が54、単身赴任は60などです。なお、結婚、転居などのライフイベントにもストレスはかかりますので、複数の要素が重なれば、それだけストレス度も大きくなります。適度なストレスは必要なものの、過度なストレスは心身の健康を損なうことにもつながりますので、こまめにケアすることが大切です。 ●ストレスサインを見逃さないストレスを受けると、私たちの心とからだはさまざまなサインを出します。「やる気が出ない」「急に不安になる」「ネガティブなことばかり考える」「集中できない」「眠れない」「食欲がない」「寝ても疲れがとれない」「からだがだるい」「些細なことでイライラする」といった状態は、ストレスのサインと言ってよいでしょう。ストレスによるサインに気づかない、または感じながらも放置していると、心身の不調にもつながります。心身の健康を保つためには、早めにストレスサインをキャッチすることが大切です。サインを感じたら、積極的に休養する、気分転換をする、運動をするなど、自分なりのストレス解消法を見つけて実行しましょう。 ●生活に支障が生じる場合は早めに受診をストレスはこまめに解消しないと、降り積もる雪のようにたまっていきます。長期間にわたってストレスが続くと、<a href="/disease/203">睡眠障害</a>（なかなか眠れない、夜中に目が覚めて熟睡できない、いくら寝ても眠いなど）や胃腸の不調（食欲不振、胃痛、下痢、便秘など）、頭痛、肩こりや腰痛、倦怠感など、心身にさまざまな不調が起きることがわかっています。また、<a href="/disease/157">高血圧</a>や<a href="/disease/2">糖尿病</a>など、生活習慣病の危険因子になるともいわれています。心身の不調が続くことで、「朝起きられずに出社できない」「日中眠くて集中できない」「痛みやだるさで活動が億劫」「気分が落ち込み家に閉じこもりがち」など、日常生活に支障をきたしてしまう場合もあります。　ストレスによる症状が長引いたり、生活に支障が出たりする場合は、早めに心療内科や精神科を受診し、専門医に相談しましょう。

新しい環境でストレスを感じたら

4月は入園、入学の季節。集団生活での感染症予防には予防接種が有効です。ワクチンが接種できる時期になったら、早めに受けるようにしましょう。ワクチンには「定期接種」と「任意接種」があり、定期接種は公費で受けることができます。接種方法などの詳細は、お住まいの自治体のホームページなどで事前に確認してください。 発症した場合は、症状を軽減する対症療法が基本になります。家庭では安静を保ち、水分補給をこまめに行うことが大切です。かゆみを伴う発疹が現れる場合は、かきむしらないように子どもの爪を切るのもひとつの対策です。また、感染症によって登園・登校基準が違います。医師、幼稚園や保育所、学校に確認してから登園・登校させるようにしましょう。 【<a href="/disease/182">麻疹（はしか）</a>】 麻疹は、春から夏にかけて流行することが多く、感染力が強いのが特徴。子どもがかかると、<a href="/disease/137">肺炎</a>、中耳炎、グループ症候群（気道が狭くなり呼吸困難になる疾患）、<a href="/disease/195">心筋炎</a>、脳炎など重篤な合併症を引き起こす可能性があります。 ワクチン：定期接種／麻しん・風しん混合（MR）ワクチン 接種時期：1回目は生後12カ月～24カ月、2回目は小学校入学前の1年間（5歳以上7歳未満） 症状：発熱、咳、鼻水など、かぜのような症状。2～3日発熱が続いた後、高熱と発疹が現れる 登園・登校基準：解熱後3日を経過してから 【<a href="/disease/183">風疹</a>】 「三日ばしか」とも呼ばれ、発熱や発疹は1～4日ほどで治まります。冬の終わりから初夏に流行する傾向にあります。子どもの場合、比較的軽い症状ですむことも多いですが、まれに脳炎、血小板減少性紫斑病などの合併症を起こす場合もあります。 ワクチン：定期接種／麻しん・風しん混合（MR）ワクチン 接種時期：1回目は生後12カ月～24カ月、2回目は小学校入学前の1年間（5歳以上7歳未満） 症状：発熱し、かゆみを伴うピンク色の発疹が全身に現れる。首、耳の後ろ、わきの下のリンパ腺の腫れ、のどの痛み、目の充血なども見られる 登園・登校基準：発疹が消えるまで 【<a href="/disease/219">水ぼうそう（水痘）</a>】 感染力が強く、12月から7月に流行する傾向にあります。全身にかゆみのある水疱が現れるのが特徴で、<a href="/disease/94">アトピー性皮膚炎</a>があると重症化しやすいので注意が必要です。また、かきむしると皮膚の細菌感染症、<a href="/disease/501">とびひ</a>になる場合もあります。 ワクチン：定期接種／水痘ワクチン 接種時期：１回目は生後12カ月～15カ月、2回目は1回目の接種から3カ月以上間隔をおいて接種（1回目接種後6カ月～12カ月経過した時期の接種が標準的） 症状：米粒大くらいの赤く盛り上がった発疹が全身に現れ、やがてかゆみを伴う水疱になり、3～4日後に黒っぽいかさぶたになる。発熱を伴う場合もある 登園・登校基準：すべての発疹がかさぶたになるまで 【感染性胃腸炎（<a href="/disease/221">ロタウイルス感染症</a>）】 感染力の強いロタウイルスによって起こる急性の胃腸炎は、3月から5月に流行し、5歳までにほぼ全員が一度は感染するといわれます。症状の特徴は下痢や嘔吐で、脱水症状がひどくなると入院か必要になる場合もあります。 ワクチン：定期接種／ロタウイルスワクチン（1価、5価の2種類あり） 接種時期：1価ワクチン（2回接種）の場合、1回目は生後6週から14週6日までに接種、2回目は1回目から27日以上あけて生後24週までに接種。5価ワクチン（3回接種）の場合、1回目は生後6週から14週6日までに接種、2回目は1回目から27日以上あけて生後24週までに接種、3回目は2回目接種から27日以上あけて生後32週までに接種 症状：白く水っぽい下痢、嘔吐、38℃程度の発熱、腹痛 登園・登校基準：下痢や嘔吐などの症状が治まり、普段の食事がとれるようになったら 【<a href="/disease/218">おたふくかぜ（流行性耳下腺炎）</a>】 ムンプスウイルスによる感染症で、年間を通して流行が見られます。耳の下やあごの下が腫れるのが特徴です。ムンプスウイルスによる<a href="/disease/82">髄膜炎</a>は、しばしばみられる合併症です。まれに脳炎、<a href="/disease/462">難聴</a>などの後遺症につながる合併症を起こすことがあります。なお、おたふくかぜの予防接種は任意接種のため、接種に費用がかかります（自治体によって、助成がある場合があります）。 ワクチン：任意接種／おたふくかぜワクチン 接種時期：1回の接種では予防効果が十分でない場合もあり、日本小児学会は、1回目は1歳になってから早めに、2回目は小学校入学前の1年間（5歳以上7歳未満）に接種することを推奨している 症状：耳下腺（耳の下）の腫れと痛み。顎下腺（あごの下）の腫れと痛み。発熱することもしばしばある登園・登校基準：耳下腺、顎下腺、舌下腺などの腫れが始まって5日を経過し、かつ全身の症状が改善するまで   ※2025年4月18日時点の内容です。

