風疹は、発熱、発疹、リンパ節の腫れなどが起こるウイルス感染症で、免疫のない妊婦が妊娠初期に感染すると、胎児に白内障、先天性心疾患、難聴などをひき起こすことがあり、先天性風疹症候群と呼ばれています。 そのため、妊娠初期に血液検査で、妊婦に風疹ウイルスの抗体の有無と、抗体がどのくらいあるかを検査します。風疹抗体価検査（HI法、EIA法）でHI法の場合、32～128倍という数値なら適度な抗体があると判定されます。8倍未満は陰性（抗体なし）、16倍以下は抗体量が不十分、256倍以上の場合は最近の感染が疑われるため、追加検査を行って妊娠中に感染した可能性があるかを調べます。 一方で、陰性または抗体量が不十分な場合は、風疹は飛沫、接触で感染するため、できるだけ人混みを避ける、同居家族に抗体検査やワクチン接種を検討してもらうなど、感染予防対策が必要です。

風疹ウイルス抗体検査　<妊婦健診>

風疹ウイルスに対して抗体をもっていれば風疹にかかることはほぼありません。しかし、抗体がなかったり、十分な量ではなかったりすると風疹にかかる可能性があります。抗体をどのくらいもっているかを知るために行われるのが、風疹ウイルス抗体検査です。 妊娠初期に風疹に感染すると胎児に感染し、流産や死産、先天性風疹症候群をひき起こすことがあるため、妊娠を考えている人はあらかじめこの検査を受けておくことがすすめられます。風疹は感染力がとても強いため、家族や周りの人も妊婦にうつさないように、抗体の有無を調べておくと安心です。 <h4>検査でわかること</h4>風疹抗体検査にはいくつかの方法がありますが、おもに行われているのがHI法とEIA法です。いずれも採血をして抗体価を調べます。それにより、「十分な免疫を保有していると考えられる」、「免疫はあるが感染予防には不十分」、「免疫を保有していない」がわかります。「十分な免疫を保有していると考えられる」とわかれば風疹の予防接種は基本的に必要ではありませんが、「免疫を保有していない」あるいは「免疫はあるが感染予防には不十分」であるときはワクチン接種が推奨されます。 <h4>基準値</h4>HI法　Hemagglutination Inhibition test (赤血球凝集抑制法） ・32倍以上：十分な免疫を保有している ・8倍・16倍：免疫はあるが感染予防には不十分 ・8倍未満：免疫を保有していない EIA法　Enzyme Immunoassay （酵素抗体法） ・陽性（EIA価8.0以上 または国際単位①30 IU/mL以上、国際単位②45 IU/mL以上） 十分な免疫を保有していると考えられる ・陽性（EIA価8.0未満 または国際単位①30 IU/mL未満、国際単位②45 IU/mL未満） 免疫はあるが感染予防には不十分 ・陰性 または判定保留 免疫を保有していない （厚生労働省「予防接種が推奨される風しん抗体価について」）

風疹ウイルス抗体検査

体内のウイルス抗体価を調べる検査法のひとつで、酵素抗体法とも呼ばれます。短時間で結果がわかるので、現在の感染の有無を確認できます。血液または尿を採取して行われます。 <h4>検査でわかること</h4>風疹などの身近な感染症から、HIV（ヒト免疫不全ウイルス）やATLV（成人T細胞白血病ウイルス）などまで、さまざまなウイルス抗体の存在を確かめるために用いられます。また、感染症や炎症状態の診断、治療の方針を決めるうえでも役立つ検査です。 <h4>関連する検査</h4>ELISA法、WB法、CF法、HI法、NT法

