梅雨時は湿度が高くて寝苦しく、寝汗もかきやすくなります。不快と思うかもしれませんが、寝汗をかくことで体温を下げることができ、良質な睡眠につながります。しかし、寝汗をたくさんかく場合は注意が必要です。 ●寝汗がひどくなる原因 過度な疲労やストレスにより自律神経が乱れ、交感神経と副交感神経の切り替えがうまく機能しなくなると、寝汗がひどくなることもあります。そのほか、レム睡眠（浅い眠り）時の夢による精神への影響、室温や湿度、通気性の悪い寝具や寝衣などの環境、アルコールや水分のとりすぎ、肥満などが原因で生じたりします。 ●気になる寝汗を改善するには ・寝具の選び方 パジャマは吸水性、吸放湿性が高い素材（綿・麻・シルクなど）を、シーツは寝汗の蒸発を促せる速乾性の高いものを選ぶとよいでしょう。 ・寝室の環境 寝室は、室温だけでなく、サーキュレーターやエアコンを活用して湿度をコントロールするとよいでしょう。 ・お酒の飲酒量 私たちの体は、お酒を飲んだ時に体内で発生するアセトアルデヒドという有害物質を汗として排出しようとするため、飲みすぎによって汗を多くかきます。多汗につながるような多量飲酒は控えましょう。 ・自律神経を整える 不規則な生活や疲れからくる自律神経の乱れによる発汗を改善するには、生活リズムを整えることが重要です。バランスのとれた食事、十分な休息、ゆっくりお風呂に入るなど、頭も体もリラックスしやすい状態を保つことが大切です。 ・上手に気分転換を図る 適度な運動や趣味などで気分転換を図り、上手にストレスを解消しましょう。 生活改善に取り組んでもひどい寝汗の症状が続き、発熱や体重減少、動悸、手の震えなど、ほかの症状を伴う場合は何らかの病気の可能性もあるので、かかりつけ医や内科医を受診してください。

ひどい寝汗の対処法 

2023年6月、原発性手掌（しゅしょう）多汗症の新しい治療薬が保険適用となりました。１日１回、就寝前に手のひらに塗ることで発汗を抑える効果がある、今までにないタイプの薬です。 ●手のひらに大量の汗をかく手掌多汗症多汗症とは、日常生活に困るほど多量の汗が出てしまう状態をいいます。全身の汗が多い「全身性多汗症」と、からだの一定の部分からの汗が多い「局所多汗症」があります。局所多汗症の一種で、手のひらからの汗が多い状態を「手掌多汗症」といい、国内患者数は約500万人。その多くが10代頃に発症しています。たとえばパソコンの作業、スマートフォンの操作、書類の書き込み、楽器の演奏などの際に手で触れた物が多量の汗でぬれてしまうため、勉強や仕事、社会活動に支障をきたし、患者さんを悩ませています。 ●手のひらの汗は「精神的発汗」汗には体温調整の役割があり、暑かったり、運動をして体温が上昇すると汗をかいて体温を下げるようになっていますが、手のひらと足底（足裏）の発汗は、これとは別物です。手のひらと足底から出る汗は「精神的発汗」で、緊張やストレスなどが発汗のきっかけになります。温熱刺激では発汗は生じず、睡眠で発汗が消失するという特徴があります。手のひらの汗はエクリン汗腺という器官から出てきます。指令を出すのは脳で、指令を受けた交感神経は、発汗を促すアセチルコリンという物質を出し、それがエクリン腺の受容体と結合することで汗が分泌されます。手掌多汗症は、この指令が過剰になったために起こると考えられています。そこで、手掌多汗症の治療薬として、発汗を促すアセチルコリンの放出を抑制する「ボツリヌス毒素の注射薬」や「抗コリン経口薬」、あるいは、皮膚に塗って汗の出口を塞ぐ「塩化アルミニウム外用薬」などが使われてきました。 ●就寝前に手のひらに塗るだけで発汗を抑える治療薬新薬の「アポハイド®ローション」は、TDDS(経皮薬物送達システム)という皮膚から有効成分を吸収させる技術を用いて開発された塗布剤で、従来の薬とは作用の仕方が異なります。有効成分であるオキシブチニン塩酸塩が皮膚から吸収され、エクリン汗腺にある受容体に結合することで、発汗を促すアセチルコリンをブロックし、過剰な発汗を抑えます。使用法は1日1回、就寝前に手のひらに塗って就寝し、起床後に手を洗います。これを続けることで、安定した効果が期待できるとされています。なおこの薬が適用されるのは病気や薬の副作用といった明らかな原因のない「原発性手掌多汗症」に対してです。 〈原発性手掌多汗症の診断基準〉手の多汗症状が6カ月以上続き、次の2項目以上に当てはまると「原発性手掌多汗症」と診断されます。□最初に手の多汗症状が出たのが25歳以下。□左右の手のひらに汗をかく。□睡眠中は発汗が止まっている。□週に1回以上、手の多汗症状がみられる。□家族に同じ症状の人がいる。□手の発汗のため日常生活に支障をきたしている。