ワクチンで予防する子どもの感染症

「メノポハンド」とは、更年期（閉経前後の45～55歳くらい）の女性に多く見られる手指の痛みやこわばり、しびれなどの症状のことを指します。2022年、日本手外科学会が命名した造語で、「更年期の手」を意味する英語「menopausal hand（メノポーザルハンド）」を略したものです。 ●エストロゲンの減少が原因メノポハンドの主な原因は、女性ホルモンの一つであるエストロゲンの減少です。卵巣から分泌されるエストロゲンには、生殖器官の発育や維持、骨量の維持や血中のコレステロールのバランスを整えるなどの働きのほか、関節の「滑膜（かつまく）」を保護する働きもあります。滑膜とは関節や腱（骨と筋肉をつなぐ組織）の周りを覆っている組織で、関節の動きをスムーズにする潤滑油の役割を担っています。ところが更年期になると、卵巣機能が低下してエストロゲンが急激に減少します。すると滑膜への保護作用も低下し、滑膜が腫れることにより骨（軟骨）同士がぶつかって手指に痛みやしびれが生じやすくなります。 ●メノポハンドが進行すると手指の病気にもメノポハンドを単なる加齢の現象として放置すると、3～10年後に手指の病気を発症する可能性があります。代表的な病気としては、指を曲げるときに必要な腱や腱鞘に炎症が起こって<a href="/disease/941">腱鞘炎</a>が生じ、指の曲げ伸ばし時に引っ掛かる「<a href="/disease/1242">ばね指</a>」、末梢神経障害によって小指以外の指がしびれる「<a href="/disease/418">手根管症候群</a>」、指の関節が変形する「変形性関節症」などがあげられます。このような病気へと進行させないためにも、手指の不調や異変を少しでも感じたら、早めに整形外科を受診するようにしましょう。 ●メノポハンドの治療メノポハンドの治療法としては、女性ホルモンを補充して症状を改善する「ホルモン補充療法」や、エストロゲンに似た働きをする大豆由来の成分である「エクオール」のサプリ摂取が有効とされています。進行して手指の病気になれば、装具やテーピングをしたり、炎症や痛みが強い場合はステロイド注射で症状を抑えたり、症状によっては手術を行う場合もあります。 ●メノポハンドのセルフケア入浴やホットタオルで手を温めると、血行改善により手指の痛みの軽減効果が期待できます。また、全身運動で血液循環を促すほか、片方の手でもう一方の手指を反らして伸ばすストレッチもおすすめです。 ●更年期の女性以外も要注意メノポハンドは更年期の女性に多い症状ですが、60歳前後の男性でも発症する場合があります。また、産後の授乳期もエストロゲンが急激に減少するため、手指の痛みなどの不調を訴える人も少なくありません。これは、妊娠中に多く分泌されたエストロゲンが元の分泌量に戻るためで、やがてエストロゲンの減少が落ち着くと症状も治まります。ただし、産後に手指の不調があった人は、更年期にメノポハンドになる可能性があるので、エクオールで予防したり、セルフケアをしたりすることが大切です。

更年期の手指の不調「メノポハンド」とは

<a href="/disease/543">帯状疱疹</a>は、水痘・帯状疱疹ウイルス（<a href="/disease/219">水ぼうそう</a>のウイルス）によって引き起こされる病気です。発症すると、神経に沿って帯状に赤い斑点と水ぶくれが現れ、痛みを伴います。皮膚症状が治まったあと、神経痛だけが長期間にわたって続く合併症「<a href="/disease/88">帯状疱疹後神経痛</a>」が残る場合もあります。50歳を超えると発症者が増加し、発症のピークは70歳代といわれています。帯状疱疹を防ぐには、帯状疱疹ワクチンの接種が有効です。ワクチン接種により帯状疱疹にかかるリスクを低くし、かかっても重症化しにくくなるほか、帯状疱疹後神経痛を残しにくいといわれています。 ●2025年4月から帯状疱疹ワクチンが定期接種化帯状疱疹を予防するためのワクチン接種は、50歳以上を対象にこれまでは任意接種で行われてきましたが、2025年4月からは定期接種の対象となりました。定期接種となることで、接種費用について国の補助が得られます。また、自治体によっては独自の助成が受けられる場合もあります。定期接種の対象となるのは、①2025年度内に65歳を迎える人、②60～64歳でヒト免疫不全ウイルス（HIV）による免疫の機能に障害があり、日常生活がほとんど不可能な人です。また、2025年度から5年間の経過措置として、その年度内に70歳、75歳、80歳、85歳、90歳、95歳、100歳となる人も対象となります。なお、100歳以上の人については、2025年度に限り、全員が接種対象となります。定期接種は、住んでいる自治体で実施されるので、接種できる医療機関や費用、申し込み方法などは、各自治体ごとにホームページなどにより案内されています。 ●生ワクチンまたは組み換えワクチンのいずれかを接種帯状疱疹ワクチンには、「生ワクチン」と「組み換えワクチン」の2種類があり、接種回数、接種方法、効果や持続期間、費用、副反応などに違いがあります。予防接種では、いずれか1種類を接種します。生ワクチンの場合、接種は1回です。ただし、病気や治療によって免疫が低下している人は摂取できません。一方、組み換えワクチンは2カ月以上の間隔を空けて2回接種する必要がありますが、免疫の状態にかかわらず接種することが可能です。帯状疱疹の予防効果としては、接種後５年の時点で生ワクチンは４割程度、組み換えワクチンは9割程度の持続が報告されています。どちらのワクチンを接種すればよいか、判断がむずかしい場合は、過去の病歴や現在の体調などを考慮し、医師と相談の上、検討するとよいでしょう。 ※2025年4月1日時点の内容です。

