脳動脈瘤がある場合の治療を行う基準は？

症状がない未破裂脳動脈瘤が見つかった場合、患者さんの年齢や健康状態、瘤の大きさ・部位・形状などから破裂するリスクを考え、施設や術者の治療成績も勘案したうえで、治療を行うかを検討します。日本脳ドック学会の「脳ドックガイドライン2019」では、以下の特徴を有する場合に、治療の検討が推奨されています。

●大きさが5～7㎜以上のもの

●上記未満であっても、①症候性脳動脈瘤、くも膜下出血の既往のあるもの、②前交通動脈瘤、内頸動脈後交通動脈分岐部動脈瘤、および椎骨脳底動脈瘤、動脈瘤体部／頸部比が大きいもの、不整形・ブレブを有するもの

未破裂脳動脈瘤への対応は、経過観察、開頭術（脳動脈瘤クリッピング術）、血管内手術（脳動脈瘤コイル塞栓術）の3つの方法があります。

経過観察といわれているのであれば、医師の指示にしたがって、定期的に検診をつづけることをおすすめします。