<a href="/disease/120">月経困難症</a>は、月経のたびに日常生活に支障を来すほどの強い生理痛（<a href="/symptom/66">月経痛</a>）が起こる病気で、主な症状に下腹部痛、腰痛、吐き気、頭痛、疲労感、下痢、イライラ、憂うつなどがあります。 ●機能性と器質性の2タイプがある機能性月経困難症は、子宮や腸管などが過剰に収縮することによって痛みが起こります。月経困難症の多くはこのタイプです。子宮や卵巣が未熟な若い女性に多く、成熟とともに症状が治まっていくことが多いです。ただし、生活に支障を来す痛みがある場合は、治療が必要になります。器質性月経困難症は、<a href="/disease/285">子宮内膜症</a>、<a href="/disease/666">子宮腺筋症</a>、<a href="/disease/279">子宮筋腫</a>など、子宮や卵巣の病気が原因で起こります。月経の期間中、強い痛みが続きます。自然に治ることは少なく、原因に対する治療が必要です。 ●月経困難症の治療月経困難症の患者数は、推定で約900万人。しかし、治療を受けている人は、その10％にも満たないといわれています。日常生活に支障を来しているのにもかかわらず、そのまま放置すると、原因となっている病気が進行したり、若い女性の場合は不妊につながったりする危険もあります。強い生理痛は我慢せず、婦人科を受診して、適切な治療を行うようにしましょう。月経困難症の治療の基本は薬物療法です。痛みを和らげるために、まず鎮痛薬や漢方薬が使われます。鎮痛薬として非ステロイド抗炎症薬（NSAIDｓ）などが使用されたり、子宮収縮抑制薬、漢方薬が使用されたりします。これらの薬で症状が改善されないときは、低用量経口避妊薬（ピル）※や黄体ホルモン製剤を使います。さらに重症の場合は、GnRHアナログという月経を止める薬が検討されます。※低用量経口避妊薬（ピル）は、避妊のみを目的とするのであれば自費となりますが、月経困難症治療薬として保険診療で処方可能な製剤（低用量エストロゲンプロゲスチン配合薬（LEP：low-dose estrogen progestin））があります。婦人科で相談してください。 ●女性の8割が生理痛を我慢月経中に症状が現れる月経困難症、月経前に症状が現れる<a href="/disease/583">月経前症候群（PMS）</a>などを我慢して出勤している女性は8割以上に上り、そのほとんどが仕事に支障があると感じているといいます。このような女性特有の健康課題の経済損失は約3.4兆円であると経済産業省から公表されました。現在、国や企業で、女性の健康課題に対するさまざまな取り組みが行われています。

もう生理痛を我慢しない！ 月経困難症の対策法

冬は、寒さで頭皮の血行が悪くなるうえ、乾燥によって抜け毛が増えるといわれています。薄毛や抜け毛を気にする人は少なくありませんが、原因はAGAなどの脱毛症、生活習慣の乱れ、ストレスなどさまざま。しかも、対処法は原因によって異なります。 ●AGAは男性特有の進行性の脱毛症AGA（Androgenetic Alopeciaの略）は、思春期以降からだんだんと進行していく男性特有の脱毛症で、男性ホルモンが大きく関係しています。男性ホルモンの一種であるテストステロンは、毛根にある5αリダクターゼという酵素と結合することで、ジヒトロテストステロン（dihydrotestosterone; DHT）というホルモンに変わります。このDHTには頭髪の成長を抑制する働きがあり、これによってAGAが起こります。AGAになると、髪の成長が止まってしまうため、産毛のような状態から髪が抜け落ちてしまいます。AGAは進行性の病気なので、そのまま放置すると前頭部と頭頂部の毛髪が細く短くなり、最終的には額の生え際が後退して、頭頂部の毛髪がなくなります。抜け毛・薄毛の進行を防ぐには、早めに皮膚科を受診し、適切な治療を行うことが大切です。 ●AGAの治療治療は、ミノキシジル（塗り薬）、フィナステリドやザガーロ（内服薬）などの薬物療法が一般的です。ミノキシジルは、元は高血圧治療に使われた薬で、血管拡張作用があるため、頭皮の血流をよくして髪の毛の成長を助ける発毛効果が期待できます。フィナステリドをはじめとする内服薬は、ジヒトロテストステロン（DHT）の働きを抑制してAGAの進行を止める脱毛抑制効果が期待できます。 ●薄毛・抜け毛のセルフケア薄毛・抜け毛は、毎日のセルフケアによって、予防や改善することが可能です。（食生活の改善）栄養不足は、抜け毛や薄毛を引き起こします。髪のためにも栄養バランスのとれた食事を心がけましょう。特に、毛髪の主成分であるケラチンの生成に必要なたんぱく質を多く含む肉、魚介類、卵、牛乳・乳製品、大豆製品などは、しっかりとることがポイント。髪の健康維持には亜鉛や鉄分などのミネラルも重要です。亜鉛はカキや牛肉、豚レバーなどに、鉄分はレバー、カツオ、アサリなどに含まれています。このほか、髪の成長に必要なビタミンをさまざまな食品からとるようにしましょう。（節酒）多量飲酒は、髪の成長を妨げたり、頭皮環境を悪化させたりする可能性があります。日頃から節酒を心がけましょう。（禁煙）医学調査から、一度も喫煙経験がない人と比べて、喫煙経験がある人のほうが約1.8倍AGAになりやすいことが報告されています。髪のためにも禁煙しましょう。（ストレス解消）ストレスで自律神経のバランスが乱れると、頭皮の血行にも悪影響を及ぼします。旅行や料理、運動など、自分なりのストレス解消法を見つけて実行しましょう。（ヘアケア）頭皮の血流をよくするために、シャンプーをするときは爪を立てず、指の腹でマッサージをするようにして洗いましょう。強く頭皮を刺激する洗い方や、過剰なシャンプーは頭皮にダメージを与えるので避けましょう。