25年4月から定期接種となった帯状疱疹ワクチン

<a href="/disease/1103">ヒトメタニューモウイルス感染症</a>は、ヒトメタニューモウイルスが呼吸器に感染して起こる病気です。感染者のくしゃみや咳などを吸い込んだり（飛沫感染）、ウイルスのついた手指でドアノブを触ったりすること（接触感染）で感染します。日本では、3月から5月頃にかけて流行します。2024年末頃より中国で感染が拡大しているため、日本への影響が心配されていますが、WHO（世界保健機関）によると、北半球で流行しているヒトメタニューモウイルス感染症を含む呼吸器感染症の感染者は増えているものの、予想の範囲内としており、パンデミックが起こっているわけではありません ●ヒトメタニューモウイルス感染症の症状ヒトメタニューモウイルスに感染すると、４～6日ほどで、のどの痛み、咳、発熱、鼻水など、かぜに似た症状が現れます。重症化すると症状が気管支や肺にまで及び、細気管支炎や<a href="/disease/137">肺炎</a>、喘息に似た<a href="/symptom/29">喘鳴</a>（呼吸時にゼーゼーと音がすること）、呼吸困難を引き起こすことがあります。免疫機能が未熟な乳幼児や、免疫機能が低下している高齢者は、特に重症化しやすいので注意が必要です。 ●ヒトメタニューモウイルス感染症の治療ヒトメタニューモウイルス感染症には特効薬がないため、治療は対症療法が基本となります。症状によって咳には咳止め薬、発熱には解熱薬、<a href="/disease/661">脱水</a>には点滴などが必要に応じて用いられます。十分に休養をとってからだを安静に保ち、水分や栄養の補給に努めることで、多くは1週間ほどで症状が改善します。 ●セルフケアヒトメタニューモウイルス感染症を防ぐためのセルフケアは、外出時にはマスクを着用、帰宅したらうがい・手洗いや手指消毒をしっかり行うことが大切です。また、こまめに部屋の換気を行いましょう。 ※2025年３月17日時点の内容です。

春に流行…ヒトメタニューモウイルス感染症

甲状腺は、のどぼとけの下あたりにある小さな臓器で、甲状腺ホルモンをつくって、からだの臓器や細胞の働きを活発にさせる働きを担っています。甲状腺の病気として代表的なのは「<a href="/disease/664">バセドウ病</a>」「<a href="/disease/6">橋本病（慢性甲状腺炎）</a>」「<a href="/disease/650">甲状腺機能低下症</a>」で、女性に多く見られるのが特徴です。<a href="/disease/130">更年期障害</a>と似た症状があるため、甲状腺の病気だと気づかずに放置してしまう人も少なくありません。また、長く放置すると症状が悪化することもありますので、気になる症状があるときは、早めに医療機関を受診することが大切です。 ●バセドウ病バセドウ病は、甲状腺ホルモンが過剰に分泌される病気です。主な症状として、甲状腺の腫れ、動悸・息切れ、急に暑がりになってよく汗をかく、疲れやすくなる、イライラするなどがあげられます。からだが常に運動中と同じ状態になるため、食べていても体重が減少します。また、抜け毛や月経不順がみられることもあります。バセドウ病かどうかは、血液検査と超音波検査でわかります。バセドウ病の治療は、甲状腺ホルモンの分泌を抑える作用がある薬の服用から始めるのが一般的です。なお、薬で症状が改善したからと勝手に薬を止めると、症状がぶり返すことがあるので、医師の指示があるまで服用し続けることが大切です。薬を服用していない場合でも、定期的な診察や血液検査を受けながら経過を見守る必要があります。薬物療法で効果が得られない、副作用がある場合は、放射線ヨウ素の入った薬を飲んで甲状腺の細胞を小さくするアイソトープ治療、そして甲状腺が大きくなっていたり腫瘍が合併していたりするときは甲状腺を取り除く手術が検討されます。 ●橋本病橋本病は、甲状腺に慢性の炎症が起こる病気です。症状は、甲状腺の腫れ、意欲の低下、むくみ、便秘、こむらがえり、肩こり、頭痛とともに、体重の増加などがあげられます。症状は人によってそれぞれで、症状がはっきりしない場合もあります。橋本病の診断には、血液検査と画像検査が行われます。橋本病と診断されても、甲状腺の機能に異常がなく、大きな症状が見られない場合は経過観察となります。橋本病は、甲状腺機能の働きが悪くなって代謝が低下している状態なので、通常の食事量を食べていると、エネルギーオーバーになります。症状に配慮しながら、栄養バランスのとれた食事を腹八分目にとることが大切です。また、医師からヨウ素(ヨード)の摂取制限の指示がある場合もあります。倦怠感などの症状が強い場合は、あまりからだに負担がかからないよう注意が必要です。なお、甲状腺ホルモンの値が基準値であっても症状が強く現れる場合や、甲状腺の機能が低下している場合は、甲状腺ホルモンを補う薬物療法が検討されます。 ●甲状腺機能低下症甲状腺機能低下症は、甲状腺ホルモンの不足からくる病気です。甲状腺ホルモンは代謝の維持に不可欠な働きをしていますが、甲状腺機能が低下するとホルモン分泌が不足し、全身にさまざまな不調をきたします。症状は、疲れやすさ、無気力、記憶力低下、眠気、動作緩慢、寒がり、むくみ、体重増加、徐脈、便秘、嗄声（させい：声がれ）などが現れます。女性では月経不順、不眠などの症状がみられることもあります。一過性で症状が軽度の場合、基本的に治療は行われません。一方、永続性の甲状腺機能低下症では、甲状腺の機能正常化を目的に長期間の服薬が必要になります。

