<h1>概要</h1>皮膚そのものには異常がないのにからだがかゆくなる疾患を「老人性皮膚そう痒症」「老人性乾皮症」といいます。高齢者に特有の皮膚疾患で、加齢に伴う皮膚組織の衰えにより皮膚が過剰に乾燥して起こります。<h1>原因</h1>高齢になると、皮膚に異常はみられないにもかかわらず「からだがかゆい」と感じることがあります。これは老化に伴う皮膚組織の乾燥、水分保持機能の低下などが原因で起こります。<h1>症状・影響</h1>皮膚の表面がカサカサして白っぽくなる、皮膚がひび割れて赤くなるなどの症状が現れ、強いかゆみを生じます。かゆくなる部位は外気にさらされやすい、うでや足のほか、腰回りや背中など多岐にわたり、夜間にかゆみが強くなるため不眠を訴えるケースも多くあります。 かゆい場所をかきむしってしまうと白いふけ状の皮膚片が剥がれたり、かいた場所に湿疹ができたりして炎症を起こす場合もあります。<h1>治療</h1>老人性皮膚掻痒症の治療には、皮膚の乾燥を防ぐためのクリームや軟膏(なんこう)が処方されます。保湿成分である尿素や皮脂不足を補うためのワセリンなどが配合されているものが多く、炎症を起こしている場合には外用消炎剤やステロイド剤が使われることもあります。かゆみが強い場合には、かゆみを抑えるための内服薬が処方されます。<h1>セルフケア</h1>皮膚の乾燥を防ぐための保湿ケアを行います。熱い風呂やナイロンタオル、二酸化炭素系の入浴剤、電気毛布などの使用は皮膚への刺激が強く、かゆみをひき起こすきっかけになるので避けましょう。 入浴には保湿効果のある入浴剤を使い、入浴後は保湿効果の高いクリームなどで全身の保湿ケアを行いましょう。下着や肌着など皮膚に直接触れる衣類にはコットンなどの天然素材のものを選び、外気が乾燥する季節には加湿器や濡れタオルなどを使って部屋の乾燥を防ぎます。 こうした対策をすることで、かゆみを軽減させ、皮膚の状態を改善させることができます。

