子宮頸がん検査の診断結果「ASC-US」とは

健康診断で、子宮頸がん検査の子宮頸部細胞診の結果が「ASC-US」だったが、これはどういう意味なのかについて回答します。

以前、子宮頸がんの検査結果は、以下の5段階にクラス分類(＊１)されていましたが、微妙な異常を分類できず、見落としにつながることもありました。そのため、現在は下記のベセスダシステム(＊2)に基づいた分類が推奨されています。

●クラス分類（＊1）

クラスⅠ(陰性)：正常。

クラスⅡ(陰性)：炎症はあるが正常細胞。

クラスⅢa(偽陽性)：軽度から中度の異形細胞（異形成）がある。

クラスⅢb(偽陽性)：高度の異形細胞（異形成）がある。

クラスⅣ(陽性)：上皮内がんを疑う。

クラスⅤ(陽性)：浸透がんを疑う。

●ベセスダシステム（＊2）

NILM(陰性)：異常なし。

ASC-US(意義不明な異型扁平上皮細胞)：軽度扁平上皮内病変疑い。

ASC-H(HSIL除外できない異型扁平上皮細胞)：高度な扁平上皮内病変疑い。

LSIL(軽度扁平上皮内病変)：HPV感染または軽度異形成。

HSIL(高度扁平上皮内病変)：中等度異形成・高度異形成・上皮内がん。

SCC(扁平上皮がん)：扁平上皮がん(微小浸潤がんを含む)。

子宮頸がん検査では「ベセスダシステム」でNILM以外、「クラス分類」でⅢa以上の判定だった場合は「精密検査」が行われます。ASC-USでは、正常とは異なる細胞が認められるため、正確な診断を行うために、詳しい検査が必要となります。