女性に多い甲状腺の病気と症状

自然災害、人為災害、戦争や犯罪、大切な人の死など、命の危機や心理的に強い衝撃に直面した人の多くが「心的トラウマ（外傷）」を体験します。また、その体験によって精神的な不調を来すことを「トラウマ反応」と呼びます。トラウマ反応は一時的なもので、時間とともに症状は軽減しますが、トラウマ体験による心身のダメージが強いと「PTSD（<a href="/disease/201">心的外傷後ストレス障害</a>）」という精神的な後遺症を発症することもあります。 ●PTSDの症状と診断PTSDの主な症状には、つらい記憶が突然フラッシュバックしてしまう「再体験症状」、衝撃を受けた場所や人を避けたり、トラウマの原因となった記憶を忘れたりする「回避症状」、否定的な考えになったり、興味や関心を失ったりする「認知や気分の陰性変化」、緊張状態が続いて<a href="/disease/203">睡眠障害</a>になったり、怒りっぽくなったりする「過覚醒症状」の４つが見られます。また、心の病気を生じやすくなり、身体的にも頭痛やめまい、動悸、食欲不振、慢性的な疲労感が現れたり、社会的に孤立しやすくなったりします。こうした症状がある場合は、精神科や心療内科のある医療機関を受診してください。心的トラウマを経験し、上記のような症状が１カ月以上続いて生活に支障を来している場合は、PTSDに該当すると診断されます。 ●PTSDの治療法とセルフケアPTSDの治療は、心理療法や薬物療法が行われます。心理療法は、トラウマに関連する思考や行動を修正していく「<a href="/article/1698">認知行動療法</a>」を基本として、最近ではEMDR（眼球運動による脱感作と再処理法）などのトラウマのための療法が開発されています。薬物療法では、抗うつ薬、抗不安薬などが用いられます。多くの場合、専門医のもとで適切な治療を行えば、PTSDの症状は改善します。またセルフケアとして、深呼吸や瞑想、ストレッチなどで心身をリラックスさせて不安をやわらげたり、同じ体験を持つ人との交流も症状の改善につながります。 ●周囲の理解と接し方PTSDの人に対しては、本人の気持ちに寄り添うことが大切です。相手の話をよく聞いて共感し、否定的なことを言わないようにすることが重要です。専門医や専門家のサポートを受けながら、焦らずに見守りましょう。

心的トラウマ体験とPTSDの対処法

春は、１年のうちで最も寒暖差が大きい季節です。暖かい日が続いた後、急に冬のような寒さに戻るなど、寒暖差によって体調を崩す人も少なくありません。気圧や温度、湿度などの変動で起こる体調不良の総称を「<a href="/disease/874">気象病</a>」と呼んでいますが、寒暖差で起こる不調も気象病といえます。私たちの体温は、自律神経によって調節されていて、寒くなると血管を収縮させて体温を上げ、暑くなると汗をかいて体温を下げています。しかし、寒暖差が大きいと自律神経の働きが乱れて体温調節がうまくいかなくなり、からだにさまざまな不調が生じやすくなります。寒暖差による不調で多いものが、「寒暖差疲労」と「寒暖差アレルギー」です。これらは、一般に気温差（前日比、日内変動、室内外など）が7℃以上あると生じやすくなると言われています。 ●寒暖差疲労とは「寒暖差疲労」は、気温の変動によって引き起こされる頭痛、首こり、肩こり、疲労感、倦怠感などの症状で、人によって現れる症状はさまざまです。1日のうちで朝晩と昼で大きな温度差があったり、前日と当日、または週単位で温度が変動したり、室内と室外の温度差があったりすると、不調が生じやすくなります。 ●寒暖差アレルギーとは寒暖差アレルギーは、急激な温度差によって起こる、鼻水、鼻づまり、咳、くしゃみなど、アレルギーに似た症状のことで、医学的には「血管運動性鼻炎」と呼ばれています。鼻には多くの毛細血管がありますが、温度差によって鼻粘膜の毛細血管が拡張され、粘膜が腫れることで<a href="/disease/109">アレルギー性鼻炎</a>に似た症状が起こるとされています。 ●寒暖差による不調を防ぐには自律神経の働きが乱れないように、できるだけ寒暖差への対策を行い、からだの血流を促すことが大切です。・外出時の工夫朝晩は気温が下がりやすいので、外出時はマフラー、マスクなどを身に着けて冷えないように工夫しましょう。特に、太い血管が通っている首、手首、足首を温めると血行促進につながります。また、季節の変わり目は、外出先で暑さ寒さを調節できるような服装で出かけるとよいでしょう。・入浴シャワーではなく、湯船につかる入浴で、からだを温めるようにしましょう。湯船につかることで、自律神経の副交感神経が優位になるため、リラックス効果が期待でき、血行促進や冷え対策にも有効です。・適度な運動筋肉には熱産生や血管を収縮させる働きがあります。筋肉量が多いと、体温維持に役立ちますが、少ないと体温調節がしにくくなります。筋肉量を増やすことは、血行促進にもつながるので、積極的に運動することが大切です。 季節の変わり目の不調で悩んでいる人は、気象病の診療をしている医療機関や、寒暖差外来のある医療機関を受診するとよいでしょう。

春先は要注意！「寒暖差」がもたらす不調とは

ストレートネックとは、本来アーチ状を描く首の骨（頸椎）の配列が、まっすぐになってしまった状態です。もともとの骨格がそうである人もいますが、パソコン作業やスマートフォン操作時の姿勢が原因になることが多いといわれています。スマートフォンを見るときは、首を突き出して下を向く姿勢になりがちですが、この姿勢を長時間続けることが、頸椎のアーチを損なう要因となります。そのため、最近ではストレートネックのことを「スマホ首」と呼ぶこともあります。 ●ストレートネックによる症状頸椎は、７つの椎骨と椎間板（軟骨組織）が交互に積み重なったものが緩やかなアーチを描くことで、体重の10％を占める重い頭部をバランスよく支えています。しかし、ストレートネックになると、頸椎を支えている周囲の筋肉によけいな負荷がかかります。その結果、首や肩まわりの筋肉がこり固まって血流が滞り、首や<a href="/symptom/75">肩の痛み</a>や<a href="/symptom/76">こり</a>、<a href="/symptom/16">頭痛</a>や<a href="/symptom/95">めまい</a>など、さまざまな症状が現れます。 ●ストレートネックの治療法ストレートネックかどうかは、整形外科でＸ線検査を受ければ確認できます。ストレートネック自体は病気ではないため、<a href="/disease/173">頸椎椎間板ヘルニア</a>や<a href="/disease/741">変形性頸椎症</a>など原因となる病気がなければ、症状を起こしにくくすることを目的とした対症療法が行われます。具体的には、首や肩の筋肉の緊張を緩めるリハビリテーションやストレッチなどです。なお、首や肩などの痛みが強い場合は、消炎鎮痛剤の内服や外用薬を使うこともあります。 ●日常生活でのセルフケア日常生活では、ストレートネックの原因につながる姿勢を長時間続けないことが重要です。仕事でパソコン作業をするときは、30分ごとに首を回したり反らしたりして、首周りの筋肉の緊張をほぐしましょう。また、パソコン画面との距離は40cm以上離し、いすの高さを調整して、首を曲げずに視線だけ下向きになるようにしましょう。いすに座るときも、ひざの位置は腰と同じか、やや高めにし、深く座って背筋を伸ばします。デスクワーク中は、同じ姿勢をとり続けないためにも、1時間に1回は席を立ったり歩いたり、からだを動かすことも大切です。ふだんから正しい姿勢を心がけるほか、理学療法士のもとリハビリテーションを行ったり、ストレッチを行ったりして、姿勢の癖を改善していきましょう。