かゆみ、乾燥

アタマジラミは頭髪に寄生する吸血性の昆虫で、感染しやすいのは子どもです。流行は1年中みられますが、6〜7月の初夏と10〜11月の秋に増加する傾向があります。 ●頭を接触させるじゃれ合いで感染 アタマジラミの成虫の体長はオスが約2㎜、メスが約3㎜で、頭皮から血を吸います。メスは1日に5〜10個、一生で100〜200個の卵を産みます。毛髪に固着するように産み付けられた卵は約7日で孵化して幼虫になり、頭皮から血を吸って10〜14日ほどで成虫に成長します。 アタマジラミは頭髪を直接接触させると感染しやすいため、主に保育園児や幼稚園児、小学校の児童の間で流行しますが、ときには子どもと添い寝をする親に感染することもあります。帽子やタオル、ヘアブラシ、寝具、マフラーなどを介して感染することもありますので、これらの共有は避けましょう。 一方、プールやお風呂の水を介して感染することはありません。 また、頭髪の清潔状態と感染はまったく関係なく、毎日洗髪をしていても感染する可能性があります。不潔にしていたから虫がわいたというような誤解や偏見を広げないように周囲の大人は注意しましょう。 ●感染後1カ月ほどしてから頭皮がかゆくなる アタマジラミに感染すると頭皮のかゆみが生じます。かゆみは、アタマジラミが頭皮の血を吸う際に注入される唾液腺物質に対するアレルギー反応として出現するのですが、通常、感染後すぐにかゆくなることはなく、1カ月以上してから現れます。かゆみのため頭皮をかいているうちにかきむしって傷ができ、そこに細菌などが入って炎症が起きたり、耳の周りや首のリンパ節が腫れたりすることもあります。 かゆみの原因がアタマジラミかどうかは、成虫や幼虫、卵が見つかれば確定しますが、成虫や幼虫は動きがすばやいため発見するのは難しく、見つけてもすぐ見逃してしまいます。そのため、毛髪に固着している卵や孵化後の殻の有無を確認します。生きた卵は淡褐色、孵化後の殻は白色で、後頭部や側頭部、耳の後ろの毛髪の付け根付近に多く存在します。殻はフケやヘアキャスト（毛包の中の角質が外に出てきて毛髪にリング状に付着したもの）に似ていますが、これらは指先で払ったり、つまんで引っ張れば容易に動きます。区別がつかない場合は、皮膚科を受診しましょう。子どもにアタマジラミが見つかった場合は、兄弟姉妹や親の頭髪も点検するとよいでしょう。 ●すき櫛（ぐし）での除去、およびシラミ駆除用シャンプーでアタマジラミを全滅させる 治療は、すき櫛を使って成虫・幼虫と卵を除去する方法、および殺虫効果のあるシャンプーで頭髪を洗浄して成虫・幼虫を死滅させる方法の二つを行います。皮膚科でも同様の指導を受けます。 すき櫛とは、髪の汚れやフケなどを取り去るのに使う細かい歯のついた櫛（くし）のことで、治療に使うシャンプーに付属していますが、市販されているアタマジラミ用のすき櫛もあります。それらで毛髪をすいて成虫や幼虫、卵を除去しますが、一度ではとりきれないため、頻繁に行う必要があります。長髪やくせ毛の場合は、できれば髪を短くすると除去しやすくなります。 洗髪には、ピレスロイド系殺虫剤であるフェノトリンを含有するシラミ駆除専用のシャンプー（商品名：スミスリンⓇLシャンプータイプ、スミスリンⓇシャンプープレミアム、アースシラミとりシャンプー）を使います。洗髪前に使うパウダー（商品名：スミスリンⓇパウダー）もあります。いずれも薬剤の殺虫効果で成虫、幼虫を死滅させますが、卵には効果がないので、3日に1回、3〜4回使用する必要があります。これらは市販の医薬品なので薬局やドラッグストアで購入できます。 なお、近年、ピレスロイド系殺虫剤が効きにくい「抵抗性アタマジラミ」が海外で広がり、日本でも一部の地域でみられますので、通常の治療で効果が得られない場合は皮膚科を受診しましょう。抵抗性アタマジラミにはジメチコンを配合したローション（商品名：アースシラミとりローション）が効果的です。ジメチコンはシリコンの一種で、成虫や幼虫、卵をコーティングすることで気門（呼吸のための穴）を閉塞して死滅させます。こちらも薬局やドラッグストアで購入できます。 ※2024年5月30日時点の内容です。

増加傾向？ 子どものアタマジラミ

寒い時期は空気が乾燥しやすく、肌のかゆみを感じやすくなります。保湿剤などによるスキンケアとともに、食事からかゆみを予防していきましょう。 ●積極的にとりたい栄養素 肌の健康を保つのに欠かせない栄養素は「たんぱく質」と「ビタミン」です。たんぱく質には肌の細胞をつくる材料に、ビタミンには細胞の新陳代謝やコラーゲンの生成のサポートし、乾燥を防ぐ、血流をよくするなどといった働きがあります。乾燥が気になるときは、次のような食材を意識して食べてみましょう。 〈たんぱく質〉：皮膚の材料……肉(鶏のささみ)、魚(マグロの赤身)、卵、大豆製品(豆腐、納豆)、牛乳、ヨーグルトなど。 〈ビタミンA〉：皮膚の粘膜を健康に保って乾燥予防……緑黄色野菜(にんじん、かぼちゃ、小松菜)、レバー、バター、卵黄など。 〈ビタミンE〉：血流を促進……卵、油(オリーブオイル)、ナッツ(アーモンド)、アボカド、かぼちゃ、大豆など。 〈ビタミンB2〉：皮膚の細胞の再生に役立つ……魚(ウナギ)、レバー、卵、納豆、乳製品(ヨーグルト)、ナッツ(アーモンド)など。 〈ビタミンC〉：皮膚とコラーゲンをつくる……果物(レモン、イチゴ)、野菜(ブロッコリー、ピーマン、青菜類)、いも類など。 ●バランスよく食べることも大切 食事は1日3食を主食、主菜、副菜を意識してバランスよくとることが大切です。栄養面を気にしていても1日1食だったり、何かを極端に多く食べたり、逆に制限したりすることは避けましょう。また、寒い季節は水分摂取の機会が減るため、からだの潤いが不足している可能性があります。積極的に水を飲んだり、食事に温かいスープや汁物をプラスすることもおすすめです。