AGAの治療とセルフケア

怒りの感情と上手につき合い、コントロールするトレーニングを「アンガーマネジメント」といいます。怒りにまかせて感情的になって発した言動により、それまでの人間関係や信頼関係を失うこともあります。円環なコミュニケーションをとるためにも、自分で怒りをコントロールすることは必要です。冷静になるためには、ひと呼吸おくことが望ましいですが、そう簡単にはできないもの。アンガーマネジメントに取り組む前に、そもそもなぜ自分が怒りを感じるのかを考えてみましょう。なぜなら、怒りを感じる頻度が少なくなれば、コントロールする必要性もなくなってくるからです。 ●どんなときに怒りを感じるのかまず、自分がどんなときに怒りを感じやすいのか、書き出しましょう。怒りの度合いを数値などにして表してみると、自分の傾向が見えてくるかもしれません。人によって、怒りのポイントというのは異なります。それは、私たちの中に怒りを感じてしまう個別の理由や背景などがあるからです。本来、感じなくてもよい怒りについては、その部分を少し掘り下げて自分と向き合ってみることで、感じにくくなっていく可能性もあります。 ●怒りを感じやすい相手と話すとき怒りは、爆発寸前まで我慢してしまうと、ひと呼吸おくことも難しくなります。そのため、怒りが爆発する前に対処することが大切です。可能であれば、怒りを感じやすい相手と話し合う機会を持ち、できるだけ落ち着いて、気持ちを真剣に伝えましょう。その場合は、相手ではなく自分を主語にして伝えるようにします。例えば「あなたが、昔の話をするのが嫌だ」という言い方はせず、「私は、あなたがそのような話をすることがとても辛い」と、自分を主語にして話すと、相手を責める印象が和らぎ、思いが伝わりやすくなります。

「怒り」を上手にコントロールするには…

乳幼児の歯も適切なケアをしないと歯石がたまります。そのため、幼少期から毎食後に歯を磨く習慣をつけるのが理想的です。慣れるまでは子どもが機嫌のよいときに歯磨きを行い、徐々に毎食後の習慣になるとよいでしょう。 ●歯磨きは回数よりも「質」が大切歯のエナメル質を溶かして穴を開けるのは、糖質がつくる酸です。糖質を多く含む甘い食べ物や飲み物のとりすぎは、<a href="/disease/100">むし歯</a>リスクを高めます。また、唾液には酸を中和する役割がありますが、就寝中は唾液の分泌量が減るため、むし歯になりやすくなります。就寝前の歯磨きは一日の中でも特にすみずみまで磨くことが大切です。また、歯磨きは「回数」ではなく、歯垢をしっかり落とす「質」が重要になります。忙しい育児の中で、毎食後きちんと磨くことができなくても、寝る前の1回は、時間的にも気持ち的にも余裕をもって、丁寧に磨くようにします。1日5回の飲食や授乳の度に、仕上げ磨きを行う時間が十分にとれないこともあるかもしれませんが、最初は短時間で、嫌がったらあまり無理強いせずに、楽しい雰囲気で歯磨きをするとよいでしょう。 ●嫌がらずに歯磨きをする工夫歯磨きを嫌がる場合は、無理強いせずに、ぬいぐるみや本などで歯磨きの楽しさを伝えるなどしてみましょう。キャラクターの絵が入った歯ブラシやコップ、味のついた子ども用の歯磨き粉などをそろえたり、お風呂に入るときに遊びの延長で歯磨きをしたり工夫してみてください。また一時的に、ガーゼや指歯ブラシに戻してみるのも一つの方法です。多少嫌がっても磨かせてくれたら、しっかりほめることも忘れずに。あまり嫌がる場合は、その原因を考えてみましょう。寝たり押さえられたりするのが嫌なのか、口の中に何か入れられるのが嫌なのか、ゴシゴシ強く磨きすぎて痛いから嫌なのか、子どもの様子をみながら対応策を考えます。なお、今までは嫌がらなかったのに、急に嫌がるときは、<a href="/disease/449">口内炎</a>などができていることもあります。口の中の状態もしっかりチェックしましょう。

赤ちゃんの歯石と歯磨き習慣

<a href="/disease/448">眼精疲労</a>とは、目を使う作業を長時間行うことによって、眼の疲れ、充血、かすみ、まぶしさなどの眼の症状に加え、肩こり、頭痛、吐き気などの身体症状を伴い、休息や睡眠をとっても回復しない状態をいいます。読書の秋。本、スマホ、パソコンなどに夢中になって目を酷使すると、眼精疲労になりやすいので注意しましょう。 ●眼精疲労の原因眼精疲労は、眼球を動かす筋肉が疲労することで起こるといわれています。原因には、目の病気（<a href="/disease/591">斜視</a>、<a href="/disease/478">白内障</a>、<a href="/disease/105">緑内障</a>、<a href="/disease/455">ドライアイ</a>など）、老眼の初期症状、度数の合わない眼鏡、長時間のスマホやパソコンなどの作業、または暗いところでの読書などがあげられます。単なる疲れ目であれば、休息や睡眠をとれば回復します。しかし、休息や睡眠を十分にとっているにもかかわらず不快な症状が続くときには、病的な原因も考えられるので、早めに眼科を受診してください。 ●眼精疲労のケア目の健康を守るためにも、日常生活では次のことを心がけるようにしましょう。①パソコンの作業を長時間行う場合には、1時間に10分程度の休憩を心がけ、休憩時には遠くを見る、目を閉じるなどして、作業で緊張が強くなっている目の周りの筋肉を緩めましょう。蒸しタオルを使って目の周りを温めると、目の周辺の筋肉がほぐれて症状緩和に役立ちます。②スマホやパソコンなどの画面を夢中になって見ているときは、まばたきの回数が減ります。意識してまばたきの回数を増やしましょう。③パソコン作業の際は姿勢を正しくし、部屋の照明、パソコンの画面の位置（下目使いで画面を見る位置が望ましい）、目と画面との距離を適切にする（おおむね40cm以上）など、周辺環境にも気を配りましょう。④睡眠時間をしっかりと確保しましょう。⑤ストレッチなどの適度な運動や入浴で血流をよくして全身の筋肉をほぐし、疲労回復を助けましょう。