ストレートネックの改善は正しい姿勢から

血圧と腎臓は密接な関係があり、どちらかに異常を来すと互いに悪影響を及ぼします。腎機能は、誰でも加齢とともに低下していきますが、さまざまな病気が原因で腎臓の働きが悪くなることもあります。<a href="/disease/7">慢性腎臓病（CKD）</a>は慢性的に腎機能が低下した状態で、新たな国民病ともいわれています。CKDになると<a href="/disease/157">高血圧</a>などの合併症を発症しやすく、逆に高血圧になるとCKDを悪化させることがわかっています。高血圧には、原因がはっきりしない本態性高血圧と、病気など原因が特定できる二次性高血圧がありますが、二次性高血圧の原因の多くは腎臓と副腎（腎臓の上に位置する臓器で、生命維持に不可欠なホルモンを分泌している）が関係しているといわれています。 ●腎機能低下と高血圧の悪循環腎機能が低下すると、なぜ高血圧を引き起こすのでしょう。それは腎臓が血圧のコントロールをサポートする働きを担っているからです。腎臓は、血液中の余分な塩分や水分を体外に尿として排泄しています。しかし、この機能が低下してうまく働かないと、血液中に排泄されなかった塩分と水分があふれて血液量が増加し、血圧が高くなってしまうのです。また、腎臓は血圧を上げるホルモンに必要なレニンという酵素を分泌し、血圧を管理していますが、腎機能が低下すると血圧管理もうまくいかなくなり、高血圧につながりやすくなります。高血圧になると、腎臓にも負担がかかります。腎臓は、全身を巡ってきた血液を毛細血管のかたまりである糸球体でろ過し、きれいになった血液を全身に戻しています。高血圧が進むと<a href="/disease/158">動脈硬化</a>を起こして血管が細くなり、腎臓への血流が低下するため、ろ過できなくなり、その結果、腎機能の働きをさらに低下させてしまうのです。CKDは、高血圧で糸球体の血管が硬くなる<a href="/disease/430">腎硬化症</a>、高血糖が原因で糸球体が傷ついてろ過機能を低下させてしまう<a href="/disease/38">糖尿病性腎症</a>などの病気が原因で起こることもあります。「沈黙の臓器」といわれる腎臓は、機能が低下しても初期のうちは自覚症状がほとんど現れません。そのまま放置していると、腎機能が著しく低下した<a href="/disease/96">腎不全</a>になって人工透析や腎移植が必要になったり、動脈硬化が進行して<a href="/disease/78">脳卒中</a>や<a href="/disease/160">心筋梗塞</a>など命にかかわる病気を引き起こしたりします。そうならないためにも、日頃の生活の中で血圧や血糖を上手にコントロールすることが大切です。 ●CKDと高血圧を防ぐには生活習慣の改善から腎機能は、誰でも加齢とともに低下していきます。しかし、CKDになると機能低下速度が加速します。特に、高血圧、高血糖、肥満の人はCKDが悪化しやすいので、食事と運動を見直すことが重要です。食事では、減塩を心がけましょう。塩分のとりすぎは高血圧を招くほか、尿量を増やして排泄しようと働くため腎臓に負担がかかります。塩やしょうゆ、ソースなどの調味料を控える、みそ汁は具だくさんにして汁量を減らす、塩の代わりに香辛料やかんきつ類を活用するなど、減塩の工夫をしましょう。また、糖分のとりすぎは、肥満や高血糖から<a href="/disease/2">糖尿病</a>を招くので要注意。食事は、よく噛んで腹八分目を心がけましょう。運動は、肥満や高血圧、糖尿病予防に効果が期待できるウォーキングなどの<a href="/article/1474">有酸素運動</a>がおすすめです。無理のない範囲で、運動を継続することが大切です。

高血圧と慢性腎臓病（CKD）の密接な関係とは

<a href="/disease/1172">肝斑</a>（かんぱん）は、両頬を中心としてできる、線状、弓状、多環状の褐色のシミです。頬骨あたりや額、口の周囲などに、左右対称に現れるのが特徴で、30～40歳代の女性に多く現れます。女性ホルモンが発症に大きく影響しますが、引き金となるのは紫外線です。なお、閉経によって女性ホルモンが減少すると、シミが薄くなっていくケースも少なくありません。一方、一般的にシミといわれる<a href="/disease/563">老人性色素斑</a>は、境界がはっきりとした褐色で丸い形をしているのが特徴です。老人性色素斑は、紫外線を多く浴び続けたことが原因で、中高年以降、顔や腕、手の甲などに現れます。 ●医療機関での治療肝斑は根治が難しいシミですが、医療機関で適切な治療を行えば改善が可能です。治療には、シミの元になるメラノサイトの生成を抑える美白剤を用います。美白剤には、内服薬のトラネキサム酸、外用薬のハイドロキノン、トレチノイン、ビタミンCなどがあります。また、弱いレーザーを使った治療（レーザートーニング）という方法もあります。シミの治療は、シミの種類を識別し、シミに合った治療を行うことが大切です。肝斑の上に老人性色素斑が生じている場合、老人性色素斑治療用の刺激が強いレーザーを使うと、肝斑が悪化したりすることもあります。そのため肝斑の治療は、肝斑治療に精通した皮膚科医を受診するようにしてください。 ●肝斑を防ぐセルフケア肝斑の予防、悪化を防ぐためには、日常生活で次のことに注意しましょう。・紫外線対策肝斑を防ぐには、季節を問わず紫外線対策を行うことが大切です。帽子やサングラス、日傘、日焼け止めクリームなどで肌を紫外線から守りましょう。・刺激を避ける物理的な刺激も肝斑を悪化させます。過度のクレンジングやマッサージ、洗顔は避け、肌に負担をかけないように心がけましょう。・ストレスを上手に解消ストレスは、女性ホルモンの乱れにつながります。十分な休養をとるよう心がけるほか、自分なりのストレス解消法を見つけて実行しましょう。

