降圧剤とグレープフルーツジュース

高血圧の治療薬の中には、グレープフルーツジュースと一緒に飲むと薬の効果が強くなりすぎたり、副作用が出てしまったりするものがあります。代表的なものがカルシウム拮抗剤と呼ばれる薬で、薬剤名でいうと例えば「カルブロック錠」「アテレック錠」「アダラートＬ錠」「ワソラン錠」などです。

通常、薬は小腸で吸収されたあと、肝臓に運ばれて分解され、体外に排出されます。カルシウム拮抗剤の場合、この分解、排出を促す働きをするのがチロクロームP450という酵素ですが、グレープフルーツジュースの中には、チロクロームP450の働きを抑えてしまう成分（フラノクマリン類 ）が含まれているのです。そのため、薬がうまく排出されず、体内にとどまるため、効果が強く出すぎてしまうことがあります。

ちなみにカルシウム拮抗薬の中でも、ジルチアゼム塩酸塩（薬剤名：ヘルベッサー錠）はグレープフルーツとの相互作用はないとされています。アムロジピンベシル酸塩（薬剤名：アムロジン錠）はグレープフルーツとの相互作用は少ないというデータはありますが、添付文書の併用注意にはグレープフルーツの記載があるため、摂取しないほうがいいでしょう。

カルシウム拮抗剤のほかにも、免疫抑制剤、脂質異常症の治療薬、睡眠薬、抗血小板薬、抗てんかん薬などの中にも、グレープフルーツジュースと一緒に飲んではいけない薬があります。さらに詳しく知りたい場合は、かかりつけ医、あるいは薬剤師に相談されることをおすすめします。