手掌多汗症の新薬（保険適用）の効果

湿度が上がって汗をかくことも増えてきました。汗は人間の体温調整に欠かすことのできない大切な機能ですが、流れるような大量の汗は周囲の目も気になり、衣類のしみやにおいも心配です。「汗」に関わる不安を減らすために、次のようなことがおすすめです。 ●まずは清潔を保つ毎日の入浴で汗や汚れを洗い流し、皮膚を清潔に保つことが基本です。通勤や通学などで大量の汗をかくようならば、肌着を取り替えることも1つの方法です。汗を素早く吸収し、速乾性のある素材の肌着を選ぶほか、わきの汗に特化した肌着やパッドを使用してもよいでしょう。 ●塩化アルミニウム溶液でセルフケアわき、手のひら、足の裏の汗には塩化アルミニウム溶液の外用がおすすめです。塩化アルミニウム溶液が汗の出口に作用し、汗の量を減少させる効果があります。1日1回の外用を2〜3週間続けることで次第に効果が現れますが、塗布を中止すると再び汗が出るようになります。薬局やドラックストアで購入も可能ですが、皮膚科などでも処方されることがあります。 ●医療機関に相談「たかが汗だから」と放っておかず、汗で困ることや悩むことがあれば、一度「汗」を専門にする皮膚科を受診してみてもよいでしょう。全身、もしくはからだの一部で汗が増える「多汗症」という疾患があり、これにはきちんとした治療法があります。また、女性ホルモンの影響で汗が増えている場合も、婦人科などで相談するとよいでしょう。 ●A型ボツリヌス菌毒素製剤を局所注射ボツリヌス菌が生み出す「ボツリヌス菌毒素」を注射して汗を止める方法もあります。一般的に「ボトックス注射」「ボトックス治療」などと呼ばれる方法です。持続期間は平均で半年程度といわれています。わきの多汗症など、一部の汗の疾患では保険適用となっていますが、自由診療で受けることもできます。

気になる夏の「汗」対策

汗は体温の調節などに働くなど、からだの機能を維持していくうえで欠かせないものです。でも、汗をたくさんかいてしまう、においが気になる、更年期になって汗が止まらない、といった悩みがあれば、生活にも影響してしまいます。毎日を快適に過ごせるよう、悩み別に汗対策をまとめました。 ●汗をたくさんかいてしまう汗が多い症状を多汗症といいますが、全身性のものと、からだの一部（わきの下、手のひら、足の裏など）に限って汗が多い場合とがあります。全身性多汗症の原因としては、感染症や内分泌疾患、神経疾患などが挙げられ、原因が特に見つからない原発性と呼ばれるタイプも。手足、顔、わきなど、からだの一部だけに汗が異常に多い原発性局所多汗症は、標準的な治療法が確立されており、一度、皮膚科を受診することをおすすめします。 ●においが気になる普段の生活で、まめに入浴やシャワーで汗や汚れを洗い流し、皮膚を清潔に保つようにしましょう。衣類、特に下着は吸湿性や乾燥性に優れた素材のものをこまめに取り換えて。外出時などに汗をかいた場合は、ぬれたタオルで早めにふき取りましょう。また、糖尿病では甘酸っぱいにおい、肝機能が低下するとアンモニア臭のする汗をかきやすいといわれます。これらの病気を指摘されている人は、きちんと治療を続けることが大切です。 ●更年期女性の場合更年期の女性では「突然、大量の汗をかいてしまう」という悩みが多く聞かれます。女性ホルモンの分泌が低下して体温調節機能がうまく働かなくなることで、環境に関係なく汗が出てしまうのです。対策としては、のぼせやほてりを感じたタイミングで深呼吸をするなど、リラックスを心がけましょう。寝汗が気になる人は、吸収性のよいタオルやマットなどを使ってみるのも方法です。更年期症状がひどい場合は、婦人科などで相談しましょう。 ●汗対策のまとめ汗には蒸発による気化熱で体温を下げるという目的があるため、汗対策の考え方としては、汗を抑えることと同時に、よい汗をかいて少しでも快適に過ごす工夫を行うことがポイントです。よい汗をかくためには、半身浴やウォーキングなどの軽い運動がおすすめ。また、肉中心の食生活や毎日の飲酒、ストレスなどは、ベタベタしたにおう汗を出す原因になりやすいので、そうした生活習慣があれば改善を心がけましょう。

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少し動くだけで大量の汗が出る

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