変形性股関節症 手術のタイミングは？

股関節は鼠径部（そけいぶ：足のつけ根）にあるので、変形性股関節症の初期では、立ち上がりや歩き始めに足のつけ根に痛みを感じます。 症状が進行すると痛みが強くなり、場合によっては持続痛（常に痛む）や夜間痛（夜寝ていても痛む）に悩まされることもあります。

初期の段階であれば、股関節への負担を減らすため、痛みが強くなるような動作を避け、肥満があれば減量を行います。また、必要に応じて杖などの歩行補助具を使用、痛み止めなどの薬物治療を受けながら、保存的療法で様子をみるのが一般的です。しかし、保存的療法でも症状が取れず、生活上の支障が大きい場合は手術が検討されます。

痛みがあるとどうしても歩かなくなりがちで、筋力が衰えてしまいます。そうすると、せっかく手術をしても、その後のリハビリが困難になったり、回復するまでに時間を要してしまうことも少なくありません。また、あまりに筋力が低下している場合は、すぐに手術ができないこともあります。

そのため、保存的療法で様子をみている間も筋力が維持できるように、医師に相談をしながら水中ウォーキングなどの股関節への負担が少ない運動を週に2～3回継続して行うとよいでしょう。