眼精疲労を感じたら

健康維持のために運動は不可欠ですが、目的とする効果を得るには有酸素運動と無酸素運動の２つの運動の違い、それぞれのメリットを理解して効率よく運動することが大切です。 ●有酸素運動とは有酸素運動とは、筋肉を動かすエネルギーを供給するときに酸素を使う運動をいいます。エネルギー源となるのは体内の糖質（グリコーゲン）と脂肪で、酸素を使ってこれらを分解してエネルギーを供給します。代表的な有酸素運動には、ウォーキング、ジョギング、ランニング、水泳、サイクリング、エアロビクスなどがあります。筋肉への負荷が少なく、運動の強度が比較的低いため、長時間、無理なく続けることができるのが特徴です。<a href="/symptom/24">肥満</a>を解消したい人や、<a href="/disease/157">高血圧症</a>、<a href="/disease/2">糖尿病</a>、<a href="/disease/5">脂質異常症</a>などの生活習慣病の予防・改善をしたい人に適しています。 【有酸素運動のメリット】・肥満解消エネルギーを多く消費できるため、肥満の解消が期待できる。・全身持久力（最大酸素摂取能力）を高める肺の酸素取り込み機能や、心臓・動脈の酸素運搬機能が改善し、全身持久力が向上する。全身持久力が高い人は、生活習慣病やがんのリスクが低く、長生きする可能性が高いことがわかっている。・高血圧症、糖尿病、脂質異常症の予防・改善有酸素運動によって血管の柔軟性が高まることで血圧が低下するほか、糖代謝が改善されて血糖値が低下する効果が期待できる。また、血液中の中性脂肪が分解されやすくなり、HDLコレステロール（善玉コレステロール）が増えることで、脂質異常症の改善が期待できる。 そのほか、有酸素運動は幸せホルモンと呼ばれるセロトニンを増やすため、ストレス解消や睡眠の質の改善にも効果が期待できます。　　●無酸素運動無酸素運動とは、筋肉を動かすエネルギーを供給するときに酸素を使わない運動をいいます。エネルギー源となるのは糖質で、筋肉に蓄えられているグリコーゲンや、血液中にあるブドウ糖が使われます。代表的な無酸素運動には、短距離走、腕立て伏せ、スクワット、上体起こし、ダンベルを使った筋力トレーニングなどがあります。短時間に筋肉へ大きな負荷をかけて行う運動で、筋力アップや基礎代謝を高めたい人におすすめです。 【無酸素運動のメリット】・筋肉量が増えて基礎代謝がアップ筋肉量に比例して基礎代謝量（生きていくために必要最低限のエネルギー）もアップすることにより、太りにくい体になる。・筋力がアップ日常生活の動作がスムーズになるほか、加齢による筋力低下で起こる<a href="/article/1468">サルコペニア</a>の予防になる。 ●有酸素運動と無酸素運動を組み合わせる健康維持のためには、有酸素運動と無酸素運動を上手に生活の中に取り入れることが大切です。１日8,000歩を目標に体を動かすとともに、息がはずみ汗をかく程度の有酸素運動を週に60分程度、無酸素運動を週に２～３回行うとよいでしょう。

有酸素運動と無酸素運動の違いとは？

完璧主義とは、どのようなことがあっても、すべてが完璧でなければならないという考え方をいいます。完璧に仕事をこなすという価値観で行動し、最善の結果を仕事で得ること自体はよいことです。しかし、こうした考えにこだわると、かえってうまくいかないこともあります。 ●仕事における完璧主義のデメリット以下に、仕事における完璧主義のデメリットを挙げてみます。・失敗は許されないので、仕事上の課題があってもなかなか始められない。新たなチャレンジに尻込みしてしまう。・仕事の結果は、成功か失敗の二者択一なので、結果に至るプロセスを振り返る機会がない。上司や他人からのアドバイスや、適切なフィードバックの機会を逃してしまうことで、今の仕事が次の仕事につながらない。・すべて自分でやらないと完璧にならないと思うので、やるべきことで頭がいっぱいになってしまう。時間が足りず、やることを考えるだけで疲れてしまう。・自分にも他人にも完璧に行うためのチェックボックスを作ってしまう。足りないところばかりに目がいき、他人や自分も責めるので、職場の人間関係がうまくいかないことがある。 ●周囲と強調しながら仕事を進める自分一人で完璧に仕事をこなそうとせず、周りと協調しながら仕事を進めれば、それはよい意味の完璧主義になります。仕事で行き詰ったらまず立ち止まって上司や先輩、同僚から意見をもらう、やるべきことで頭がいっぱいになったら、頭のなかの整理を一緒にしてくれる人を探す、時間が足りなくなりそうなら早めに助けを求めるようにしましょう。たとえ結果がうまくいかなくても、仕事のプロセスから得た課題が次の仕事につながることこそが、仕事の成果です。周りの人や起きている状況に適応させながら、自分のやり方をしていけばよいのです。行きすぎた完璧は「こうあらねばならない」の強迫観念になります。よい完璧主義で、仕事でのメンタルヘルスを保ちましょう。

仕事を完璧にこなそうと焦っていませんか？

<a href="/symptom/31">咳</a>が止まらず、<a href="/disease/134">かぜ</a>がなかなか治らない……、その症状は単なるかぜではなく、別の病気かもしれません。2週間以上、咳が続く場合は、<a href="/disease/225">マイコプラズマ肺炎</a>、<a href="/disease/971">咳ぜんそく</a>、<a href="/disease/231">COPD（慢性閉塞性肺疾患</a>）のほか、さまざまな病気が疑われます。放置せずに、呼吸器内科を受診して原因を特定した上で、適切な治療を受けましょう。長引く咳の原因として、増えている病気を紹介します。 ●マイコプラズマ肺炎マイコプラズマ肺炎とは、肺炎マイコプラズマ（マイコプラズマ・ニューモニアエ）いう細菌に感染することで発症する呼吸器の呼吸器感染症で、秋冬に増加する傾向があります。新型コロナウイルス感染症流行後は、マスクなどの感染症対策がとられていたためかマイコプラズマ肺炎の発生が減少しましたが、近年増加しています。患者の咳などの飛沫を吸い込んだり、患者と接触したりすることで感染します。感染から発症まで2～3週間もあることや、単なるかぜと思って出歩き、気づかずに人にうつしてしまうことから、「歩く肺炎」とも呼ばれています。マイコプラズマ肺炎は14歳以下の子どもに多く見られる病気ですが、大人でも発症します。特にぜんそくのある人は、感染すると、ぜんそく発作が起こり呼吸困難になる可能性もあるので注意が必要です。発症すると、かぜに似た発熱、頭痛、全身の倦怠感、咳の症状が現れます。咳の症状は少し遅れて現れることもあります。熱が下がっても、痰のない乾いた咳が3～4週間続くのが特徴です。一部は<a href="/disease/137">肺炎</a>へと重症化することもあります。また、マイコプラズマ肺炎を発症した５～10％未満の人に中耳炎、<a href="/disease/147">胸膜炎</a>、<a href="/disease/195">心筋炎</a>、<a href="/disease/82">髄膜炎</a>などの合併症を併発するケースも報告されています。治療には抗菌薬（抗生物質）が用いられますが、近年は、マイコプラズマの感染症に使われている抗菌薬が効かない耐性菌もあると報告されています。耐性菌に感染した場合は、別の抗菌薬で治療します。 ●咳ぜんそく咳ぜんそくは、空気の通り道である下気道（気管、気管支）の炎症によって起こります。症状は咳のみで、ぜんそくのような呼吸時の「ゼイゼイ」「ヒューヒュー」という喘鳴（ぜんめい）はありません。なお、咳は夜中や明け方に出やすくなるのが特徴です。長引く咳を放置して適切な治療を受けないと、咳ぜんそくの３～４割は<a href="/disease/141">気管支ぜんそく</a>へと移行するといわれています。治療の基本は吸入ステロイド薬。薬によって咳の症状が治まりますが、再発防止のためにも医師の指示があるまで治療を続けることが大切です。 ●COPDCOPD（慢性閉塞性肺疾患）のほとんどは喫煙が原因といわれ、たばこ病とも呼ばれています。たばこの煙や大気に含まれる有害物質によって肺に炎症が起こると、肺胞の壁が壊され、気管支も狭くなるため、痰がからむ咳が出るようになります。また、肺胞の破壊が進行すると、息切れの症状もひどくなります。第一に禁煙をし、症状の進行程度に合わせて薬物療法や呼吸リハビリテーションなどの適切な治療を行うことが大切です。