肌のかゆみを食事で予防！

強いかゆみを引き起こす水虫。老若男女問わず、誰もがかかる可能性のある皮膚の病気です。水虫はカビの一種である「白癬菌（はくせんきん）」が、皮膚の角質層に寄生することで起こります。白癬菌はケラチンというたんぱく質を餌にするため、ケラチンが多い角質層であれば、足だけでなくからだのあらゆるところに感染する可能性があります。しかし、裸足で歩くことで床にいる白癬菌が付着しやすいこと、高温多湿になる靴の中は菌にとって繁殖しやすい環境であることから、足に感染するケースが非常に多いのです。 水虫がもっとも多くなるシーズンは、梅雨から夏にかけてです。高温多湿を好む白癬菌は、この時期に非常に活発になります。ところが、次第に涼しくなるとおとなしくなり、秋から冬の間は症状が自然と消えることがあります。しかし、これは完治したわけではありません。寒い季節の間、白癬菌は冬眠状態になって皮膚の角質層に寄生し続けます。現在治療中の人は、症状が治まったからといって自己判断で薬を中断しないようにしましょう。放置してしまうと、春になり梅雨を迎える頃に、再び白癬菌が目覚めて元気になり、つらい症状に悩まされることになります。これからの寒くなる時期に、いかに治療を続けるかが大切なポイントです。 「くり返す・治らない」というイメージがある水虫ですが、完治が可能な病気です。皮膚科医の指導のもと、根気強く治療を続けていきましょう。

治りかけの水虫に注意！ ～自己判断で薬の中断はNG

夏は下着の中が蒸れやすくなり、デリケートゾーン（外陰部）のかゆみが起こりがちです。自然に治ることも多いのですが、病原菌などによる感染が原因でかゆみが生じることもあるので注意が必要です。 ●かぶれによるかゆみデリケートゾーンは皮膚の角質層が薄いため、バリア機能が弱く、異物などによる刺激の影響を受けやすい部位です。しかも、経血やおりもので汚れたり、ナプキンや下着によってこすれたり、ストッキングやガードルなどの着用で通気性が悪くなって蒸れたりすることも多いため、かぶれてかゆみが生じやすい場所といえます。かゆみに気づいてデリケートゾーンを清潔にしたり、締め付けのない通気性のよい服装にしたりすると、かゆみが治まることがよくあります。しかし、かゆみが長く続き、ときに痛がゆいような場合は、かぶれの悪化や外陰炎などの可能性があるので、婦人科を受診しましょう。かゆいからといって、石けんでゴシゴシ洗うとかえって悪化するので気をつけてください。 ●いつもと違うおりものがあったら速やかに婦人科へ病原菌などに感染して腟炎が起こり、かゆみが生じる場合もあります。かゆみだけでなく、いつもと違うおりものがあるときは、速やかに婦人科を受診して診断・治療を受けましょう。 〈カンジダ腟炎〉……カンジダはカビの一種で、健康な人のからだに存在する常在菌ですが、疲労やストレス、寝不足などでからだの免疫機能が落ちたときや、抗生物質の使用によって常在菌のバランスが崩れたときなどに異常に増殖し、カンジダ腟炎を引き起こすことがあります。症状は強いかゆみのほか、カッテージチーズのような白くてポロポロしたおりものが出てきます。〈一般細菌による腟炎〉……カンジダ以外にも、健康な人のからだにはさまざまな細菌が常在していますが、疲れやストレスなどの影響で免疫機能が低下したときなどに、これらの常在細菌が増殖して腟炎を起こすことがあります。かゆみのほか、おりものが増加したり、においがするようになったりします。〈トリコモナス腟炎〉……トリコモナス原虫（微生物）に感染して起こる腟炎で、性行為によって感染するほか、まれにタオルやシーツを介して感染することもあります。かゆみとともに、強いにおいのある黄色い泡状のおりものが出てきます。

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