顔のシミは肝斑かも～肝斑の治療とセルフケア

「認知行動療法（Cognitive Behavior Therapy／CBT）」とは、認知（物事を捉える考えやイメージ）に働きかけて、気持ちを楽にする精神療法の一つです。強いストレスや不安を抱えていると、悲観的になるなど、物事の受け止め方に偏り（認知のゆがみ）が生じやすくなります。すると、日常のさまざまな判断や問題に対して、うまく適応・解決できない心の状態になったりします。認知行動療法では、このような心を解きほぐして、問題に対処していけるようサポートしていきます。認知行動療法は、アメリカのペンシルバニア大学のアーロン・T・ベック教授が<a href="/disease/132">うつ病</a>の精神療法として始めたものですが、うつ病以外にも<a href="/disease/571">パニック症</a>や<a href="/disease/747">強迫症</a>、不眠症、<a href="/disease/579">摂食症</a>など、多くの精神疾患に効果があることが確認されています。また最近では、認知行動療法の考え方が、ビジネスや教育、スポーツなど、さまざまな領域でとり入れられているといいます。 ●認知を修正して感情を穏やかに認知行動療法では、具体的に認知と行動にアプローチする「認知再構成法」「行動活性化」などの方法を用います。自ら認知のゆがみに気付かせることで、自身で物事の捉え方や考え方の偏りを修正します。・認知再構成法気持ちが滅入ったり、不安に押しつぶされたりしそうなときに、頭に浮かんだ心のつぶやきに着目。自分の思考のパターンを見つけて、問題となる考えの修正作業を行っていきます。具体的には、コラム表（自分の思考を記録するワークシート）に書き出すことを行います。・行動活性化自分の行動パターンを変えて気持ちを変えることで、ネガティブな考えを修正します。毎日の行動と、そのときの気分を記録し、気分がよくなる行動を増やし、避けていた行動を積極的に行うようにします。 認知行動療法は、精神科医など専門家のもとで行うものですが、セルフケアとして心の緊張や不安を緩和させる呼吸法などを行うのもよいでしょう。

心が折れないための「認知行動療法」とは？

近年、血中脂質のLDLコレステロールの数値だけでなく、LH比が注目されるようになってきました。LH比とは、血液中に含まれている悪玉と呼ばれるLDLコレステロールと、善玉と呼ばれるHDLコレステロールの値を比較した数値です（LH比＝LDLコレステロール÷HDLコレステロール）。コレステロールは、LDLコレステロールとHDLコレステロールのバランスが重要で、このバランスが崩れると動脈硬化が進む誘因となります。LH比は、血管の状態や動脈硬化のリスクを知る手がかりとなるため、脂質異常症の診断で重視されています。検診結果で、LH比が1.5未満なら血管内はきれいな状態、2.0以上2.5未満は動脈硬化が疑われる状態、2.5以上は血栓ができている可能性があり、心筋梗塞のリスクが高い状態と考えられます。LH比が3以上の場合、生活習慣を見直して血中脂質のバランスを改善していく必要があります。 ●「LH比」を整える生活習慣改善のポイント（食生活）食事は主食、主菜、副菜を基本に1日3食、栄養バランスのとれた食事をとり、食べすぎに注意することが大切です。LDLコレステロールを上げやすい食品(バラ肉、ベーコンなど冷えると固まる脂)や揚げ物は控えめにし、逆にLDLコレステールを下げる納豆や豆腐などの大豆製品、サバやマグロなどの青魚を摂取しましょう。また、野菜、きのこ、海草に多く含まれる食物繊維には、脂質を体外に排泄する働きがあるので積極的にとることが大切です。なお、糖質を含む炭水化物や糖分の多い飲み物のとりすぎは、中性脂肪が高くなる原因となるので要注意。果物の食べすぎも中性脂肪の増加につながるので、果物は1日100～200ｇを目安にして食べすぎないようにしましょう。 （運動）適度な運動は、HDLコレステロールの増加に有効です。とくに、ゆっくりと脂肪を燃焼させるウォーキングなどの有酸素運動は、中性脂肪を減らしてHDLコレステロールを増やす効果が期待できます。なるべく毎日30分以上、週に数回でも継続して行うことが大切です。時間がとれない場合は、生活のなかでこまめに動いたり、簡単にできる体操を取り入れたりして、からだを動かす習慣をつけましょう。 （休養）ストレスや疲れによって血中脂質の合成が促されますので、自分なりのストレス解消法を見つけて実行し、上手に気分転換を図りましょう。また、十分な睡眠をとり、心身を休養させることも大切です。