かぜ？マイコプラズマ？ 長引く咳の原因は…

乾燥による肌トラブルが気になる季節。<a href="/symptom/48">手が乾燥</a>して指がカサカサになったり、足のかかとがひび割れたりするのを防ぐには、しっかりと保湿をすることが大切です。特に手指は水仕事や手洗いで、肌が荒れやすくなります。手荒れを防ぐには、水仕事や手洗い後はよく手の水分を拭き取り、保湿用の軟膏やクリームを塗るようにしましょう。また、入浴後も肌が乾燥しやすいので、気になる箇所は軟膏やクリームを塗って保湿するようにします。 ●軟膏とクリームの塗り方のポイントせっかく軟膏やクリームを塗っても、使う量が少ないと十分な効果は得られません。使う量は１回約0.5gが適量です。チューブタイプ（25ｇ、50ｇの容量の場合）なら、人さし指の先端から第一関節まで絞り出した長さを目安にしてください。この量を片手のひらと、手の甲に塗ります。手のひらだけなら、両手に塗れます。塗り方としては、皮膚の溝に塗り込むようにするのがポイント。手の甲の場合、皮膚の溝に沿って、親指から小指への横方向にやさしくなでるように塗ると、軟膏やクリームが浸透しやすくベタベタしません。 ●保湿塗り薬のヒルドイド®について保湿塗り薬のヒルドイド®（マルホ株式会社）は、本来、皮脂欠乏性湿疹、<a href="/disease/94">アトピー性皮膚炎</a>の患者に処方される薬ですが、美容目的で処方を受けるケースがあり、問題となっていました。2024年10月から、ジェネリック医薬品（後発薬）の発売から5年以上経過したもの（長期収載品）や、ジェネリック医薬品への置き換え率が50％以上になったものについては患者の自己負担額が引き上げられますが、ヒルドイド®もその対象となっています（医療上、必要があると認められる場合は自己負担引き上げの対象外）。

乾燥肌を守るスキンケア

世界中に広がった<a href="/disease/136">新型コロナウイルス</a>は、その後も変異を繰り返し、日本でも次々と変異株が報告されています。新型コロナワクチンについては、全額公費により無料で行われていた接種が2024年3月末で終了しました。2024年10月からは、個人の重症化予防を目的として、<a href="/disease/135">インフルエンザ</a>同様の予防接種法に基づいた、自治体による定期接種がスタートします。 ●2024年10月からの新型コロナワクチンの定期接種 ・対象／65歳以上の高齢者および60～64歳で重症化リスクの高い人（心臓や腎臓、呼吸器機能に障害があり身の回りの生活を極度に制限される人や、<a href="/disease/310">ヒト免疫不全ウイルス</a>による免疫の機能に障害があり日常生活がほとんど不可能な人）・実施期間／毎年、秋冬に1回 ・費用／自治体により異なる（最大でも自己負担は7,000円） 　※生活保護受給者、中国残留邦人等支援給付受給者、原発避難者特例法に基づく指定市町村から避難している人は費用が免除されます。 ●定期接種の新型コロナワクチンの種類は毎年見直される 定期接種に用いられる新型コロナワクチンの種類（ワクチンに含まれる株）は、流行している株に対応したものを用いています。これにより重症化予防はもとより、発症予防効果の向上が期待されます。そのため、ワクチンに含まれる株は毎年見直されています。 なお、新型コロナワクチン接種は、あくまでも重症化予防を期待するもので、新型コロナウイルス感染を完全に防ぐものではありません。 ●新型コロナ第11波到来で感染者が増加 2024年７～8月にかけて、新型コロナウイルスの変異株で免疫逃避の強いKP.3株が猛威を振るいました。新型コロナ第11波ともいえます。KP.3株は、過去の感染やワクチンによってつくられる抗体をかいくぐる力が強く、過去に感染した人も繰り返し感染する特徴があります。また、最後のワクチン接種から時間が経過している人は、重症化するケースが見受けられます。できるだけ最新の変異株に対応したワクチン接種をすることが推奨されます。

新型コロナワクチンの最新情報

9月の第3月曜日は、高齢者を敬い長寿を祝う「敬老の日」。人生100年時代、いつまでも自分らしく生活していくためには、できるだけ健康寿命（健康で自立した生活を送ることができる期間）を延ばすことが重要で、そのカギとなるのがフレイルとサルコペニア対策です。 ●フレイルとはフレイル（虚弱）は、加齢により身体機能や認知機能などが低下した状態で、健康と要介護の中間といえます。高齢期になると、あまり食べない、運動しない、家に閉じこもるという生活になりがちです。その結果、フレイルが進行して要介護状態になるリスクが高まります。しかし、フレイルの段階で生活習慣の改善や、社会活動への参加、病気の治療など、適切な対策を行えば、健康な状態に戻る可能性があります。 ●サルコペニアとはフレイルの人に多いサルコペニアは、加齢に伴い筋肉量が減少して筋力が低下した状態（疾病）をいいます。日常動作に不可欠なからだの筋力が低下すると、少しの段差でつまずいて転倒する、ペットボトルの蓋が開けられない、青信号のうちに横断歩道を渡り切れないなど、日常生活にさまざまな支障が生じやすくなります。特に、転倒による骨折は要介護状態になるリスクを高めます。 ●<a href="/knowledge/detail/172">低栄養</a>がサルコペニア、フレイルを招く高齢期は、活動量や口腔機能（咀嚼機能、嚥下機能など）の低下などによって1日の食事量が低下し、低栄養に陥りやすくなります。低栄養は筋肉量の減少につながり、サルコペニアを招いてフレイルを進行させます。サルコペニア、フレイルを予防するには、低栄養対策を意識した食生活を心がけることが重要です。それには1日３食、さまざまな食品からバランスよく栄養をとるようにします。さらに、筋肉の材料となるたんぱく質を多く含む肉、魚、卵、牛乳、大豆製品などを積極的にとるようにしましょう。サルコペニア対策として、1日のたんぱく質摂取量の目安は、体重1㎏あたり1.2～1.5g程度とされています。65㎏の人なら78～97.5ｇ程度です。たんぱく質のとり方としては、1日3食の食事の中で、必ず肉料理、魚料理、卵料理をそれぞれ1回は取り入れるようにし、加えて牛乳をコップ1杯、豆腐や納豆などの大豆製品を食べることをポイントにするとよいでしょう。また、肉や魚、卵、大豆製品、いも、野菜など多種類のおかずで、ごはん、パンなどを少なめにすると、炭水化物以外のさまざまな栄養素が増えて栄養素密度が高い食事がとれます。高たんぱくで栄養密度の高い食事にすれば、加齢による筋肉量の減少を抑える効果が期待できます。

