熱性けいれん後に発疹。これは突発性発疹？

一般的に、突発性発疹では38～39℃の高熱が3～4日続き、解熱とともに、おなかや背中から発疹が現れます。発疹は1～3日程度続き、あとを残さずに消えます。発熱中は食欲があり、元気なことが多いのですが、下痢や嘔吐、熱性けいれんを伴う場合があります。

突発性発疹の原因となるウイルスは特定されていますが、有効な抗ウイルス薬がないため、主に症状の緩和に対する対症療法が行われます。熱が落ち着いたあとに発疹が出て、初めて突発性発疹とわかることが多く、その前に診断することは難しいのが現状です。

けいれんに関して、乳幼児は大人の10倍以上の頻度でけいれんを起こしやすいといわれています。乳幼児期の脳の細胞は未発達であり、“わずかな刺激”でも細胞が興奮してしまい、けいれん性の電気を発してしまいます。それらを抑制する働きも未発達のため、脳の興奮がそのままけいれんとなってしまうと考えられています。熱性けいれんの発症には、熱の原因となるウイルスの種類は関係ありません。熱そのものが刺激となり、けいれんを起こしているといえます。

熱性けいれんの診断には、発熱に伴うけいれん(熱性けいれん)なのか、それ以外の神経系の原因なのかを判別する必要があります。ご相談者のお子さんの場合、検査によって神経系には問題なく、熱性けいれんとの診断がついたのだと思われます。

突発性発疹の一般的な特徴と、ご相談者のお子さんの経過は、とても似ていますが、相談内容だけで疾患の判断をすることはできないため、その後のお子さんの全身状態と、詳細を主治医へ説明し、相談なさってみてはいかがでしょうか。