「LH比」を整えて脂質をコントロール

つらい<a href="/disease/110">花粉症</a>は、仕事や勉強に影響したり、睡眠の質を低下させたりなど、日常生活に支障をきたすこともあります。ただ、花粉症などの<a href="/disease/109">アレルギー性鼻炎</a>は、適切な治療を行えば症状を改善することができます。治療の基本となる薬物療法で使われる薬にはさまざまなタイプがあるので、耳鼻咽喉科医や薬剤師と相談し、薬の特徴を理解したうえで自分に合った治療法を選ぶことが大切です。なお、薬物療法を行っても症状が改善しない重症の花粉症の場合は、手術による治療が検討されることもあります。 ●服用薬・点鼻薬花粉症治療の最初に行われる薬物療法の基本となるのは、「抗ヒスタミン薬」「抗ロイコトリエン薬」「ステロイド点鼻薬」の３つの薬です。処方薬と同じ成分の市販薬も多数出ていますが、使用する場合は医師や薬剤師と相談をして症状に合った薬を選ぶようにしましょう。 ・抗ヒスタミン薬体内でアレルギー症状を引き起こすヒスタミンという化学伝達物質の働きを抑えることで、鼻水やくしゃみ、鼻づまりなどのアレルギー症状を改善する薬です。最初に開発された第１世代の薬は眠気が起こりやすいものでしたが、その後に開発された第２世代の薬は眠気が起こりにくくなっています。 ・抗ロイコトリエン薬粘膜を腫れさせて鼻づまりなどを引き起こすロイコトリエンという化学物質の働きを抑えることで症状を改善させる薬です。特に鼻づまりの症状が強い人に適しています。 ・ステロイド点鼻薬花粉症による鼻づまりだけでなく、鼻水、くしゃみなどにも効果的な点鼻薬。最近のものはステロイドが体内に吸収されやすく、安全性が高くなっています。用法・用量を守り、継続して使用することで有効性が上がります。 ●アレルゲン免疫療法通常吸入するものより高い濃度の花粉症の原因物質を体内に入れて、アレルギー反応が起こりにくい体質にする治療法で、舌下免疫療法と皮下免疫療法の2種類があります。舌下免疫療法は、アレルギーを起こす原因物質（スギ花粉のエキス）が入った錠剤を舌の下に入れて溶かし、粘膜から吸収させるものです。1日1錠、３～５年継続した治療が必要です。治療対象となるのは、スギ花粉によるアレルギー性鼻炎がある5歳以上の人です。皮下免疫療法は、アレルギーを起こす原因物質を皮下注射で体内に入れます。どちらも花粉症の症状を軽減させる効果があり、根治も期待できます。 ●抗IgE抗体オマリズマブ（ゾレア®）重症のスギ花粉症で、抗ヒスタミン薬などを服用しても症状が改善しない、12歳以上の人が対象の注射薬です。もとは<a href="/disease/141">気管支喘息</a>や<a href="/disease/502">じんましん</a>治療に使用されていた薬ですが、スギ花粉症にも有効であることがわかり、2019年より保険適用になりました。2週間または4週間おきに注射をする治療で、つらいスギ花粉症の症状が緩和されます。ただし、アレルゲン免疫療法のように体質を変える治療法ではないので、効果は注射をしたワンシーズンのみです。

自分に合った治療法でつらい花粉症を改善

バイオシミラーとは、国内で既に新薬として承認・販売されているバイオ医薬品（バイオテクノロジー応用医薬品）の特許が切れた後、他の製薬会社から販売される医薬品のことをいいます。バイオ医薬品は、遺伝子組み換えや細胞培養などのバイオテクノロジーの技術により、生物の力を利用してつくられるたんぱく質（ホルモン、酵素、抗体など）を有効成分としています。現在では、<a href="/disease/2">糖尿病</a>、がん、腎性貧血、<a href="/disease/312">関節リウマチ</a>、<a href="/disease/679">乾癬</a>、炎症性腸疾患、<a href="/disease/172">骨粗鬆症</a>、<a href="/disease/488">加齢黄斑変性症</a>などの病気の治療に使われており、具体的には、糖尿病治療薬のインスリン製剤や、がん治療で使われる抗体医薬品などがあります。バイオシミラーは、先行バイオ医薬品と同じように、こうした病気の治療に使うことが可能です。 ●ジェネリック医薬品とどう違う？バイオシミラーは、後発医薬品（ジェネリック医薬品）とは異なります。ジェネリック医薬品の有効成分は主に低分子化合物であり、その化学構造は先発医薬品と同じです。一方、バイオ医薬品の有効成分であるたんぱく質は、アミノ酸配列は同じであっても、翻訳後の糖鎖修飾などを受けるので、培養条件などのさまざまな要因で分子に多様性が生じます。この違いが有効性・安全性に影響しない範囲に収まるように、製造は厳密に管理されています。このことは、先行バイオ医薬品、バイオシミラーともに同じです。バイオシミラーについては、先行バイオ医薬品との同等性／同質性が、非臨床試験や臨床試験における比較データに基づいて科学的に判断されています。解析された品質特性に何らかの差異があったとしても、最終製品の臨床的な有効性・安全性に違いがないことが検証されて承認されています。ついては、薬事承認上の制度は異なりますが、ジェネリック医薬品と同様に、バイオシミラーも安心して使用できます。 ●先行バイオ医薬品と同等の有効性で低価格バイオシミラーは、先行バイオ医薬品と同等／同質の品質・有効性・安全性を有しています。また、その薬価も先行バイオ医薬品の約70％程度になるため、患者や保険者にとって経済的負担の軽減につながることが期待されています。国全体としても増え続ける医療費の対策として、バイオシミラーの認知度向上と使用促進が積極的に行われています。厚生労働省では、バイオシミラーが保険収載された先行バイオ医薬品の成分品目について、2029年度末までに、バイオシミラーが80％以上を占める成分数が全体の成分数の60％以上になることを目指しています。

注目のバイオ後続薬「バイオシミラー」とは？

デスクワークのほか、スマホやパソコン、テレビで動画を見たりゲームをしたり……、私たちは日常生活の中で長時間座っていることが多くなりがちです。しかし近年、「座りすぎ」の習慣が健康に悪影響を及ぼすことがわかってきました。日本人は、世界20カ国の中でも1日の座位時間が最も長いというデータもあります。とくに活動量が減る冬は、座りっぱなし生活になりやすいので要注意です。 ●なぜ、「座りすぎ」はいけないのか私たちのからだは、筋肉を動かすことで血液中から糖や脂肪を筋肉の細胞内に取り込んで、エネルギーとして消費しています（エネルギー代謝）。全身の筋肉の約70％は下肢についているため、長時間座っていて足の筋肉を動かさないでいると、血液中の糖や脂肪がうまく消費されず、血液中に糖や脂肪が残って血液がドロドロの状態になりやすくなります。また歩かないことで、ふくらはぎのポンプ機能によって血液を心臓へと戻す力が弱くなり、血液の流れが悪くなります。つまり、座りすぎの習慣が続くと、代謝機能や血流が悪くなり、さまざまな病気になるリスクが高くなるのです。 ●「座りすぎ」の悪影響は全身に長時間、座りっぱなしのデスクワークやスマホ操作などは、肩こりや首こり、腰痛、むくみの原因になります。それだけではありません。座りすぎは運動不足から肥満を招き、<a href="/disease/2">糖尿病</a>や<a href="/disease/157">高血圧</a>から<a href="/disease/158">動脈硬化</a>が進んで<a href="/disease/185">狭心症</a>や<a href="/disease/160">心筋梗塞</a>、<a href="/disease/78">脳卒中</a>のリスクを高めます。心筋梗塞や脳卒中は命に関わる病気です。このほかにも、一部のがんや<a href="/disease/90">認知症</a>、抑うつなどにも悪影響を及ぼすことが指摘されるなど、座りすぎの影響は全身に及びます。さらに、1日の座位時間が4時間未満の人と比べると、11時間以上だった人たちは死亡するリスクが40％も高いという調査報告もあります。 健康寿命を延ばすためには、座りすぎを減らすことが重要です。まずは日常生活の中で、こまめに立ち上がる・歩くことを意識することを心がけましょう。デスクワークをしている人は、できれば30分、少なくても1時間に1度は立ち上がり、ストレッチなどの軽い運動をすることをおすすめします。