フレイル、サルコペニア対策で健康長寿を実現！

人間ドックなどを受ける場合に、<a href="/knowledge/detail/345">CT検査</a>と<a href="/knowledge/detail/346">MRI検査</a>のどちらかを選択することがあります。両者はそれぞれ得意、不得意があるため、どちらの検査が優れているということはありません。CT検査とMRI検査の特徴を理解して選択しましょう。 ●CT検査とは CT（Computed Tomography：コンピューター断層診断装置）検査は、人体にX線を照射し、その吸収量の違いを測定してコンピューター処理することで画像化する検査です。低線量マルチスライスCTは、通常より少ないＸ線量で、短時間に複数の断層写真を撮影することができます。肺がんの早期発見のため、検診でも利用されています。MRIで空気は描出できないため、<a href="/disease/40">肺がん</a>や肺病変の診断はMRIよりCTが優れています。 また、CTは比較的動きに強く、特に心臓やその周りにある臓器（肺、腹部の肝臓、膵臓、腎臓など）の診断に有用ですが、組織のコントラストはMRIより劣るため、造影剤を使用しないと病変や血管などがよく見えない場合があります。 ●MRI検査とは MRI（Magnetic Resonance Imaging：磁気共鳴画像診断装置）検査は、磁気を利用して体のあらゆる場所の断面図を映しだす検査です。X線を使用しないため放射線被爆のリスクはありません。骨の影響を受けにくく骨によるノイズが少ないため、脳や骨盤の中にある前立腺や膀胱の検査に優れています。また、比較的動きの少ない臓器に対して有用です。 一方で、肺は空気が多く、MRI検査に必要な水素の量が少ないので不向きです。この検査は強力な磁石や電波を使うため、ペースメーカーなどの金属類が体内に入っている方は検査を受けられない場合があります。

CT検査とMRI検査の違いは？ 

9月は防災月間です。地震、豪雨、洪水、豪雪などの災害は、いつ起こるかわかりません。特に持病がある人は、いざというときのために避難生活での注意点を知っておくことが大切です。 ●栄養の偏りや運動不足によるリスク災害時は、食料不足や野菜不足などで栄養が偏るほか、運動不足や不安・ストレスによって血圧値や血糖値が上昇し、<a href="/disease/160">心筋梗塞</a>など心血管疾患のリスクが高くなります。特に、<a href="/disease/157">高血圧</a>、<a href="/disease/2">糖尿病</a>、心臓病などの持病がある人は、被災により病気が悪化しやすくなるので要注意。避難所では、自分の持病と症状を避難所の医師やスタッフ、周囲の人に伝え、サポートを受けやすいようにしておくと安心です。 ●災害時の血圧コントロールストレスや睡眠不足が続くと、血圧上昇のリスクが高くなります。散歩や軽い体操などの運動で気分転換をしたり、深呼吸をしたりしてリラックスを心がけましょう。そして厳しい環境下でも、できるだけ睡眠をとるようにします。また、寒いと血圧が高くなりやすいので、体を温めることも大切です。血流をよくするためには、水分を十分にとること。食事は、塩分のとりすぎに注意し、野菜や果物が入手できるようになったら積極的にとるようにしましょう。無塩の野菜ジュースやトマトジュースも有効です。 ●災害時の血糖コントロール食事は一度にたくさん食べると血糖値が高くなります。よくかんで、少しずつ回数を分けて食べましょう。また、糖分の多い飲料水は控え、水を飲むようにします。なお、血糖降下剤を使用するときは、食料不足などで食事量が減っている場合、<a href="/disease/345">低血糖</a>にならないように気をつけましょう。 ●持病のある人は薬の備えを高血圧や糖尿病、心臓病などで服薬治療している人は、薬が不足すると命にかかわるので、災害時は必ず薬を持って避難しましょう。とはいえ、災害はいつ起こるかわからないので、持病の薬を3～7日分は用意し、いつも携帯しておくとよいでしょう。非常用の薬は、処方されるたびに新しい薬に取り換え、古くならないようにします。また、薬と一緒にお薬手帳を携帯しておくことも忘れずに。薬がなくなってもお薬手帳があれば、かかりつけの医療機関や薬局でなくても、同じ薬を出してもらうことができます。なお、スマートフォンアプリで管理できる電子版お薬手帳にするのも便利です。

持病がある人のための災害対策

健康診断の結果、尿酸値が高いと指摘された人もいらっしゃるのでしょう。<a href="/disease/347">痛風発作</a>や合併症を起こさないために、まずは生活習慣全体を見直すことが大切です。 ●尿酸値を下げるための５つのポイント １．プリン体の多くは体内でつくられる 体内の尿酸のうち、食品の「プリン体」が分解されてできるものは約20％で、残りの約80％は体内の代謝によるものです。プリン体の特に多い食品を避けるよりも、食事全体を見直し、総エネルギー量を抑えましょう。 ※プリン体の特に多い食材･･･もつ(内臓肉)類、マイワシ･マアジ･サンマ干物、鰹節、煮干、干し椎茸、イサキ白子、アンコウの肝など ２．アルコールそのものが尿酸を増やす プリン体が多いといわれるビールに限らず、実はアルコールそのものが体内の尿酸を増やします。飲酒量の目安としては、ビールなら中びん１本、日本酒なら１合、ウイスキーならダブル１杯が適量でしょう。そして、週に２日程度はお酒を飲まない日を設けることが大切です。 ３．水分を十分にとる 水分が不足すると尿酸値を上げ、尿路結石のリスクが高まります。尿量を増やすと体内の尿酸が体外へ排出されやすくなります。１日2Ｌを目安に水分を摂取しましょう。 ４．激しい運動よりも適度な有酸素運動激しい運動は、かえって尿酸値を上げやすくします。30分以上を目安に、ウォーキングなどの有酸素運動を日常生活に取り入れましょう。 ５．ストレスも尿酸値を上げる要因 ストレスも尿酸値を上げる原因になります。自分のストレス状態に早めに気づき、自分なりの解消法を見つけて実行しましょう。

