基礎体温が高温期のまま月経が始まることはある？

通常は、性交渉があり、基礎体温表で高温期が17日以上持続している場合は、まず妊娠の可能性を考えます。受精卵が着床し、妊娠が成立することによって、プロゲステロンというホルモンの分泌が持続します。それによって体温は高いまま維持され、子宮の内膜が剥がれないため、月経は起こりません。

しかし、正常に妊娠した場合でも、ふだんの月経血量より少ない性器出血がみられることも2～4割の方であるといわれており、決して珍しいことではありません。そのため、出血が流産によるものか、妊娠による生理的な範囲の出血か、という判断には基礎体温の変化だけでなく、産婦人科での超音波（エコー）検査などの診察が必要となります。特に、強い下腹部痛や、明らかにふだんの月経血量より多い出血が出現したり、体調に変化があったりしたときは早急に受診が必要な場合もあります。

なお、一般的な市販の妊娠検査薬は、月経予定日のおよそ1週間後から検査ができると記載されていることが多いことと、妊娠判定率も99％と非常に高いなかでも、ごくまれに妊娠していても陽性にならない場合があるようです。

今回、ご相談者が妊娠検査薬を使用したのは高温期20日ごろに一度だけということであれば、妊娠の可能性は完全に否定はできないので、再度、妊娠検査薬を使用していただくか、産婦人科を受診されることをおすすめします。