酵素免疫測定法（EIA）

4月は入園、入学の季節。集団生活での感染症予防には予防接種が有効です。ワクチンが接種できる時期になったら、早めに受けるようにしましょう。ワクチンには「定期接種」と「任意接種」があり、定期接種は公費で受けることができます。接種方法などの詳細は、お住まいの自治体のホームページなどで事前に確認してください。 発症した場合は、症状を軽減する対症療法が基本になります。家庭では安静を保ち、水分補給をこまめに行うことが大切です。かゆみを伴う発疹が現れる場合は、かきむしらないように子どもの爪を切るのもひとつの対策です。また、感染症によって登園・登校基準が違います。医師、幼稚園や保育所、学校に確認してから登園・登校させるようにしましょう。 【<a href="/disease/182">麻疹（はしか）</a>】 麻疹は、春から夏にかけて流行することが多く、感染力が強いのが特徴。子どもがかかると、<a href="/disease/137">肺炎</a>、中耳炎、グループ症候群（気道が狭くなり呼吸困難になる疾患）、<a href="/disease/195">心筋炎</a>、脳炎など重篤な合併症を引き起こす可能性があります。 ワクチン：定期接種／麻しん・風しん混合（MR）ワクチン 接種時期：1回目は生後12カ月～24カ月、2回目は小学校入学前の1年間（5歳以上7歳未満） 症状：発熱、咳、鼻水など、かぜのような症状。2～3日発熱が続いた後、高熱と発疹が現れる 登園・登校基準：解熱後3日を経過してから 【<a href="/disease/183">風疹</a>】 「三日ばしか」とも呼ばれ、発熱や発疹は1～4日ほどで治まります。冬の終わりから初夏に流行する傾向にあります。子どもの場合、比較的軽い症状ですむことも多いですが、まれに脳炎、血小板減少性紫斑病などの合併症を起こす場合もあります。 ワクチン：定期接種／麻しん・風しん混合（MR）ワクチン 接種時期：1回目は生後12カ月～24カ月、2回目は小学校入学前の1年間（5歳以上7歳未満） 症状：発熱し、かゆみを伴うピンク色の発疹が全身に現れる。首、耳の後ろ、わきの下のリンパ腺の腫れ、のどの痛み、目の充血なども見られる 登園・登校基準：発疹が消えるまで 【<a href="/disease/219">水ぼうそう（水痘）</a>】 感染力が強く、12月から7月に流行する傾向にあります。全身にかゆみのある水疱が現れるのが特徴で、<a href="/disease/94">アトピー性皮膚炎</a>があると重症化しやすいので注意が必要です。また、かきむしると皮膚の細菌感染症、<a href="/disease/501">とびひ</a>になる場合もあります。 ワクチン：定期接種／水痘ワクチン 接種時期：１回目は生後12カ月～15カ月、2回目は1回目の接種から3カ月以上間隔をおいて接種（1回目接種後6カ月～12カ月経過した時期の接種が標準的） 症状：米粒大くらいの赤く盛り上がった発疹が全身に現れ、やがてかゆみを伴う水疱になり、3～4日後に黒っぽいかさぶたになる。発熱を伴う場合もある 登園・登校基準：すべての発疹がかさぶたになるまで 【感染性胃腸炎（<a href="/disease/221">ロタウイルス感染症</a>）】 感染力の強いロタウイルスによって起こる急性の胃腸炎は、3月から5月に流行し、5歳までにほぼ全員が一度は感染するといわれます。症状の特徴は下痢や嘔吐で、脱水症状がひどくなると入院か必要になる場合もあります。 ワクチン：定期接種／ロタウイルスワクチン（1価、5価の2種類あり） 接種時期：1価ワクチン（2回接種）の場合、1回目は生後6週から14週6日までに接種、2回目は1回目から27日以上あけて生後24週までに接種。5価ワクチン（3回接種）の場合、1回目は生後6週から14週6日までに接種、2回目は1回目から27日以上あけて生後24週までに接種、3回目は2回目接種から27日以上あけて生後32週までに接種 症状：白く水っぽい下痢、嘔吐、38℃程度の発熱、腹痛 登園・登校基準：下痢や嘔吐などの症状が治まり、普段の食事がとれるようになったら 【<a href="/disease/218">おたふくかぜ（流行性耳下腺炎）</a>】 ムンプスウイルスによる感染症で、年間を通して流行が見られます。耳の下やあごの下が腫れるのが特徴です。ムンプスウイルスによる<a href="/disease/82">髄膜炎</a>は、しばしばみられる合併症です。まれに脳炎、<a href="/disease/462">難聴</a>などの後遺症につながる合併症を起こすことがあります。なお、おたふくかぜの予防接種は任意接種のため、接種に費用がかかります（自治体によって、助成がある場合があります）。 ワクチン：任意接種／おたふくかぜワクチン 接種時期：1回の接種では予防効果が十分でない場合もあり、日本小児学会は、1回目は1歳になってから早めに、2回目は小学校入学前の1年間（5歳以上7歳未満）に接種することを推奨している 症状：耳下腺（耳の下）の腫れと痛み。顎下腺（あごの下）の腫れと痛み。発熱することもしばしばある登園・登校基準：耳下腺、顎下腺、舌下腺などの腫れが始まって5日を経過し、かつ全身の症状が改善するまで   ※2025年4月18日時点の内容です。

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