尿酸値を上げるのはプリン体の多い食品だけではない

「<a href="/disease/683">梅毒</a>」とは、性行為によって生じる性感染症のひとつで、原因菌は梅毒トレポネーマという細菌です。梅毒の感染者数はここ数年増加傾向にあり、2022年以降、厚生労働省の全数調査結果では感染報告者数が1万人を超えるほどになっています。 ●梅毒の感染経路と症状 梅毒は、病原体の梅毒トレポネーマを含む精液や腟内分泌、血液などが、性的な接触で粘膜や皮膚などに触れることで感染します。感染しても潜伏期間は無症状だったり、症状が現れてもすぐに消えたり現れたりをくり返すので、気づかない場合もあります。 潜伏期間を経た後、梅毒は経過ごとに次のような症状が現れます。 ・第１期（感染から約3週間後） 性器、口唇、口腔内、肛門など感染した部位に、痛みやかゆみを伴わないしこりやくぼみ、潰瘍などができます。また鼠経部（股の付け根部分）が腫れたりすることもあります。これらの症状は治療をしなくても数週間ほどで自然に消えますが、治ったわけではありません。 ・第２期（感染から約３カ月後） 感染に気づかないまま感染から3カ月ほど経つと、血液によって病原体が全身に運ばれるため、主に皮膚にさまざまな症状が現れます。梅毒性ばら疹（全身にできる赤いじんましんのような発疹）、丘疹性梅毒疹、梅毒性乾癬（手や足の皮膚がカサカサな状態になる）、扁平コンジローマ（平らなイボができる）、脱毛などが典型的な皮膚症状です。これらの症状は自然と消えたり、再び現れたりすることがあるものもあります。 ・第３期（感染から数年後） 治療をせずに感染から数年経過すると、皮膚、筋肉、骨、臓器にゴム腫（やわらかい腫瘍）ができたりします。また、心臓、血管、神経などに異常が生じたります。特に神経障害になると完治しにくく、後遺症が残ることもあります。 感染力が強く、最も人にうつしてしまうのは、第1期、第2期の早期梅毒の時期です。 ●梅毒の検査方法 梅毒は、血液検査でわかります。ただし、感染したと思われる日から4週間以上経過してから受けるようにしましょう。その前だと判断できません。気になる症状が現れたり、感染の心当たりがあったりする場合は、医療機関（泌尿器科、産婦人科、感染症科、皮膚科、性病科など）を受診して、早期に検査をすることが大切です。リスクある行動をしてしまった場合、交際パートナーが変わった時などには、積極的に検査を受けるようにしましょう。 ●妊娠中の梅毒感染は子どもに悪影響 女性の若年層の梅毒感染者の増加に伴い、「先天梅毒」の子どもの数も増えています。先天梅毒とは、梅毒に感染している妊婦からの母子感染によって子どもに起こるものです。流産や死産につながることもあります。生後まもなくして、皮膚の異常（発疹など）が現れたり、数年後には目の異常や難聴、歯や骨の異常が現れたりすることがあります。 母子感染による先天梅毒を防ぐために、<a href="/knowledge/detail/219">妊婦健診</a>では妊娠初期に血液検査を行い、梅毒感染の有無を調べます。もしも陽性と診断されても、適切な治療で子どもが先天梅毒になるリスクを減らすことができます。なお、妊婦健診時に梅毒に感染していなくても、その後の性行為でパートナーから感染する恐れもあります。妊娠中の性行為はコンドームを正しく使用することが大切です。

急増する「梅毒」と「先天梅毒」とは ？

「手足が冷える」「お腹が冷える」など、冷え性に悩む人は夏でも少なくありません。東洋医学では「冷えは万病のもと」として、積極的に解消することが必要と考えられています。夏の冷えも、無理をして我慢するのは禁物です。 ●冷房と冷たい飲み物で、夏の体は外からも内からも冷やされる 冷えは、体温を一定に保つ「体温調節機能」がうまく働かなくなって起こります。その原因は、体温を保つための熱が不足したり、熱を運ぶ血のめぐり（血行）が悪くなったりしていることです。特に女性は、男性と比べると熱をつくる筋肉が少ないため、冷えを感じやすいといえます。 さらに、夏は「冷房冷え」と「内臓冷え」が起こりがちです。冷房冷えとは、冷房のきいた部屋の中で長時間過ごすことによって、体が冷やされてしまうことです。内臓冷えとは、冷蔵庫でキンキンに冷やした飲み物、アイスクリームなどの冷たい食べ物をとりすぎることによって、体の中を冷やしてしまうことです。体を外からも内からも冷やしてしまうのが、夏の冷え性です。 ●冷えを我慢していると、ますます冷えてしまう悪循環 冷え性には自律神経も関係しています。自律神経とは、自分の意思とは関係なく自律的に働く神経のことで、血圧や呼吸、体温、消化、代謝など、生命維持に必要な機能を調整しています。人が活動するために血圧を上げたり、心臓の動きを早くしたりなど、アクセルのように働く「交感神経」と、休息やリラックスをするために血圧を下げたり、心臓の動きを遅くしたりするなど、ブレーキのように働く「副交感神経」の2種類があり、それぞれがバランスよく働くことで身体は制御されています。 この自律神経の働きが冷えを促進してしまうことがあります。体が冷えると、交感神経は血管を収縮させて流れる血液を少なくし、熱が外に逃げないようにします。すると血液のめぐりが悪くなるので、体はますます冷えることになり、悪循環に陥ってしまうのです。そうならないためには、冷えを感じたら、我慢せずに衣服を1枚重ねたり、室温を調整するなどの対応が必要です。 また、冷房のきいた室内と屋外の温度差はかなりあります。そこを行き来するたびに、体は体温を一定に保つため自律神経が忙しく働くことになります。これを繰り返していると自律神経が疲れて乱れるようになり、肩こりや頭痛、だるさ、不眠など、さまざまな身体の不調につながることがあります。 ●服装の工夫や入浴、運動などで冷えを解消 自律神経を乱れさせないためにも、体を冷やさず、体温を上げることに取り組みましょう。冷房の設定温度は28℃ぐらいにして外との温度差が大きくならないようにするのがよいのですが、仕事などで冷房のきいた寒い部屋で過ごさなければならないときもあるでしょう。そのようなときは、薄着ではなく、カーディガンを羽織ったり、首にスカーフを巻いたり、足首をしっかりカバーする靴下をはいたりして保温しましょう。冬の冷え性対策の定番である湯たんぽを太ももや腰に当てるのもおすすめです。 食事は、冷たい飲み物や食べ物はなるべく避け、常温や温かいものをとるようにします。夏におすすめの体の熱を冷ます食材（キュウリやスイカ、セロリ、ナスなど）もなるべく控えたほうがよいでしょう。よくかんで食べることも大切です。よくかむと、その刺激が脳に伝わって、熱をつくり出すことに関与する神経ヒスタミンという物質が分泌され、それにより体温上昇が期待できるからです。 さらに、自律神経を整えるためには、就寝前の入浴が効果的です。熱い湯ではなく、38〜39℃ぐらいのぬるめの湯に10分ほど首までつかるようにすると、副交感神経が優位になってリラックスできます。血のめぐりもよくなり、筋肉が緩んで寝つきもよくなることでしょう。また、副交感神経が優位なので、のぼせることなく、発汗も少なくてすむことから、就寝後の深部体温（体の内部の温度）が下がりやすくなり、深い眠りに入りやすくなります。もちろん寝不足は禁物。睡眠時間はしっかり確保しましょう。 また、体の熱は主に筋肉でつくられています。適度な運動をして筋肉を鍛えることもぜひ心がけましょう。