パソコン、テレビ、ゲーム…座りすぎには要注意

<a href="/disease/157">高血圧</a>の改善には、日常生活に運動を取り入れることが大切です。血管が広がって血液循環を促すほか、交感神経が緩和されて血圧が下がる効果が期待できます。また、運動すると血圧を下げる物質が増え、逆に血圧を上げる物質が減少することがわかっています。 ●運動を行うときの注意点運動がよいといっても、激しい運動は一時的な血圧の上昇を招きます。自身の体力に合った軽い運動から始めましょう。また、高血圧改善には、有酸素運動と筋肉トレーニングの組み合わせが効果的ですが、高血圧の人がいきなり無酸素運動である筋トレから始めてしまうと、血圧が急上昇するので要注意。まずはウォーキングなどの有酸素運動やストレッチを行い、からだが慣れてきてから筋トレをするようにしましょう。筋トレには、気軽にできるスクワットや腕立て伏せ、ダンベル体操などがあります。自身のからだに合った筋トレを、無理ない範囲で行うことが大切です。いずれにしても運動する場合は、主治医に運動の強度や頻度を確認した上で行うようにしましょう。 ●高血圧改善におすすめの運動早足でのウォーキング、軽いジョギング、平らな道でのサイクリング、水泳、水中運動といった、体内に酸素を取り込む有酸素運動は、高血圧改善に効果が期待できる運動です。運動強度は、「ややきつい」程度がおすすめですが、主治医と相談して行うことが大切です。

高血圧の人の運動～メリットと注意点

ノロウイルスは、急性<a href="/disease/720">胃腸炎</a>の原因となるウイルスの一つです。<a href="/disease/113">ノロウイルスによる食中毒</a>は１年を通して発生しますが、特に冬から春にかけて多く発生する傾向にあります。感染力がとても強く、汚染された食品を食べて感染するほか、手を介してヒトからヒトへと感染します。感染すると、吐き気、嘔吐、下痢、腹痛、頭痛、発熱、倦怠感などの症状が現れます。多くの場合、感染しても数日で自然に回復しますが、子どもや高齢者は重症化しやすいので注意が必要です。 ●ノロウイルスの感染経路ノロウイルスの感染経路は、次の３つが考えられます。自身が感染源にならないよう、感染経路を知って予防に役立てましょう。 【経口感染】ノロウイルスに汚染された食品（カキなどの二枚貝が多い）を生または加熱不十分で食べたり、汚染された水（井戸水など）を消毒不十分で飲んだりすることで、ノロウイルスに感染します。また、ノロウイルスに感染した人が調理した食品にウイルスが付着し、それを食べて感染することもあります。 【接触感染】感染した人の便や嘔吐物を処理する際に、手指にノロウイルスが付着し、その手で口や鼻に触れたり、食品を食べたりすることで感染します。また、感染した人が触れた衣服、ドアノブなどに触れることで、手を介して感染することもあります。 【飛沫感染・塵埃感染】感染した人のの飛沫を吸い込んだり、床などに残った便や嘔吐物が乾燥して埃とともに舞い上がったものを吸い込んだりすると感染します。 ●家庭でできるノロウイルス対策ノロウイルスは非常に感染力が強いので、家族など身近な人に次々と感染が広がることがあります。家庭で感染者が出た場合、便や嘔吐物の汚染がなくても感染が広がる可能性があります。ほかの家族に感染を広げないためにも、次のことを心がけて家族全員で対策することが重要です。 【手洗い】感染の多くは、人の手にノロウイルスが付着することから始まります。ノロウイルスは自然環境の中で長期間感染力を持つことがあるため、いつどこでノロウイルスが手に付着するかわかりません。そのため、こまめな手洗いが必要です。帰宅時、トイレのあと、調理の前、食材を扱ったあと、便や嘔吐物の処理のあとなどには必ず手洗いが必要です。その際は、石けんをよく泡立て、手首まで十分に洗い、流水で30秒間ほどかけて洗い流しましょう。ノロウイルスはアルコール消毒剤が効きにくいので、石けんでしっかり手を洗うことが大切です。 【食事】手づかみで食べられるもの（おにぎり、サンドイッチ、みかん、お菓子など）を摂取する場合は、ウイルスを体内に入れる原因になることがあります。食事直前に十分手洗いをする、感染者に症状があるうちは手づかみの食事は控えるなどの注意が必要です。また、食器類にウイルスが付着することもあります。感染者が使用した食器は消毒（次亜塩素酸ナトリウムまたは熱湯）してから使用しましょう。また、症状が出ている期間は、使い捨ての皿やスプーンを使用することも有効です。 【掃除】人の手が特に多く触れるドアノブや手すりは、次亜塩素酸ナトリウムで消毒しましょう。特に、トイレの掃除は念入りに行います。便座や手が触れるレバーやスイッチ、ペーパーホルダー、ドアノブ、手すりなどは、次亜塩素酸ナトリウムで消毒します。台所のシンクや、手洗い・うがいをする洗面所も汚染されやすい場所です。こまめに掃除や消毒を行いましょう。 【洗濯】家族でタオルの共有は避けましょう。紙タオルの使用や、洗面所にハンドタオルを多めに積んでおいて1回使うごとに洗濯かごの中に入れるようにします。

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