夏の冷え性を我慢しないで 

「三大夏かぜ」と呼ばれる<a href="/disease/184">手足口病</a>、<a href="/disease/223">ヘルパンギーナ</a>、<a href="/disease/224">咽頭結膜熱</a>に加え、今年の夏は<a href="/disease/225">マイコプラズマ肺炎</a>、<a href="/disease/136">新型コロナウイルス感染症</a>、<a href="/disease/696">RSウイルス感染症</a>なども流行、あるいは流行の兆しをみせています。これらの感染症に次々にかかる「感染症ドミノ」が起こることもあり、注意が必要です。 ●代表的な夏の感染症は「手足口病」「ヘルパンギーナ」「咽頭結膜熱」 手足口病、ヘルパンギーナ、咽頭結膜熱はウイルスに感染して起こる病気（急性ウイルス性感染症）です。かかりやすいのは幼児や児童で、初夏の頃から患者が増え始め、流行のピークは7〜8月頃です。ほとんどの場合は軽症で、7日ほどで治癒しますが、まれに髄膜炎や肺炎などの合併症を起こす場合もあります。 症状は、「手足口病」では口の中の粘膜、手のひら、足の裏や甲などに2〜3㎜ほどの水疱性の発疹が現れます。ひじやひざ、お尻に現れることもあります。患者さんの3分の１は発熱を伴います。特にかかりやすいのは1歳から4歳ぐらいまでの子どもです。 「ヘルパンギーナ」は、突然の発熱に続いてのどの痛みが出現し、赤くなったのどに小水疱が現れます。特にかかりやすいのは5歳以下の子どもです。 「咽頭結膜熱」は、38〜39℃の発熱に続き、<a href="/disease/569">咽頭炎</a>によるのどの痛み、<a href="/disease/458">結膜炎</a>による目の充血・痛みなどが現れる病気です。特にかかりやすいのは5歳以下の子どもです。 ●次々と病気にかかる「感染症ドミノ」 ひとつの感染症にかかったあとに、ほかの感染症に次々とかかる感染症ドミノが起こることもあります。例えば、手足口病にかかり、ようやく治ってきたと思ったら、ヘルパンギーナにかかり、やっとそれも治って幼稚園などに行き始めたら新型コロナウイルス感染症にかかってしまうという具合です。 その原因としては、近年、夏の感染症の流行時期が長引いている傾向にあることと、コロナ禍で徹底されていた感染対策が緩み、脱マスクが進んだことがあるようです。 また、免疫の働きが低下していることも考えられます。免疫とは、体内に侵入してきた病原体（ウイルス、細菌など）を排除する体のしくみのことですが、その働きが暑さによる疲れ（夏バテ）、睡眠不足、食欲不振などによって低下することがあり、それにより病原体に感染しやすくなります。また、体の回復期は免疫も十分に回復していない時期であり、別の感染症にかかりやすい状態になっています。 したがって、感染症にかかった場合は、症状が治まったあともすぐに元の生活に戻すのではなく、2〜3週間ほどは回復期と心得て、ゆったりとしたスケジュールで子どもが過ごせるようにしましょう。十分な睡眠、栄養のバランスのよい食事も免疫の回復につながります。 予防は、基本的な感染対策を徹底することが大事です。コロナ禍で習慣になっていた手洗いがおろそかになっているようなら、改めましょう。家庭内感染を防ぐために、手洗い後のタオルは共有しないようにします（ペーパータオルもおすすめです）。人込みや換気の悪い場所にはなるべく行かないようにし、行く場合はマスクを着用しましょう。 ●大人がかかる場合もある 手足口病やヘルパンギーナ、咽頭結膜熱は主に子どもがかかる病気ですが、まれに大人がかかることがあります。その多くは家庭内感染で子どもから感染していますが、感染ルートが不明な場合もあります。発熱や発疹、のどの痛みなど、子どもと同じような症状があり、症状が強い場合は、医療機関を受診しましょう。手足口病は大人がかかると症状が重くなることがあり、要注意です。 なお、これら3つの感染症とは別に、夏のかぜ症状（発熱、のどの痛み、鼻水、せきなど）も「夏かぜ」と呼ばれています。夏の高温多湿な環境を好むウイルスに感染したことで起こるかぜで、大人がかかりやすいのはこちらです。

手足口病にコロナ…夏の「感染症ドミノ」に要注意！

「髪のボリュームがなくなった」、「髪を洗ったときに頭皮が透けるようになった」など、薄毛に悩む女性は少なくありません。男性とは原因や髪の減り方が違う、女性の薄毛について解説します。 ●女性の薄毛と男性の薄毛は原因が違う毛髪は、皮膚の中にある毛球の「毛母細胞」が分裂することで作り出されています。1本の髪は、毛母細胞の分裂が活発で太い髪がぐんぐん伸びる「成長期（2〜6年）」、細胞分裂が衰えたために成長が止まる「退行期（2〜3週間）」、細胞分裂が止まる「休止期（3〜4カ月）」を経て、新たに育ち始めた毛球に押し出され、古い髪の毛が抜け落ちます。これをヘアサイクル（毛周期）といい、1本の髪が抜けてしばらくすると新しい髪が伸びてきます。ところが、なんらかの原因でヘアサイクルが乱れて成長期が短くなると、髪が細く短いうちに抜けてしまうようになります。こうした状態が続くと、徐々に毛髪量が減り薄毛になっていくのです。男性のヘアサイクルが乱れる原因としては、男性ホルモンが毛母細胞の増殖を抑制し、髪が抜けるサイクルを早めてしまうことがわかっています。遺伝や生活習慣といった要素も関与しています。こうした男性の薄毛は「男性型脱毛症（AGA）」と呼ばれています。一方、女性の場合も、少量ながら男性ホルモンが分泌されているため、男性ホルモンの影響を受けていると考えられます。しかし、それだけではなく、出産後や加齢による女性ホルモンの変化、過度なダイエット、ストレス、遺伝など、さまざまな要因が複雑に重なっているのが女性の薄毛の特徴です。そこで、女性が発症する薄毛や脱毛は男性のそれとは区別して、「女性型脱毛症（FPHL、Female Pattern Hair Loss)」と呼ばれています。 ●女性の薄毛は頭髪全体のボリュームが減るのが特徴女性の薄毛の特徴は、頭髪全体のボリューム（頭髪密度）が減ることです。この点も、頭頂部を中心に脱毛がみられることが多い男性との違いがあります。ボリュームが減るのは、「髪が細くなる（本数は変わらない）」、「髪の本数が減る（ひとつの毛穴から2〜3本生えていた髪の毛が1本しか生えてこない）」、「発毛しなくなる（脱毛後、毛穴から新しい髪が生えてこない）」といった変化によるものです。いずれもヘアサイクルの成長期が短くなった結果、髪が十分に成長できなくなり、毛球を包み込んでいる「毛包」も小さくなって健康な髪を育てられなくなったことで生じます。こうした現象には女性ホルモンの一種であるエストロゲンも関与しています。エストロゲンには髪の成長を促す働きがあります。例えば、「産後脱毛症」と呼ばれる現象は、エストロゲンが髪の成長に与える影響が顕著に現れるものです。妊娠中はエストロゲンの分泌量が増加するため、髪の成長期が延長し、抜け毛が減りますが、産後は一転して分泌量が減るため、成長期が延長していた髪がいっせいに退行期、休止期に入って大量に抜け落ちていきます。これが産後脱毛症で、通常はその後1年半ぐらいで成長期の髪が増えてもとに戻ります。更年期や閉経後の薄毛もエストロゲンが急激に減少することが影響しています。 ●発毛効果が認められている「ミノキシジル」治療については、日本皮膚科学会『男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版』の中で外用薬や飲み薬などの有効性の検証結果が公表されていますが、女性の薄毛治療法として唯一「A（行うように強く勧める）」と判定されたのが「ミノキシジル」の外用です。ミノキシジルは血管拡張薬で、もともとは高血圧の薬でしたが、後に発毛効果があることが判明して発毛剤に転用されました。血流を促進する働きによって毛母細胞を活性化し、新しい髪を早く成長期に移行させたり、成長期を長く維持させたりする効果が期待できます。ミノキシジルが配合された外用薬（ローション）は、薄毛治療を行っている皮膚科で処方（保険適応外）してもらえるほか、女性用の市販薬もあります。薄毛の改善には、生活習慣を見直しも重要です。過度なダイエットや偏った食生活などにより栄養不足に陥り、薄毛を招いている場合もあります。特に、たんぱく質、亜鉛、鉄が足りないと健康な髪が育ちません。同様に、睡眠不足や過度のストレスも避けましょう。頭皮の血行を促進する頭皮マッサージもおすすめです。

男性とは違う「女性の薄毛（FPHL）」

夏休みに入ると、親子の生活は変化します。特に親は毎日、子どもの昼食の準備が必要になり、夏の思い出づくりに外出や旅行をしたりする機会も増えたりします。楽しい反面、心身の疲労が大きくなることもあるでしょう。こうした疲労を少しでも軽減するための夏休みの心構えを紹介しましょう。 ●親は頑張りすぎないことが大切 親は、これまで子どもの夏休み期間、どのような過ごし方をしてきたか、どういう場面で特に疲れを感じたか、普段とどのような点が違ったかなどを振り返って整理してみましょう。その上で、普段の生活のペースに少しでも近づけるにはどうすればよいかを考えます。 例えば、家事に関しては無理をしないで適度に手を抜くこともよいでしょう。子どもや家族に協力してもらうなどして、家事の負担が極端に増えないようにしたいものです。 また、イベントなどの楽しい予定はついついたくさん入れてしまいがちですが、親の体力や気力を考慮して、十分に余裕を持ったスケジュールを組むようにしましょう。 １カ月ほどにわたる長い期間なので、疲れを感じたまま頑張りすぎず、家族の協力を得て休息を取るほか、自分の時間を持つことも大切です。 ●子どもの生活リズムの乱れを防ぐには 子どもは、長期の休みで生活リズムが乱れることが少なくありません。偏った生活スタイルが続くと、休み明けがつらくなり、学校に行きにくくなってしまうこともあります。子どもの年齢にもよりますが、子どもが自分一人で適切な生活のルールを作り、それを守ることはなかなか難しいと思います。そのため、できれば夏休みに入る前に親子でよく話し合い、お互いが納得のできるルールを作っていけるといいですね。 ただし、子どもにとっては楽しい夏休みですので、あまりに厳しすぎるルールや、一方的なルールはかえって逆効果になることもあるので禁物です。子どもが自主的に守れるよう、子どもの気持ちにも耳を傾けつつ、親として譲れる部分と譲れない部分を伝えながら上手にルール作りができるとよいでしょう。 また、心のエネルギーの低下や自信の喪失などが、登校を行き渋る原因となることもあります。夏休み中は、子ども自身が楽しい、うれしいと感じるような経験をさせて、休み明けも前向きな気持ちを保てるようにできるといいですね。 学校が始まる１週間前ごろから、学校へ行くときと同じような生活リズムに戻していき、心とからだの準備をしていくようにしましょう。

親は疲労？  子どもの夏休みの乗り切り方

夏は、紫外線が気になる季節です。紫外線にはA波（UVA）とB波（UVB）があり、波長が長いA波は皮膚に深く入り込んでたるみなどの原因に、波長が短いB波は皮膚表面の細胞を傷つけたり、炎症を起こしたりして日焼け、しみ、<a href="/disease/22">皮膚がん</a>などの原因になると言われています。例年、Ｂ波は3月から10月ごろに多く、A波は年間で大きな変化がありません。冬でも雪による反射で紫外線を浴びる量は多くなったりします。つまり、紫外線対策は、1年を通じて行うとよいでしょう。 ●日焼け止めの選び方 日焼け止めに記載されているPA（Protection Grade of UVA）はA波、SPF（Sun Protection Factor）はB波に対する日焼け止めの効果を示す指標です。PAは「＋」の数が多いほど、SPFは表示されている数値が大きいほど、紫外線の防御効果が高くなります。 日常生活の中で洗濯物を干したり、買い物などで外出したりするときは、PAやSPFの数値が高くない日焼け止めでかまいません。しかし、紫外線の強い季節の屋外でのレジャーやスポーツの際には、PAやSPFの数値が高いものを選ぶようにしましょう。 ●日焼け止めの使い方 外に出るときは、日焼け止めをむらなく塗りましょう。顔の場合、クリームタイプならバール１粒分、液状タイプなら１円硬貨分を全体に塗り伸ばし、同量分をさらに塗り重ねます。腕や脚は表裏に直線を描くように塗ってから、手のひらでらせんを描くようにして伸ばしていきます。塗った後も、汗などで落ちてしまうため、２～３時間おきに塗り直すことをおすすめします。 なお、皮膚が乾燥すると紫外線の影響を受けやすくなります。普段から、保湿のケアもあわせて行うとよいでしょう。

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